Далакът не е жизненоважен орган. Но той изпълнява важни функции за поддържане на имунитета и човешкото здраве. Разкъсването на далака е сериозно и опасно нараняване, което се получава при падане от височина, по време на транспортни и производствени аварии, директни удари в стомаха. Той се среща при хора на различна възраст, придружава се от масивно кървене и изисква незабавна хирургическа намеса.

Изпълнявани функции

Далакът е голям неспарен лимфен орган . Той произвежда и унищожава кръвни клетки, счита се за естествен филтър на кръвоносната система и участва активно в метаболитните процеси.

Намира се в левия хипохондриум зад стомаха, намира се в тесен контакт с червата, панкреаса и левия бъбрек. Подобна близост понякога затруднява правилната диагностика на заболяването. В зависимост от типа физика на човек се разграничават високото и ниското положение на далака.

Размерът на далака при един човек варира в зависимост от запълването на голям брой кръвоносни съдове с кръв. В процеса на храносмилането органът също значително се увеличава. Състои се от меки тъкани, има тъмночервен цвят и овална форма. Средното тегло е около 170 g .

Анатомичната структура е доста крехка: пореста мека тъкан с прегради е пулпа (паренхим), в която има червени и бели зони. Всеки от тях има свои собствени функции. Отвън, пулпът е защитен от многослойна мускулна капсула, която може да издържи на силни сътресения и претоварвания. Но при определени условия тя става по-тънка и става много уязвима.

Големият обем на загуба на кръв поради наранявания на далака се обяснява с факта, че жизнено големи кръвоносни съдове преминават през него. Здравият орган изпълнява редица важни функции :

  • Това е резервоар за съхранение на кръв;
  • участва в образуването на лимфоцити;
  • унищожава и премахва стари кръвни клетки;
  • участва в метаболизма на желязото и производството на жлъчка;
  • почиства микрофлората на тялото.

При някои хора далакът отсъства от раждането, при други се отстранява поради болест или механични повреди. В последния случай се получава разкъсване на капсулата и е необходима спешна медицинска помощ, така че човекът да не умре поради силно кървене.

Основните причини за нараняване

Въпреки плътната мускулно-скелетна рамка около органа, той често се наранява от тъпи високоенергийни въздействия. Освен това хората от всички възрастови групи могат да страдат. Това се случва при падане от височина, неравности в стомаха, при пътнотранспортни произшествия и спортни наранявания. Някои патологични процеси, които протичат в тялото, увеличават рисковете от увеличаване на тежестта на нараняването. Когато разкъсва далака, следните фактори могат да станат причина за усложнения:

  • значително увеличение на тялото (спленомегалия) поради редица заболявания;
  • бърза доставка;
  • повишена физическа активност;
  • наследствена ронливост на тъканите;
  • фаза на дишане;
  • чревна пълнота;
  • големи тумори, кисти.

Класификация на щетите

Такива наранявания често се появяват в комбинация с наранявания на други вътрешни органи (политравма). Това може да бъде фрактури на ребрата и гръбначния стълб, увреждане на черния дроб, белите дробове, разкъсвания на съединителната тъкан на червата (мезентерия). В такива случаи състоянието на жертвите е много сложно. Видовете щети варират по тежест:

  • контузия - увреждане на малък фрагмент от паренхима;
  • увреждане на една капсула;
  • мигновен разрив - паренхимът и капсулата са едновременно повредени;
  • двумоментно разкъсване - в началото паренхимът е повреден, малко по-късно капсулата.

Понякога кръвен съсирек забавя или дори спира кървенето, а клиничната картина отсъства. Но скоро съсирекът изскача под налягане, кървенето отново се отваря и се появяват характерните симптоми на травма. Според статистиката често се наблюдават разкъсвания на далака с обилна загуба на кръв, което е животозастрашаващо.

Симптоми на руптура

С субкапсуларно разкъсване на далака човек усеща само леко натискане в левия хипохондриум. Но със забележима загуба на кръв започват да се появяват характерни признаци на разкъсване на далака:

  • замаяност, кръгове в очите;
  • студена, лепкава пот;
  • слабост, гадене;
  • сънливост;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • недостиг на въздух
  • звън в ушите;
  • загуба на съзнание.

С лека сълза човек е в състояние да ходи още няколко дни, изпитва умора, апатия, задух и загуба на апетит. По тялото се появяват синини, въпреки че не е имало подутини или синини .

С разкъсване на далака симптомите при възрастни се проявяват с болка в левия хипохондриум в първите часове след нараняването. След известно време червата замръзват (пареза). Газовете се натрупват, причинявайки издуване и акт на дефекация става невъзможен. Температурата може да се повиши и делириумът може да започне .

Травми при деца

По-трудно е да се диагностицира разкъсване на далака при деца. Има характерни признаци, чрез които това може да се направи. Детето има силно подут корем и винаги ляга на една страна, притискайки коленете си към корема, дишайки с гърдите. Когато натиснете лявата страна на корема, болката се дава на рамото или лопатката. Състоянието се влошава, болката се засилва, появяват се виене на свят и дезориентация в пространството. Важно е да не се изтегля ситуацията и да се потърси медицинска помощ навреме, защото ако далакът се разкъса, последствията могат да бъдат най-трагични.

Първа помощ

Веднага трябва да се обадите на линейка. Не безпокойте, повдигнете и не обърнете жертвата. Без топли компреси, само пакет с лед в лявата горна част на корема. За да намалите загубата на кръв, можете да натиснете с юмрук в областта на слънчевия сплит и така да задържите в очакване на екипа на линейката.

Разбира се, невъзможно е спиране на коремното кървене и е възможно да оцелее само с навременна хирургична помощ. Отброяването е 4-6 часа .

Диагностика и лечение

Контузията се диагностицира въз основа на клиничната картина, ултразвук или лапароскопия, което ви позволява да видите цялото количество щети.

Понякога дори висококвалифицираните лекари с задълбочен преглед и лабораторни изследвания не могат напълно да определят пропастта, преди жертвата да е на операционната маса. Такива операции са много сложни и често непредсказуеми. Преди беше невъзможно запазването на органа, а сега лекарите го правят доста успешно, но всичко зависи от тежестта на нараняването. Оперираният далак може просто да се спука и вторичното кървене ще бъде много опасно. Освен това могат да се развият сериозни усложнения, които са опасни за живота и здравето.

Най-често при почивка лекарите извършват спленектомия - отстраняване на далака. Ако времето се понася, хирургът отстранява увредения орган с помощта на лапароскопия. На малки разрези се поставя малка тръба с камера и медицински инструменти, които премахват органа. След такава операция пациентът се възстановява бързо. Функциите на отстранения далак се поемат от черния дроб. Може да отнеме месец или два, за да се възстанови напълно пациентът.

Консервативното лечение се използва рядко, тъй като има висок риск от усложнения.

Предотвратяване на наранявания и заболявания

Съвременното медицинско оборудване може да открие увеличаване на размера на далака в ранните етапи. Редовните прегледи на коремната кухина ще облекчат тежки последици. Пропастта може да се появи дори при здрав човек, така че трябва да следвате определени превантивни мерки, за да не навредите на себе си:

  • при настинки, спазвайте почивка в леглото;
  • Не преуморявайте в тренировките;
  • не вдигайте тежести без подготвителна подготовка;
  • да се занимавате с екстремни спортове в защитно облекло;
  • бременните жени носят специална превръзка.

И, разбира се, водете здравословен начин на живот, не злоупотребявайте с пикантни и солени храни, пийте чиста вода в достатъчни количества.

Категория:

Здраве