Ревматоидният полиартрит е хронично заболяване, което се причинява от автоимунни и системни неизправности в организма. Патологията започва с възпалителен процес, характеризиращ се с различни етапи на рецидив и ремисия. Заболяването засяга хрущяла и съединителната ставна тъкан. Лечението на ревматоиден артрит едновременно на всички стави е дълъг и сложен процес.

Характеристики на ревматоиден полиартрит

Ревматоидният полиартрит е коварна болест, която често води до деформация и окончателно разрушаване на ставите. Според статистиката около 70% от пациентите, страдащи от тази патология, са инвалидизирани. Често засягайки вътрешните органи на човек, това дори може да доведе до смърт.

Причини за възникване

По правило болестта се развива при човек на възраст над 25-30 години. Той се диагностицира по-често при жени. Етиологията на ревматоидния артрит не е напълно установена. Но лекарите смятат, че нарушенията на имунната система са основната причина за развитие.

В резултат на нарушения имунните клетки започват да атакуват хрущялни и ставни структури, вземайки ги за предмети, чужди на тялото. Бавно, но сигурно се получава разрушаване на съединителната тъкан, което води до тежко увреждане на опорно-двигателния апарат.

По този начин, имунологичната теория се счита за най-вероятната. Причини, които могат да доведат до този резултат:

  • излагане на алергени и токсини;
  • хипотермия на тялото;
  • предишни наранявания и операции;
  • стрес и емоционален стрес;
  • наличието на вируси и инфекции;
  • нарушения в хормоналната система.

В резултат на проучвания е установено, че важна роля в развитието на болестта също заемат стрептококите от група В и херпесният вирус (Epstein-Bar). Вирусите и микробите постепенно се натрупват в ставните структури, което води до атака на имунните клетки.

Признаци и симптоми

По принцип болестта се среща при хора на средна възраст и възрастни хора, но се диагностицира и при деца. Скованост на движенията сутрин, подуване и лека болка в ставите по време на движение са първите симптоми на заболяването. Отначало човек не им обръща никакво внимание, но като правило ставната деформация започва с тях. Малките стави на краката и ръцете участват в патологичния процес.

Този процес включва не само ставите, но и мускулните сухожилия. След известно време се появява мускулна атрофия на гърба на ръцете и се появяват ставни сублуксации. Пръстите се отклоняват навън, образувайки "ревматоидна китка". Същите явления се случват и на стъпалото. Пръстите се отклоняват навън, плоско стъпало и се развива „ревматоиден крак“.

Склеротичните промени водят до анкилоза на костите - деформация на ставата, в резултат на което тя става твърда. Ревматоидният артрит се характеризира с:

  • хипотония;
  • прекомерно изпотяване;
  • обща слабост;
  • липса на апетит;
  • загуба на тегло

Има и редица непосредствени признаци . Те включват:

  • постоянна болка през нощта, влиянието на метеорологичните условия;
  • трофични промени в кожата;
  • в близост до болната става се появяват плътни възли;
  • развиват се патологии на малки съдове;
  • остеопороза;
  • местно повишаване на температурата;
  • болката е локализирана в шийния отдел на гръбначния стълб.

При някои пациенти ревматоидният фактор присъства в кръвта. Тази форма на заболяването се нарича серопозитивен полиартрит. Характеризира се с по-изразени симптоми и неблагоприятна прогноза.

Диагноза и основна терапия

За да се постигне стабилна ремисия, е необходима цялостна лекарствена терапия, която включва противовъзпалителни лекарства. Пациентът обаче трябва да спазва начин на живот, да елиминира вредните храни от диетата и да избягва физическо натоварване и хипотермия. В допълнение към основното лечение са посочени терапевтична гимнастика и физиотерапия.

Диагностични изследвания

Диагнозата на заболяването се основава на лабораторни методи за изследване. При повечето пациенти в кръвта се открива ревматоиден фактор - антитела, секретирани от имунната система. Ревматоидният фактор не се открива при серонегативния тип полиартрит. Но това не е показател, че човек не е болен.

Преди да започне лечението, лекарят изследва пациента, слуша оплакванията и събира анамнеза. Тогава той назначава тестове:

  • общ, биохимичен анализ на кръвта и урината;
  • анализ на ревматоиден фактор;
  • преглед на ставната течност.

Но също така се използват инструментални методи за диагностика . Те включват:

  • ултразвук;
  • Рентгенови лъчи;
  • MRI;
  • CT.

Лечение с лекарства

Лечението е дълго и отнема много време, при което се използва индивидуален подход към всеки пациент и само съвременни методи на лечение. Специалистите разграничават три области в лечението:

  • медикаменти;
  • Drug свободна;
  • период на възстановяване.

