Около 45% от патологиите на мускулно-скелетната система са заети от остеоартрит на тазобедрената става. Симптомите и лечението на заболяването директно зависят от степента на деформация и свързаните с тях патологии. Терапията на заболяването се състои в комбинация от лекарства и физиотерапевтични процедури. В комбинация с тези мерки е позволено да се използва традиционна медицина, която помага да се облекчи хода на патологичния процес.

Причини за заболяването

Остеоартрозата може да бъде първична и вторична. Първичното се развива в резултат на дегенеративни промени в костта и хрущяла на ставата, вторичните най-често се превръщат в следствие на остеоартрит или травматични наранявания. Най-вероятните причини за развитието на патологичния процес са следните:

  • Интензивни натоварвания върху опорно-двигателния апарат, провокиращи микротравми на хрущялната тъкан.
  • Генетично предразположение, което увеличава шанса за развитие на болестта с 20%.
  • Травматични наранявания на ставния сак и мембраните му.
  • Нарушаване на метаболитните процеси.
  • Заболявания на ендокринната система, които водят до хормонален дисбаланс.
  • Професионални дейности, свързани с вдигане на тежести.
  • Заболявания на гръбначния стълб: остеохондроза, спондилартроза.
  • Нарушаване на стойката: сколиоза, лордоза.
  • Остри и хронични системни заболявания, например, ревматизъм.
  • Други заболявания на мускулно-скелетната система, например, остеопороза.
  • Дългосрочно лечение с лекарства от групата на глюкокортикоидите.
  • Промени, свързани с възрастта, които допринасят за намаляване на количеството синовиална течност в кухината на ставната торба и изтъняване на хрущялната тъкан под действието на триенето.
  • Заседнал начин на живот, водещ до застой в бурсата.
  • Нарушено кръвообращение.

Важна роля в развитието на патологичния процес играе излишното тегло, което увеличава натоварването върху цялата опорно-двигателна система и особено върху тазобедрените стави.

В риск са и професионални спортисти и жени след 50 години. Наблюдава се връзка между климактеричния период и развитието на DOA (деформираща остеоартроза).

Клиничната картина на заболяването

Заболяването може да прогресира бавно. Симптомите на патологично състояние зависят от степента на увреждане на тъканите и етапа на развитие:

  1. Остеоартрозата на 1-ва степен на тазобедрените стави често протича тайно и симптомите отсъстват или са леки. Пациентът се смущава от периодична, лека болка в засегнатата област, той се опитва да намали натоварването на засегнатата става. Болката може да се засили с интензивен стрес, резки движения и напълно да изчезне в покой. Нарушения на мускулите не се наблюдават. Понякога пациентът може да забележи необичайна хрупка в засегнатата става при движение.
  2. Деформиращ остеоартрит на тазобедрената става на 2-ра степен, лечението на което вече е трудно, тъй като синдромът на болката значително влошава качеството на живот на пациента. Неприятните усещания съпътстват пациента при ходене и в статично положение, както и по време на палпация на засегнатата става. Движението е ограничено поради оток на заобикалящата тъкан. На рентген се определя увреждането на хрущяла и наличието на остеофити.
  3. Третата степен на патологичния процес се характеризира с пълното изчезване на ставното пространство, силна болка при опит за движение и в покой. Опитите за преместване предизвикват хрускане в засегнатата става. Най-често пациентът трудно се движи на този етап, страхувайки се от засилване на синдрома на болката. Наблюдава се и деформация на ставите. Ако не се лекува, на този етап се развива анкилоза на една или две стави.

Наблюдават се и общи симптоми: слабост, раздразнителност, депресия, умора, загуба на апетит. В някои случаи телесната температура се повишава до субфебрилни числа.

Най-често се развива артроза на лявата тазобедрена става, но с развитието на патологичния процес се засяга и дясната. Това значително усложнява периода на лечение и възстановяване.

Методи за диагностика на патология

Основната цел на диагностичния преглед е да се установи причината за заболяването. За това лекарят събира анамнеза на живота, оплаквания и определя приблизителното време на началото на патологичния процес. След това се извършва изследване на болния крайник, палпация, за да се определи степента на деформация.

Задължителна стъпка ще бъде клиничен и биохимичен кръвен тест. Освен това пациентът е насочен за ултразвук, което ще помогне да се определи количеството на ставната течност в бурсата. Необходимо е също рентгеново изследване, за да се определи степента на дегенеративни промени.

За да се изясни диагнозата, се препоръчва да се направи компютърна томограма, която ще покаже промените в болната става и нейните мембрани, а също така ще помогне да се изключи или потвърди появата на патологични промени във втората става.

Принципите на лекарствената терапия

Препоръчва се лечение на заболяването, когато се появят първите симптоми. Необходим е сложен ефект, като се използват следните групи лекарства:

  1. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват под формата на таблетки, инжекции и външни гелове, мехлеми. Най-популярните лекарства са Наклофен, Волтарен, Диклоберл. През първите няколко дни лекарствата се прилагат мускулно, след което пациентът се прехвърля на таблетки. Локално се използват Finalgon, Nise и други гелове. В тежки случаи, когато болката е непоносима и не може да бъде спряна с конвенционални средства, разтворите се инжектират директно в ставната кухина.
  2. Хондропротекторите са ефективни само в първия и втория стадий на заболяването, когато все още има възможност за запазване на ставния хрущял. Най-често се използват Терафлекс и Хондроитин под формата на таблетки. Продукти на базата на хиалуронова киселина се инжектират директно в ставата. Курсът се състои от 3-5 инжекции с интервал от 5-7 дни, повторението е разрешено след 6 месеца.
  3. Мускулните релаксанти ще помогнат за облекчаване на мускулния спазъм и облекчаване на болката. Най-популярният и ефективен се счита Midokalm. Лекарството се прилага интрамускулно в продължение на 10 дни.
  4. В острия период болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства се комбинират с витамини от групата B под формата на инжекционен разтвор. По правило в продължение на 10 дни пациентът получава по 1 ml пиридоксин и тиамин дневно чрез мускулна инжекция.
  5. Течащите случаи на остеоартроза изискват назначаването на хормонални лекарства: Дексаметазон, Преднизолон. Дозировката и продължителността на употреба се определя само от лекаря.

