Колоректалният рак е злокачествено заболяване, което се състои в дегенерация на епителни клетки на лигавицата. Според проучвания около 50% от всички злокачествени новообразувания на червата представляват тази патология. Сред заболяванията на стомашно-чревния тракт, рак на ректума, симптомите, чиито признаци са разгледани по-долу, заема трето място. Този факт предполага, че всеки човек трябва да знае за болестта и да може да разпознава независимо нейните прояви, за да се консултира своевременно със специалист.

Причините за заболяването

Патологията засяга жени и мъже, които са във възрастовата категория 45–75 години. Комбинацията от няколко фактора най-често води до развитие на патологично състояние .

  • При хроничен запек изпражненията са в ампуларната част на ректума дълго време, което може да послужи като тласък за развитието на болестта.
  • В риск са пациенти с хронични заболявания на аноректалната област: хемороиди, проктити, улцерозен колит, анални фисури и други заболявания.
  • Има голяма вероятност от рак при пациенти с непосредствени роднини, които са имали такова заболяване.
  • Полипите по лигавиците на ректума и дебелото черво неизменно водят до злокачествени новообразувания.
  • Жените, които са имали рак на гърдата в миналото, имат значително повишен риск от разболяване.
  • Пациентите над 60 години автоматично са изложени на риск.
  • Такъв лош навик като пушенето увеличава шанса да се разболеете с 40%.
  • Някои разновидности на човешкия папиломен вирус могат да причинят образуването на брадавици, невуси, които често се израждат в злокачествени тумори.
  • Действието на канцерогенните вещества, присъстващи в много хранителни продукти в съвременния свят, също влияе неблагоприятно на организма, причинявайки злокачествени процеси.
  • Небалансираната и нездравословна диета с преобладаване на мазни, пържени храни и бърза храна в диетата често води до злокачествени тумори.

Един или повече фактори могат да предизвикат рак. Много е важно да го идентифицирате на ранен етап .

Класификация на патологично състояние

В зависимост от местоположението на тумора се разграничава надамапуларен, ампуларен и анален тип патология. Като се има предвид структурата на атипичните клетки, ракът се случва: твърд, влакнест, плоскоклетъчен, лигавичен, а също и под формата на аденокарцином . Друга класификация на заболяването, която зависи от локализацията, включва три разновидности: рак на аналния регион, ректосигмоид и горна ампулария.

Няколко разновидности на патологията са често срещани .

  1. Плоскоклетъчният рак на външен вид наподобява улцерация с разкъсани и повдигнати ръбове. Тази форма е различна по това, че се развива много бързо и дава метастази в лимфната система и вътрешните органи като бластома. Най-често туморът прераства в съседни органи. Основната разлика между плоскоклетъчния карцином е висок шанс за повторение на патологията в рамките на 1-2 години след операцията за отстраняване на неоплазмата. Прогнозата за пациента е доста разочароваща, тъй като се отбелязва, че повече от 60% от пациентите умират в рамките на 3 години след диагнозата патология.
  2. Ракът на ануса или тумор на аналния регион е често срещан вид. В ранните етапи ракът на ануса изглежда само малко количество кръв в изпражненията. Освен това се наблюдават болка в ануса, тенезъм, сърбеж, запушване на червата. В по-късните етапи на рак на ануса, когато има покълване на тумор в съседни органи, се появява фекална, уринарна инконтиненция.
  3. Симптоматологията на тумора на ампуларния регион е доста оскъдна - примеси на кръв в изпражненията, така че е трудно да се определи наличието му в ранните етапи. С прогресията се появяват симптоми на чревно разстройство, редуващи се периоди на запек и диария. Чревната непроходимост е изключително рядка.
  4. Ректосигмоидният рак се характеризира с лигавично течение по време на движения на червата, подуване на лявата част на корема. Освен това възпалението се присъединява към патологичния процес, развива се непълна или пълна чревна непроходимост.

Други видове злокачествени новообразувания са по-рядко срещани и нямат отличителни симптоми.

Характерни симптоми на заболяването

Не всеки ще обърне внимание на признаци на колоректален рак. Първите симптоми обикновено са незначителни и не винаги се проявяват. Ранен признак на заболяването е леко кървене, забележимо само като примес в изпражненията. Но има и други прояви .

  • Постоянната загуба на кръв, макар и в малки количества, провокира развитието на анемия с дефицит на желязо, която се проявява със слабост, бърза умора и намалена работа.
  • Неразумната загуба на тегло също показва наличието на патология, но мнозина не предават тази стойност.
  • Дори леките физически натоварвания са придружени от задух.
  • Постоянно усещане за непълно движение на червата, дори след акт на движение на червата.
  • Гадене, което постоянно придружава човек, възникващо от интоксикация на тялото с тумор.
  • Намален апетит, до пълната му загуба.
  • Кожата става бледа, а лицето - земен.
  • Ниска степен на телесна температура.
  • Запек.
  • Спазми и подуване на корема, тежест след ядене на мазни храни.

Симптомите на колоректалния рак при жените в късните етапи се характеризират с появата на фистулозен отвор, свързващ влагалището и ректума. Това се проявява с освобождаването на изпражнения от влагалището.

В началните етапи се проявява един от симптомите. С напредването на патологията се наблюдава комбинация от няколко признака.

Разлики в злокачествената неоплазма

Много пациенти в ранните стадии на заболяването предполагат наличието на хемороиди, обаче има няколко разлики, които помагат да се разграничат две заболявания.