Тъй като заболяването има автоимунен характер, първото лечение е да се потисне имунната система и да се блокира производството на антитела. Основното лечение включва нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди и имуносупресивни лекарства.

Имуносупресорите са в състояние да потискат производството на вредни клетки, произведени от имунитета на организма. Тази група включва следните лекарства:

  • циклоспорин;
  • метотрексат;
  • лефлуномид;
  • циклофосфамид;
  • Hlorbutin.

Глюкокортикостероидите могат да облекчат възпалението на ставите и да потиснат клетъчната имунна активност за кратък период от време. Списък с лекарства от тази група:

  • преднизолон;
  • metipred;
  • хидрокортизон;
  • Бетаметазон и други.

Положителен резултат може да се усети доста бързо след интравенозна инжекция. Често цитостатиците се предписват допълнително за засилване на ефекта на глюкокортикостероидите. Лекарствата трябва да се приемат строго по предписаната схема.

В допълнение към основните лекарства, за лечение се използват и противомаларийни (противовъзпалителни) лекарства и сулфонамиди, които са предназначени за унищожаване на патогенни бактерии.

Почти всички лекарства, използвани за лечение, имат впечатляващ списък с ограничения и странични ефекти, така че лекарите ги предписват много внимателно. Неправилно избраната дозировка може да повреди непоправимо.

В никакъв случай не трябва сами да приемате такива лекарства. Само специалист предписва лечение, лекарства за ревматоиден артрит и дава допълнителни препоръки.

Алтернативни методи

В допълнение към лекарствената терапия се използват и други методи за борба с ревматоиден полиартрит. Те се считат за допълнение към основното лечение на болестта.

Физиотерапевтични процедури

Комплексната терапия включва различни физиотерапевтични процедури, лечение в спа условия, терапевтични упражнения и други методи. Интегрираният подход към лечението може значително да намали активността на възпалителния процес, да премахне болката и да забави разрушаването на ставите.

Пациентите трябва да преминат рехабилитационни курсове 1-2 пъти годишно. В същото време лекарствата не спират.

Физиотерапевтичните процедури са показани на всички етапи на заболяването. За разлика от приемането на лекарства, те дават положителен ефект без негативни последици. Методи на физиотерапия:

  • електрофореза;
  • фонофореза;
  • сероводородни, радонови, йодно-бромни бани;
  • медицински упражнения;
  • кални приложения.

В по-тежки случаи са показани алтернативни методи на терапия. Те включват:

  • плазмафереза;
  • криотерапия;
  • leykotsitaferez;
  • лазерно венозно облъчване на кръвта;
  • хирургическа интервенция.

Диетична храна

Корекцията на храненето е важна задача в началния етап на терапията. Диетата при заболяването е насочена към възстановяване и не трябва да зависи от степента на увреждане на вътрешните органи, ставите и възникналите усложнения.

Спазвайки терапевтична диета, можете значително да намалите възпалителния процес и да нормализирате метаболитните процеси. По време на рецидив трябва да се намали приемът на лесно смилаеми въглехидрати и да се намали количеството сол, протеини и животински мазнини.

Под забраната, храни, които премахват калция от тялото - ревен, киселец, спанак. Преди ядене е по-добре да сварите или печете храна.

Хората с такова сериозно заболяване трябва да изоставят рибни и месни бульони, маринати и туршии, подправки и подправки, алкохол.

Възможни усложнения

Ревматоидният артрит, полиартритът е сложно и доста опасно заболяване. Тя може да доведе до бързо разрушаване и неподвижност на ставите, може да засегне вътрешните органи и системи.

Поради липсата на адекватно лечение, задължително ще възникнат усложнения. Такива негативни последици често се развиват:

  • различни бъбречни заболявания;
  • възпаление в перикарда и плеврата (серозит);
  • лимфни възли;
  • хронична пневмония;
  • увреждане на периферните нерви;
  • синдром на сух Sjogren;
  • метаболитно разстройство в сърдечния мускул (миокардна дистрофия).

Това е ревматоидният полиартрит, неговите симптоми, лечение и диагноза. За съжаление, болестта не може да се излекува напълно.

Инвалидността се появява в повечето случаи и различни сериозни усложнения от инфекциозен характер и бъбречна недостатъчност могат да доведат до смърт.

За да не възникнат усложнения, е много важно да започнете лечението на болестта навреме на етап, когато е възможно да се спре разрушаването на тъканите и ставите.

Категория:

Здраве