В някои случаи пациентите приемат лекарства за болка сами вкъщи за дълъг период от време. Лекарите категорично не препоръчват да се прави това, тъй като притъпяването на синдрома на болката не решава основния проблем и изостря хода на патологичния процес.

На третия етап на заболяването консервативната терапия е неефективна, поради което е показана хирургическа интервенция. По правило процедурата се състои в заместване на болната става с изкуствена става, което ще позволи на пациента да се движи независимо и да извършва ежедневни манипулации.

Физиотерапевтични процедури

След спиране на синдрома на болката и подобряване на състоянието на пациента се предписва курс от физиотерапевтични процедури, които ще помогнат за възстановяване на отслабените мускули и възстановяване на нормалната мобилност в засегнатата става.

Най-често се предписват приложения с парафин, електрофореза с глюкокортикоиди (Преднизолон, Хидрокортизон), терапевтични вани, масаж, гимнастика, лазерна терапия, акупунктура.

Терапевтичните упражнения са насочени към укрепване на мускулите, възстановяване на подвижността на пациента и повишаване на неговата физическа издръжливост. По време на рехабилитационния период процесът на упражнения трябва да се контролира от физиотерапевт. Не се допуска прекомерно натоварване, резки движения. Комплексът се изпълнява бавно, с повишено внимание и не повече от 15-20 минути. За превантивни цели се препоръчва да продължите да се занимавате с физическа терапия у дома, като се придържате към медицинските препоръки.

Стандартният комплекс е следният:

  • Редуване на повдигане на крайници в легнало положение, издърпване на коленете към гърдите.
  • Завъртете с краката според принципа „ножица“.
  • В седнало положение на пода, опитайте се да стигнете до краката на изправени крака.
  • Повдигане на прав крак нагоре от легнало положение отстрани. Повторете за десния и левия крак.

Всяко упражнение се препоръчва да се изпълнява 10-15 пъти. Ако по време на гимнастиката се появят неприятни или болезнени усещания, натоварването трябва да се намали, тъй като болката показва недостатъчно възстановяване на хрущялната тъкан.

Рецепти за алтернативна медицина

Използването на народни средства е ефективно само в ранните етапи на патологичния процес. Разрешено е да се лекуват с такива методи след одобрението на специалист.

За да намалите болката, можете да приготвите специална тинктура. За да направите това, ще ви трябват 100 ml алкохол, 10 ml bodyagi на прах, амоняк, камфор, слънчогледово масло, оцет, терпентин. Съставките се смесват старателно и се вливат в продължение на 3 дни. След това съставът се втрива в областта на засегнатата става, отгоре се полага лист дебела хартия, изолиран с вълнен шал. Задръжте компреса 12 часа. Процедурата трябва да се повтаря ежедневно, докато симптомите изчезнат.

Противовъзпалително и обезболяващо действие има коренище от репей. Отвара на базата на него се приема по супена лъжица 4 пъти на ден в продължение на 2 седмици. Лесно е да го приготвите: сварете пресни, натрошени суровини в количество супена лъжица на слаб огън в продължение на 20 минути, добавете чаша вода, настоявайте 2 часа, вземете според схемата.

За нормализиране на метаболитните процеси и намаляване на възпалението се препоръчва да се вземе билкова инфузия на базата на равни части коприва, коренище на магданоз, кора на върба, бъз. Отделете супена лъжица от сместа, настоявайте в чаша вряла вода в продължение на 20 минути, пийте през целия ден, разделяйки на три дози. Продължете терапията в продължение на 10 дни.

За да отпуснете цялото тяло, се препоръчва да вземате лечебни вани 2 пъти седмично с добавяне на няколко капки лавандулов и ментов етер. Можете също да комбинирате естери с инфузия на лайка. Приготвя се лесно: в литър вряща вода настоявайте 50 г цветя за 30 минути, филтрирайте и изсипете в топла вода. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 20 минути.

Важно е да знаете, че народните средства не могат да заменят лекарствата, така че те трябва да се използват в комбинация с традиционната терапия.

Медицинско хранене

Спазването на диета при остеоартрит на тазобедрената става е предпоставка за бързо възстановяване.

Препоръчва се да се изключат от диетата мазни, солени и пушени храни, напитки, съдържащи кофеин, маринати, консерви, сосове, колбаси, люти подправки, алкохолни, газирани напитки. Отказът от тютюнопушенето ще бъде важно условие, тъй като никотинът влошава ефекта на лекарствата.

Ежедневното меню трябва да включва различни зърнени храни, всякакъв вид зеленчуци, горски плодове, плодове, сушени плодове, ядки, постно месо и риба, първи ястия, зелен чай, плодови напитки. желе, задушени плодове, мед.

Комбинацията от всички терапевтични мерки ще помогне на пациента да се възстанови по-бързо и да предотврати рецидив на заболяването.

Остеоартритът на бедрата е опасна дегенеративна патология. При липса на лечение или неправилното му провеждане това води до пълна неподвижност на засегнатата става, която може да бъде елиминирана само с помощта на хирургическа интервенция. Навременният достъп до лекар значително увеличава шанса за успешно лечение с консервативни методи.

Категория:

Здраве