С образуването на тумори примесите на кръвта присъстват в самите фекалии и могат да се появят преди акта на дефекация. Хемороидите се характеризират с появата на червена кръв след движение на червата.

При хемороиди пациентът отказва храна и сдържа желанието за дефекация, за да избегне неприятни усещания, а пациент със злокачествен тумор губи апетита си и не може да изпразни червата си поради запушване.

Появата на изпражнения също е различна: с хемороиди те практически не се различават от изпражненията на здрав човек, с рак приличат на панделка.

Друг признак на злокачествена неоплазма е наличието на субфебрилна температура, която липсва при хемороиди.

Етапи на развитие на патологично състояние

След увреждане на лигавицата, туморът започва да се разпространява нагоре и надолу в червата. Има 4 етапа от развитието на патологичния процес .

  1. Неразположение в първия етап се открива изключително рядко, но когато това се случи, прогнозата за пациента е успокояваща. Началото на заболяването се характеризира с появата на малка възпалена или подвижна тумор. Дълбочината на лезията засяга само субмукозния слой на червата.
  2. На втория етап туморът достига 5 см в диаметър. Процесът на метастази започва, огнища се наблюдават в лимфните възли, както и в параректалната тъкан. Прогнозата за пациента е по-успокояваща, ако метастазите са единични или липсват. Ако има няколко огнища, шансовете са силно намалени.
  3. На третия етап диаметърът на тумора надвишава 5 см. В близките лимфни възли се появяват множество метастази. По-малко от 50% от пациентите с множество метастази оцеляват при множество огнища на покълване, тази цифра е 40%.
  4. Последният стадий на заболяването се характеризира с критично ниска преживяемост на пациента. Средната продължителност на живота е 3–9 месеца. На този етап туморът расте значително и се разпространява не само в лимфните възли, но и в отдалечените органи. Отличителна черта на този етап е способността да се разпространяват метастази в кръвообращението.

Каква е прогнозата за пациента за бъдещето в много отношения зависи от нивото на развитие на тумора. Ако неоплазмата е разположена ниско, има шанс да я премахнете и да удължите живота на пациента.

Методи за диагностициране на неоплазма

Първата стъпка в диагностиката на онкологията ще бъде събирането на оплаквания на пациента и палпацията на корема. Проверете за наличие на чужди образувания в червата с помощта на дигитален ректален преглед.

Задължителен елемент ще бъде провеждането на сигмоидоскопия, по време на което се извършва инструментално изследване на стените на червата. Провеждат се и лабораторни изследвания на кръв и урина. Отделно фекалиите се проверяват за примеси в кръвта.

По време на колоноскопията лекарят взема част от тумора за биопсия. Ако не е възможно да се извърши тази процедура, пациентът се изпраща за иригоскопия - рентгеново изследване на червата, като се използва въвеждане на контрастно вещество.

Много лекари незабавно изпращат пациента за ултразвукова диагностика.

За откриване на метастази в цялото тяло се препоръчва магнитен резонанс.

Въз основа на данните от проучването те съставят схема на лечение.

Лечение на колоректален тумор

Заболяването може да се лекува само с помощта на интегриран подход, съчетаващ три точки: хирургия, лъчева терапия и полихимиотерапия.

В зависимост от местоположението на тумора, операцията се провежда по няколко начина.

  1. Развитието на пълна чревна непроходимост изисква радикална ексцизия на неоплазмата.
  2. Образуването на ректосигмоиден отдел се лекува чрез резекция на болен орган и прилагане на сигмоид.
  3. Премахването на ампуларни тумори на горната част се извършва заедно с близките лимфни възли и тазовата тъкан. За да не се прекъсне червата, се прилага анастомоза.
  4. Новообразуванията на долните отдели на ампулата изискват пълно отстраняване на болния орган. За да се възстанови възможността за естествено движение на червата, сигмоидното дебело черво се пришива към аналния сфинктер.
  5. Ракът на аноректалната област се лекува радикално. Отстраняват се цялото черво и сфинктер. Вместо това се показва изкуствен анален отвор на неестествено място. Това заключение остава за цял живот и значително усложнява по-нататъшния живот на пациента.

Химиотерапевтичните лекарства се прилагат интравенозно преди и след операцията, както и независим метод на лечение, ако неоплазмата не подлежи на отстраняване.

Лъчевата терапия се използва външно, чрез облъчване на пациента с малки дози радиация, както и вътрешно, чрез въвеждане на радиационен източник директно в ануса. Лазерното лечение се използва по същите начини като химиотерапията.

Такива операции могат да доведат до редица усложнения, но увеличават шанса на пациента за оцеляване.

Начини за предотвратяване на патология

Превенцията на заболяването се състои в прилагането на няколко правила, които помагат да се предотврати развитието на злокачествени новообразувания .

  • Хроничните заболявания на ректума трябва да се лекуват навреме и да се избягват рецидиви.
  • Запекът и причините, водещи до тяхното развитие, трябва да бъдат своевременно решени.
  • Правилното хранене и отказът от вредни продукти ще предотвратят чревно дразнене.
  • Препоръчва се рутинен преглед, включително проктолог, поне веднъж годишно.
  • Здравословният начин на живот, борбата с излишните килограми са задължителни в превенцията на туморите.
  • Трябва да се избягва контакт с различни токсични химични съединения.

Ако бъдат открити първите признаци на опасна патология, е необходимо да се консултирате със специалист и да се подложите на диагностичен преглед. Откриването на патология на ранен етап практически гарантира излекуване.

Категория:

Здраве