Протейната бактерия е условно патогенен микроорганизъм и обикновено не вреди на човешкото тяло. Въпреки това, при определени условия, някои видове от този микроб причиняват заболявания, на които е трудно да се даде антибиотична терапия и поради това се считат за сериозен медицински проблем. Протеин-индуцираните нозокомиални инфекции са особено опасни.

Характерна за рода Proteus

Всички представители на рода протеус - грам-отрицателни пръчици и факултативни анаероби, т.е., ако е необходимо, могат да преминат към безкислороден метаболизъм. Характерно място на местообитанието им са гниещи растителни и животински останки. В малко количество тази бактерия изгражда микрофлората на хората и животните. Протей се намира и в почвата и органично замърсената вода.

Оптималният растеж на протеята се наблюдава при температура 37 градуса и ph стойности 7, 2–7, 4 (слабо алкална среда). Диапазонът, в който бактерията поддържа активен живот, е в диапазона от 20 до 38 градуса. Според вида на храненето този микроорганизъм е хемооранотроф (използва енергията на химичните връзки за поддържане на жизнените процеси, получава органика от околната среда).

Подобно на други представители на ентеробактериите, Proteus включва соматичен O-антиген и флагеларен H-антиген, които се използват за типизиране на някои видове от тази бактерия.

Ситуацията в биологичната таксономия

В микробиологията има две класификационни системи: фенотипична и филогенетична. Първият метод на систематика е по-стар и доста произволен. Той обединява микроорганизмите в групи въз основа на общи характеристики в структурата и живота. При филогенетичната таксономия разпределението на бактериите в категории зависи от нивото на генетично сходство между различните таксони, което се определя от анализа на 16-S-рибозомната РНК последователност.

Според фенотипната класификация род Proteus принадлежи към групата на анаеробни спорообразуващи пръчки и принадлежи към семейството на чревните бактерии (Enterobacteriaceae). Във филогенетиката този таксон принадлежи към обширен тип протеобактерии, наброяващ повече от две хиляди вида. Пълната структура на таксономията на протеа в посока от най-високата до най-ниската категория съответства на следната схема:

  1. Царството е бактериите (бактериите).
  2. Phylum - Протеобактерии (протеобактерии).
  3. Клас - гамапротеобактерии (гамапротеобактерии).
  4. Ред - ентеробактерии (чревни бактерии).
  5. Семейство - Enterobacteriaceae.
  6. Род - Протей (Proteus).

Генотипичната класификация отразява надеждно връзката между групите бактерии, но не винаги съвпада с фенотипичната. Последното е много удобно при изучаване на различните свойства на микроорганизмите.

Понастоящем рода proteus включва пет вида. Някои от тях се обособяват в биотипове, границите между които са много произволни, дори на молекулярно генетично ниво.

Морфология и растеж в културата

Според морфологичната структура протейните микроорганизми са прави пръчици със заоблени краища с дебелина 0, 4–0, 8 µm и дължина от 1 до 3 μm. Понякога се срещат кокоидни и нишковидни форми, което характеризира склонността на тези микроорганизми към полиморфизъм. Повечето протеинови бактерии са подвижни благодарение на перитрихите (нишковидни структури, покриващи цялата повърхност на клетката), но има и така наречените О-форми, липсващи жлези. Proteus не образува специални структури за защита от неблагоприятни условия на околната среда, които включват спори и капсули.

Тези бактерии не са взискателни към хранителните среди. Дъждообразните форми върху MPA (месно-пептонов агар) придават пълзящ растеж под формата на нежен воал със синкаво-опушен цвят. О-формата в същата среда образува големи колонии с гладки ръбове. В месото и пептоновия бульон (BCH) Proteus причинява мътност на средата с образуването на филм на повърхността.

