Анафилактичният шок е остра алергична реакция, когато имунната система на организма реагира прекомерно на вещество като храна или ухапване от насекоми. Реакцията обикновено протича бързо и може да бъде животозастрашаваща, ако човекът не получи лечение веднага. В анафилаксията има много „маски“ (наричани в медицината полиморфизъм). И да знаеш за тях е равносилно на това да спасиш нечий живот.

Причини за шок

Изследователите не знаят точно колко хора страдат от анафилаксия, но болестта е подценявана. През последните години броят на хранителните алергии, които предизвикват анафилактична реакция, се увеличава. Най-вероятно това се дължи на екологичната ситуация в света .

Най-честата причина за анафилаксия е алергия към насекоми и храна . Анафилаксията при деца почти винаги е свързана с някаква хранителна алергия, докато реакцията към ухапвания от насекоми е по-честа при възрастни . В Русия четирима души умират всяка година поради алергия и причинено шоково състояние. Шокът може да се предизвика, когато алергенът се инжектира, поглъща, вдишва навътре или влиза в контакт с кожата.

Анафилаксията може да бъде алергична или неалергична.

Причината за алергична анафилаксия може да бъде:

  • ухапване от насекоми ( пчели, кърлежи, стършели, комари, мухи, някои видове пеперуди );
  • хранителни продукти (фъстъци, ядки, морски дарове и др. );
  • прашец;
  • прах;
  • животински косми;
  • латекс и който и да е от неговите продукти (ръкавици, катетри) ;
  • химикали.

Неалергична анафилаксия е въвеждането на лекарства:

  • антибиотици;
  • наркотични вещества, новокаин, лидокаин;
  • хормонални лекарства;
  • серум;
  • ваксини (срещу грип, туберкулоза, хепатит) ;
  • мускулни релаксанти;
  • кръвни продукти.

Алергичният шок може да се появи при всеки човек, независимо от пол, възраст и място на пребиваване.

Увеличаващата се шокова заплаха

Не е ясно защо някои хора развиват анафилаксия, а други не, но има някои рискови фактори, които могат да допринесат за това заболяване. Ако преди сте имали анафилаксия, рискът от нова се увеличава.

Всеки следващ шок може да бъде по-сериозен от предишния.

Основата на това явление е атопията, тоест наследствено заболяване, което се крие зад анафилаксията.

Алергиите, астмата и екземата са заболявания, които могат да бъдат атопични. Неадекватно контролираната астма също може да увеличи риска от фатални алергии.

Симптоми на алергия

Симптомите на анафилаксия могат да се появят в рамките на няколко секунди или минути след приема на алерген. Анафилактична реакция обаче рядко може да се появи след няколко часа. По правило рискът от сериозна реакция се увеличава, ако симптомите се развият бързо.

Възможно е да имате всички симптоми едновременно, но те варират в отделни случаи. За да може алергичната реакция да се счита за анафилаксия, трябва да се установи, че са засегнати поне два различни органа.

Анафилаксията може да "атакува" тялото по няколко начина.

Сред предупредителните признаци на алергична реакция могат да бъдат разграничени следните:

  • На кожата - уртикария, обрив, зачервяване, ангиоедем и оток.
  • При дишане - силен задух, шумно дишане, подуване на горните дихателни пътища, внезапен хрема. Анафилаксията често следва пристъп на астма.
  • Сърдечни проблеми - изглежда, че сърцето му е на път да изскочи от гърдите му, толкова силно и често започва да тупва. В този случай пациентът изпитва силна болка зад гръдната кост. Много често сърдечно-съдовата система "реагира" на алерген - това е внезапен съдов спазъм, в резултат на което човек губи съзнание.
  • Стомашно-чревни симптоми, изразени в стомашни спазми, гадене, повръщане, кърваво изпражнение.
  • Нервната проява прилича на спазми, чувство на страх, тревожност, възбуда, след това виене на свят и прогресивна депресия на съзнанието до кома.

Има 3 форми на опасна реакция на организма:

  1. Флаш реакция. Човек дори няма време да разбере какво му се е случило: 1-2 минути са достатъчни, за да може алергенът да "инактивира" съзнанието за инцидента. Пациентът рязко побелява, дишането е затруднено, понякога се появяват тежки симптоми на клинична смърт. След известно време се развива остра сърдечна недостатъчност и човек умира, без да възвърне съзнанието си.
  2. Сериозни реакции. Симптомите на анафилаксия могат да се наблюдават 5-10 минути след проникването на алергена в кръвта. Пациентът не може да поеме пълен дъх и започва да се задушава, появява се болка в сърцето. Ако човек не бъде подкрепен, времето ще бъде загубено и той ще умре.
  3. Средният отговор. Половин час след навлизането на алергена в кръвообращението се появяват силни главоболия, повишена температура и неприятно усещане за натиск в гърдите. Смъртните случаи вследствие на този вид анафилаксия са много редки.

Първа помощ

Алгоритъмът за реагиране на авариен отговор при анафилактичен шок (PMPA) трябва да бъде бърз. Не забравяйте, че последователните действия могат да спасят живота на човек и да облекчат неговото състояние преди пристигането на лекарите.

