Симптоматичната артериална хипертония често влошава състоянието на пациенти с патологии на вътрешните органи и нарушено функциониране на нервната и ендокринната системи. Симптоматичният тип хипертония е четим вторичен и в сравнение с първичната има списък на специални признаци в началния етап на заболяването, различава се по характера на хода и схемата на лечение с лекарства.

Видове заболявания

Вторичният тип артериална хипертония трябва да бъде класифициран, за да се определи адекватната терапия. Практиката показва, че именно разделението на болестта на сегменти дава възможност да се идентифицира истинската причина за болестта, която става гарант за елиминиране на високото кръвно налягане. Симптоматичната хипертония се класифицира в:

  • бъбрек;
  • неврогенен;
  • ендокринна;
  • сърдечно-съдови.

Половината от случаите на вторична хипертония са причинени от аномалии в бъбреците. Често има ситуации с увреждане на съдовете, отговорни за храненето на бъбреците или директно на пикочния орган. Бъбречната хипертония може да бъде причинена от стеноза на бъбречната артерия, амилоидоза или поликистозно бъбречно заболяване, гломерулонефрит в хронична или остра фаза и диабетна нефропатия. Може да се развие и при наличие на хронична форма на бъбречна недостатъчност или онкология. В допълнение, заболяването може да възникне в резултат на операция за отстраняване на един от бъбреците (нефректомия).

Артериалната неврогенна хипертония по правило се свежда до увреждане на централната нервна система. Образуването на патологично състояние се наблюдава при получаване на наранявания или поради наличието на тумор. Ендокринната артериална хипертония обикновено се наблюдава при хора с хормонални нарушения, дисфункция на щитовидната жлеза, надбъбречна онкология. Патологията може да засегне индивиди по време на менопаузата, както и тези с синдром на Кон или Иценко-Кушинг.

Артериалната хипертония, характеризираща се с отклонения във функционирането на кръвоносните съдове и сърдечния мускул, възниква при условия на атеросклероза, сърдечна недостатъчност, свиване на аортен лумен и патологии на клапаните.

Тежестта на хипертонията

Въз основа на яркостта на проявата на болестта и общото състояние на вътрешните органи е обичайно да се фиксират такива степени на тежест на вторичната хипертония като преходна, стабилна, лабилна и злокачествена.

Преходната симптоматична хипертония се характеризира с повишаване на налягането до критични числа, повтаряйки се на определени интервали.

Стабилната вторична хипертония се изразява в постоянно повишаване на кръвното налягане, значително по-високо от нормалното. Наблюдава се с промяна в размера на лявата камера към по-голямата страна, заедно с изразена деформация на съдовете на фундуса. Това е характерно в ситуации с прекомерен стрес върху сърдечно-съдовата система по време на високо кръвно налягане за дълъг период от време.

Лабилният тип патология се характеризира с постоянно увеличаване на показателите за налягане едновременно с малки промени в сърцето и увреждане на съдовете на очния фундус.

Злокачественият тип хипертония влошава състоянието на пациента от факта, че не е възможно да се спре с лекарства. В резултат на това пациентът е изложен на риск от сърдечен удар или инсулт.

Признаци на неразположение

Симптоматичната артериална хипертония е придружена от замаяност, дисфункция на зрителните органи (отблясъци, мухи, воал пред очите). В допълнение, пациентът чувства задръстване, звън или шум в ушите, дискомфорт в сърцето и пулсираща болка в главата. Всички тези симптоми се появяват при хора в резултат на повишено кръвно налягане. Често диагнозата разкрива увеличаване на лявата камера на сърцето и нарушение на анатомичната структура на съдовете на фундуса.

В зависимост от основното заболяване симптомите могат да бъдат определени в изразена или размита форма. Видът на артериалната хипертония се установява, като се вземе предвид възрастта на пациента, степента на развитие на патологичното състояние и злокачественото заболяване.

Техника на хипертоничен преглед

Експертите започват диагнозата с рутинен преглед и събиране на информация за болестите, от които е страдал пациентът. Инфекциите, нараняванията и дори детските заболявания могат да повлияят на формирането на хипертония.

Нивото на налягането трябва да се измерва не само от лекаря в стените на амбулаторията, но самият пациент трябва да направи измервания вкъщи, като фиксира всички числа на хартия. Следните изследвания са необходими за поставяне на диагноза:

  • общ анализ на кръвта и урината;
  • ултразвуково изследване на сърцето и бъбреците;
  • електрокардиограма;
  • CT (компютърна томография);
  • ангиография на кръвоносните съдове.

Често пациентът се преглежда в болница, тъй като не винаги е възможно да се извърши правилно в амбулаторни условия. Въз основа на резултатите от диагнозата лекарят избира необходимата терапия за лицето.

Патологично лечение

Лечението на симптоматичната артериална хипертония се свежда до разработването на индивидуална схема за конкретен пациент, тъй като всичко зависи от основния фон, който провокира образуването на болестта. В случай на коарктация на аортата, дисфункция на клапата и съдова патология на бъбреците, често възниква въпросът за хирургичен метод за елиминиране на нарушенията. Операцията обикновено се извършва при онкология на хипофизата, надбъбречните жлези и бъбреците.

По време на възпалителния и инфекциозен процес или с поликистоза на бъбреците се предписват противовъзпалителни лекарства и лекарства с антибактериален спектър, както и лекарства, които възстановяват водно-солевия метаболизъм в организма. В крайни случаи се предписва диализа на перитонеално действие или хемодиализа.

Хипертонията на вътречерепната етиология се лекува с диуретици, понякога с антиконвулсанти. Туморите или кръвоизливите обикновено се отстраняват чрез операция.

Лечението след нормализиране на стойността на кръвното налягане се предписва същото като есенциалната хипертония. Обичайно е да се назначават:

  • АСЕ инхибитори;
  • калциеви антагонисти;
  • периферни вазодилататори;
  • бета-блокери;
  • диуретични лекарства.

Няма единен режим на лечение за симптоматична хипертония. Например, АСЕ инхибиторите не трябва да се приемат за стеноза на артериите на бъбреците, а бета-блокерите са забранени да се използват при пациенти с аритмии, свързани със сърдечно заболяване и коарктация на аортата. Затова е важно във всеки случай да се разчита на първопричината за заболяването, за да се вземе решение относно показанията за прием на наркотици. Терапията се предписва въз основа на общите предписания на хирурга, ендокринолога, кардиолога и невролога.

Превантивни мерки

За да се предотврати прогресирането на симптоматичната хипертония от вторичен тип, е необходимо нейното лечение да се започне на ранен етап. Пациентите, които имат склонност към повишаване на кръвното налягане, могат да избегнат развитието на заболяването поради профилактика.

Образуването на симптоматична хипертония може да бъде изключено, ако човек се храни правилно, като сведе до минимум употребата на мазни и солени храни, следи телесното тегло, спазва активен начин на живот и не е запален за зависимостите. С тези прости мерки човек ще се предпази от развитието на патология. Но трябва да се помни, че когато се появят симптоми, трябва да се свържете със специалист за своевременно изследване и лечение.

Категория:

Здраве