Биохимични свойства

Тези признаци отразяват характеристиките на метаболизма на рода протеус и се използват активно при идентифициране на видове. Протеус ферментира глюкоза, образувайки киселина и малко количество газ, е устойчив на цианид. Бактерията не използва лактоза и манитол в метаболизма. Характерните особености на протеята включват производството на ензими уреаза и фенилаланин дезаминаза.

Видов състав

От откриването на протейния микроорганизъм през 1885 г. до наше време, видовата класификация на тази бактерия се е променила значително. Това се дължи главно на слабата фенотипична диференциация в рода и висока степен на сходство с представители на таксоните Morganella и Providencia. В резултат на това дълбок фенотипичен анализ в комбинация с филогенетичния метод ни позволи да разграничим следните видове протея:

  • Proteus vulgaris е вид вид от рода Proteus (vulgaris в този случай се превежда от латински като „обикновен“, а не „вулгарен“).
  • Proteus mirabilis - по-често от други представители се среща при пациенти с протеинова инфекция.
  • Proteus penneri е единственият условно патогенен вид протея, който не е разделен на ser.
  • Proteus myxofaciens - намира се в живи и мъртви ларви на несдвоена копринена буба.
  • Proteus gauseri - кръстен на немския учен Гаус, използван за биогрупа на типична бактерия.

Всички тези видове имат еднакви морфологични характеристики и могат да бъдат разграничени само по някои биохимични характеристики или по генетична последователност.

Бактерията P. morganii, която преди е била част от рода proteus, сега е изолирана в независимия род Morganeus с типичен представител на Morganella morganii. Този условно патогенен сапрофит е в състояние да причини инфекции от типа протеини. Морганела и протеус имат уреазна активност, което им позволява да се размножават в урогениталната система на човека.

Характеристики на протеиновата инфекция

Три от пет вида са потенциално патогенни за човешкото тяло: P. vulgaris, P. mirabilis и P. penneri. Интензивното възпроизвеждане на протея вътре в тялото (ендогенна инфекция) или голяма доза от патогена от околната среда може да доведе до заболяването.

В първия случай прекомерният растеж на бактерии се случва на фона на силно отслабване на имунната система, причинено от други заболявания или наранявания. Развитието на инфекция е възможно и в резултат на инхибиране на нормалната чревна микрофлора, която често се среща при деца.

Вторият вид инфекция (екзогенна) характеризира главно развитието на хранителна инфекция по време на преминаването на протеята през храносмилателния тракт. От външната среда бактерията може да навлезе в тялото по три начина:

  • Алиментарен - най-често срещаният метод на предаване, характеризира проникването на патогена в организма заедно с храната (най-често с протеинови продукти след дълъг срок на годност);
  • Вода - може да възникне при поглъщане на вода от водно тяло, заразено с протеин;
  • Контакт с домакинството - попадане в хранопровода през мръсни ръце след контакт с предмети, замърсени с бактерии.

Въпреки това, не само храносмилателният тракт служи като входна порта за инфекция. Така че, когато става дума за увредени участъци на човешкото тяло (изгаряния, рани, язви и др.), Протей причинява гнойно-възпалителен процес. Това е характерно за болнична инфекция.

Клиничната картина на заболяванията

Най-често болестите, причинени от Proteus spp., Продължават като хранителна токсикоза. В този случай клиничните прояви са свързани с навлизането в кръвта на ендотосцин, който се отделя по време на масовата смърт на бактерии в стомашно-чревния тракт. Тежестта на симптомите зависи от количеството патоген, който е навлязъл в тялото.

Протей може да причини много възпалителни заболявания като вторична инфекция, като цистит, пневмония, плеврит, менингит, нагряване на рани и изгаряне, остеомиелит, сепсис и др. Симптоматологията на тези патологични процеси зависи от локализацията на патогена и като цяло съответства на картината всяко възпаление (втрисане, висока температура, слабост, нарушено функциониране на засегнатия орган, фокална болка и др.).

Обикновено протеиновите инфекции от този тип възникват във връзка с други опортюнистични микроорганизми и са трудни за лечение. На фона на обща слабост на организма, Протей може да доведе до много тежки форми на възпаление до фатален изход. Това е възможно при инфекция с болнични щамове, които са станали резистентни към много антибиотици.

Прекомерното възпроизвеждане на естествената протеинова микрофлора в червата води до появата на дългосрочни стомашно-чревни нарушения. Такива заболявания протичат като дисбактериоза, ентероколит или гастроентерит и са придружени от характерни симптоми (храносмилане и изпражнения, коремна болка, гадене, бучене, анормална структура на изпражненията и др.).

Лабораторна диагностика

Основният метод за откриване на протеинова инфекция е бактериологичен, тоест използването на биологични материали на пациента за поставяне на диференциално диагностични среди. В случай на откриване на множество колонии от Proteus spp. диагнозата се потвърждава. Хранене, повръщане, гной, храчки, цереброспинална течност и кръв могат да служат като материал за сеитба.

Откриване на протея при движение на червата

При сеитба от изпражнения се извършва цялостна оценка на съдържанието на всички опортюнистични бактерии в червата. За това се изчислява броят на CFU (колони образуващи единици), който обикновено не трябва да надвишава 10 4.

Откриване на голям брой Proteus spp. в изпражненията на дете или възрастен показва протеанова дисбиоза. Други микроорганизми също могат да бъдат причина за сериозно нарушение на микрофлората, включително вида morganella morgani, който е близо до протеина.

Откриването на бактерията морганела или протеус в урината се нарича бактериурия и показва инфекция на пикочно-половата система.

Методи за лечение

В случай на хранителна токсикоинфекция, лечението е неспецифично и е насочено главно към премахване на симптомите и детоксикация (тежко пиене, промиване на стомаха и др.).

При гнойно-възпалителни заболявания основата на лечението е използването на лекарства, които инхибират или убиват Proteus (антибиотици, антипротеинови бактериофаги). Необходима е и симптоматична терапия във връзка с дейности, насочени към укрепване на организма като цяло. В случай на продължителен, муден възпалителен процес, който не реагира добре на антибиотиците, се използват авто ваксини.

При дисбиоза, причинена от бактерията Proteus, лечението заедно с антимикробната терапия трябва да включва лекарства, които възстановяват нормалната микрофлора (пробиотици и синбиотици).

Употреба на антибиотици

Основният проблем при употребата на антибактериални лекарства срещу протея е високата степен на неговата устойчивост към антибиотици. Най-устойчивият вид в тази връзка е Proteus vulgaris, но Proteus mirabilis най-често причинява инфекции. Анализ на чувствителността на тези видове към антибиотици е извършен по време на биологичното им изследване.

Трябва да се има предвид, че специфичната характеристика на чувствителността е обобщена и специфичен щам на протеус може да се прецени само въз основа на индивидуална антибиотикограма. Следователно е невъзможно да се предписват антимикробни средства без предварителни тестове за чувствителност към антибиотици. Неправилно избраното лекарство не само няма да убие Proteus, но и ще намали количеството на нормалната микрофлора, което значително ще подобри условията за развитие на инфекция.

Използването на бактериофаги

Бактериофагите са специфични бактериални вируси със специфичен спектър гостоприемник, което е значително предимство пред антибиотиците, които убиват полезната микрофлора заедно с патогенната. Освен това, влизайки в културата на Proteus, фаговите частици се размножават и заразяват други бактериални клетки от същия вид. По този начин бактериофагът е високоефективно живо лекарство със селективно действие, напълно безопасно за човешкото здраве.

При лечението на протеинови инфекции най-често се използват бактериофаги за стомашно-чревни нарушения, включително дисбиоза. Съществува сложен препарат "Intesti", съдържащ набор от фаги срещу няколко представители на патогенна чревна микрофлора, включително протея.

Можете също така да използвате чист протеан или колипротеинов бактериофаг. Тези лекарства са ефективни при локални възпалителни процеси.

Категория:

Здраве