Алгоритъм на действие при анафилактичен шок:

  1. Заключете времето. Трябва да съобщите на лекарите на линейката точното време на реакцията. Обадете се веднага на линейка и кажете на диспечера, че жертвата има алергичен шок. Ако детето страда, не забравяйте да го кажете. Подобно съобщение ще намали няколко пъти времето на пристигане на лекарите.
  2. Елиминирайте причината за алергията, ако е възможно. Например, ако става въпрос за пчелно ужилване, отстранете жилото от кожата и промийте областта със студена вода.
  3. Отворете прозореца за чист въздух. Дори ако навън е зима
  4. Поставете пациента от едната страна. Попитайте пациента дали някога е имал шок. Ако е така, може би той има ампула с антихистамин или адреналин . Във всеки случай трябва да знаете за прехвърлени по-рано такива условия, за да информирате медицинската сестра.
  5. Погледнете аптечката. Има ли лекарство за адреналин ? Има ли антихистамини, които да подхождат на такива, които да търкат кожата ви.
  6. Инжектирайте епинефрин и антихистамин . Ако нямате достатъчно познания как да направите това правилно, поставете инжекция в мускула на рамото или бедрото.

Как се инжектира адреналин

Мястото на инжектиране е рамото, в никакъв случай не го поставяйте венозно. Това се дължи на сериозно състояние, в което вените се „скриват“. По-добре не поемайте риска.

Визуално разделете рамото на три части и убодете в горната част на раменния мускул.

Изчисляване на разтвор на 0, 1% адреналин - 1 ml за възрастен. Адреналиновите "писалки" се пълнят с готовата доза. Преди инжектирането, не забравяйте да освободите въздуха от тяхната спринцовка.

Изчакайте 3-5 минути лекарството да действа и прилагайте антихистамини:

  • "Дифенхидрамин";
  • "Suprastin";
  • "Tavegil".

Опитайте се да задържите в рамките на 7-10 минути за първа помощ при анафилактичен шок, алгоритъмът на действията трябва да бъде добре координиран и бърз.

За съжаление, линейка не винаги пристига навреме.

Анафилактичен шоков стайлинг

Подреждането е специална куфарче за аптека, в което се предлагат следните лекарства:

  1. "Епинефрин" или по друг начин - хормонът адреналин в ампули 0, 1%, "Атопин" 0, 1%, "Дигоксин" 0, 025% и "Дифенхидрамин" 1%.
  2. Калциев хлорид (горещ изстрел) 10%, Натриев хлорид, Кордиамин, Еуфилин
  3. Глюкоза, Преднизолон (глюкокортикоид), Тавегил.
  4. IV капкомер за интравенозна инфузия, 5 ml и 20 ml спринцовки, както и турникет, стерилни кърпички и други спомагателни материали.

Същността на ред 291

Това са специални инструкции и заповеди за лечение на анафилактичен шок, спешна помощ. Алгоритъмът в Казахстан и Русия е приблизително еднакъв по тактика. Заповед 291 урежда стандарта на действие за медицинския персонал в спешна помощ. Има и задължителна аптечка.

От година на година поръчката се допълва, коригира и разпространява в клиники. Например през 2015 г. съставът на Styling се промени: те премахнаха кислородната маска и Diazepam.

Лечение на анафилаксия

Хората, които рискуват да получат алергичен шок, обикновено винаги носят така наречените химикалки с адреналин.

Адреналинът е с рецепта, предварително напълнена спринцовка за еднократна употреба, която се вкарва в мускула на рамото или бедрото. Бързо премахва най-опасните симптоми, като подуване на гърлото, задух и ниско кръвно налягане.

Адреналинът е ефективен и срещу сърбеж, обрив, подуване и симптоми на стомашно-чревния тракт. След използване на адреналинова спринцовка се предписва кортизон .

Лицата, изложени на риск от анафилактичен шок, трябва да имат две химикалки с адреналин . Отговорът се крие във връщането на симптомите след известно време. След 2-4 часа всичко може да се повтори, ако не се предостави професионална медицинска помощ.

Анафилаксията е сериозно заболяване, което може да повлияе неблагоприятно на качеството на живот на вас или вашето дете. В същото време със знания, превантивна грижа и достъп до лекарства можете да продължите да живеете нормален живот. Най-добрият начин за предотвратяване на анафилаксия е да се избегнат алергии.

Съвети, които да ви помогнат:

  • попитайте Вашия лекар за индивидуален план за лечение и разберете колкото е възможно повече за заболяването;
  • прочетете състава на продуктите върху целия пакет при покупка;
  • попитайте за съставките в храната и как е приготвена на парти или в кафене;
  • Кажете на семейството, приятели в училище за вашите алергии и как те могат да разпознаят признаци на анафилактичен шок.
  • ако вашето дете има анафилаксия, важно е също да има тясно сътрудничество с предучилищна / училищна и други хора, които се грижат за детето;
  • не ходете боси, ако сте алергични към пчелите.

Винаги дръжте адреналина си в обхвата и не забравяйте да знаете как да го използвате. Добре е, ако семейството и близките приятели знаят как работи писалката. Те могат да ви помогнат, ако е необходимо.

Категория: