Подаграта е системна патология, която се развива в резултат на метаболитни нарушения. Хипократ също описа симптомите и лечението на подагра. Древните лечители го наричали „болестта на празнични царе“, тъй като симптомите най-често се срещали при представители на горните класове. Според проучвания почти 95% от пациентите с подагра са мъже на средна възраст и възрастни хора. Заболяването рядко засяга младите хора.

Причини за заболяването

Има метаболитна, бъбречна и смесена подагра, признаците и лечението у дома са описани подробно от средновековните лечители. Патологичният процес се основава на нарушение на метаболизма на пикочната киселина и отлагането на кристалите му в меките тъкани и ставите. Най-честите причини за заболяването са:

  • наследствен фактор (играе важна роля в развитието на болестта);
  • небалансирана диета с голям брой продукти, които доставят на тялото пуринови основи (богати месни и рибни бульони, твърди мазнини, месо на млади животни, пушени меса, бобови растения);
  • хронични патологии на бъбреците, които забавят отделянето на пикочна киселина от тялото (в този случай говорят за развитието на вторична подагра);
  • приемане на лекарства от групата на цитостатиците, които усилват разграждането на пуриновите основи до пикочната киселина;
  • хирургическа интервенция;
  • злоупотреба с алкохол.

Метаболитните нарушения често са резултат от липса на упражнения. Постоянните стресове и редовната преумора допринасят за развитието на патологията.

Клиничната картина на заболяването

Патологията се развива постепенно и може да не се проявява дълго време. Симптомите зависят от тежестта на състоянието на пациента и етапа на патологичния процес. Заболяването протича на три етапа:

  1. Началният етап се характеризира с липсата на клинични прояви от ставите, бъбреците. В редки случаи пациентите имат неспецифични симптоми: умора, увеличени потни жлези, сърбеж на кожата, храносмилателни разстройства и задържане на изпражненията. Най-често обаче наличието на заболяването може да се определи само с помощта на биохимичен кръвен тест.
  2. Вторият етап протича под формата на постоянни обостряния и ремисии, наблюдават се признаци на увреждане на ставите. Обострянето възниква след травма, прехвърляне на остри респираторни или инфекциозни заболявания, хипотермия. Острият период продължава не повече от 7 дни, след което всички симптоми изчезват.
  3. Третият стадий е хроничен, характеризира се с наличието в ставите на подуване (тофус), възникващо от отлагането на солни кристали. Пристъпите стават по-чести, появяват се признаци на уролитиаза.

Обострянето на подагра е трудно да се обърка с друго неразположение . При това заболяване от ставите се наблюдават следните клинични прояви:

  1. Силна, пароксизмална болка, която обикновено се появява през нощта, излъчва се към ръцете и краката (дори лек натиск върху засегнатата става провокира атака, която не може да бъде спряна с конвенционални средства).
  2. Хиперемия на кожата над ставата, по време на атаката зачервяването може да се засили и след като пристъпът на подагра отшуми, да изчезне.
  3. Подуване на лезията.
  4. Натрупване на кристали на пикочна киселина под формата на тофузи - кръгли уплътнения под кожата. Такива формации се развиват доста бавно (минават поне 3 години от началото на болестта и появата на първия тофус). В изключителни случаи развитието на огнища на отлагане на сол се случва в рамките на 1-2 години от началото на пристъпите. Нарушава се кръвообращението на мястото на тофуса, което често води до появата на трофични язви.
  5. С напредването на болестта се засягат близките тъкани, провокиращи развитието на бурсит, тендонит.
  6. Нарушена подвижност в засегнатата става. По правило този симптом е свързан с остри болки при движение. По време на ремисия има и скованост, тъй като подпухналостта не отшумява.
  7. Възпалителният процес води до повишено кръвоснабдяване на болната става и повишаване на температурата в нея, в някои случаи има обща хипертермия.

В 55% от случаите заболяването засяга първата метатарзофалангеална става, по-рядко - фалангова, улнарна, китка, глезенна. Много рядко - бедро, коляно, прешлен. При жени в напреднала възраст патологичните промени се появяват веднага в 2-5 стави. Съпътстващите бъбречни патологии се характеризират с появата на болка в лумбалната област, бъбречни колики и наличието на примес на кръв в урината.

Методи за диагностициране на заболяване

Историята на живота на пациента ни позволява да разграничим подаграта от други ставни патологии с подобни симптоми. По време на изследването лекарят установява честотата на случаите сред близките на род, хранителни навици, особености на начина на живот.

Извършват се допълнителни лабораторни изследвания на кръв и урина. Задължителен метод ще бъде ултразвуково и рентгеново изследване на ставите, по време на което се определя степента на увреждане и наличието на скрити тофузи. Най-точният метод е магнитният резонанс.

Ако има очевиден тофус, се препоръчва да се проучи тяхното съдържание, което се изолира чрез пункция. В резултат на лабораторно изследване се открива повишено съдържание на левкоцити в течността, което показва възпалителен процес.

Принципите на лекарствената терапия

Въз основа на резултатите от изследването на пациента се предписва лечение . Най-често използваните групи лекарства са:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства за премахване на болката и намаляване на възпалителния процес: Волтарен, Диклоберл, Наклофен. Предлагат се средства под формата на таблетки и разтвори за интрамускулно приложение. Инжекциите се правят в болница с обостряне и невъзможност за спиране на синдрома на болката по други начини.
  2. С неефективността на нестероидните средства се използват глюкокортикостероиди Преднизолон и Дексаметазон. Лекарствата се използват по специфична схема, която включва прием на големи дози лекарства през първите дни и с последващо въвеждане на минимални дози като поддържаща терапия.
  3. Лекарства против подагра, които помагат за намаляване на образуването на пикочна киселина и бързото отстраняване на остатъците от тялото с урина. Най-често се използват Urodan, Allopurinol, Allomaron и други. Най-ефективното средство е колхицинът, който се прилага интравенозно веднъж седмично и бързо елиминира признаците на обостряне на подагра. Най-добре е лекарството да се използва в първия ден на обостряне на заболяването.

Отървете се от местните прояви ще помогнат лосиони с димексид, затоплящи мехлеми и гелове (Finalgon, Nise). След отслабване на клиничните прояви лекарят предписва физиотерапевтични процедури: ултравиолетово облъчване, електрофореза с използване на болкоуспокояващи, парафинова терапия. По време на периода на възстановяване е показано спа лечение.

Алтернативна медицина срещу подагра

Лечението на подагра с народни средства е доста ефективно, защото в продължение на много векове човечеството е натрупало опит в борбата с този сериозен проблем. Следните народни средства се считат за най-ефективни:

  1. За да се намали нивото на пикочна киселина, ще помогне инфузия на базата на коренище от целина. За да го приготвите, изсипете 400 мл вряща вода супена лъжица настъргани суровини и оставете за 2 часа. След това пийте състава два пъти на ден в продължение на 2 седмици.
  2. За намаляване на болката се препоръчва използването на инфузия на жълт кантарион в продължение на месец. Приготвя се лесно: в 1 литър вряла вода настоявайте 2 супени лъжици сухи суровини за 2 часа. Пийте напитка от 70 мл три пъти на ден.
  3. Добре доказано средство на базата на цикория. За да го приготвите, настоявайте в чаша вряща вода 10 г натрошени суровини за 5 часа, филтрирайте, пийте преди хранене 2-3 пъти на ден. Да се ​​лекува поне 2 седмици.
  4. Ефективно средство за атака на болестта е алкохолна инфузия на основата на свежи люлякови цветя. За да го приготвите, трябва свободно да напълните цветята с половин литров буркан, изсипете алкохол или водка, оставете за 7 дни. Вземете филтриран състав от 50 капки преди основното хранене в продължение на 3 седмици.
  5. Можете да направите запарка от 4 лимона и 4 скилидки чесън. За да направите това, суровината се прекарва през месомелачка, изсипва се 500 мл вряла вода и се оставя за 21 дни за настояване. След това филтрираният състав се пие по 50 ml веднъж на ден. Полученият обем е достатъчен за един терапевтичен курс.
  6. Просто и ефективно средство е ябълковият компот. За да се получи, 3 ябълки от всякакъв клас трябва да се варят в литър вода за 15 минути. Вземете питие през деня. Подобно средство е позволено да се използва дълго време.
  7. Популярна рецепта за лечение на подагра е алкохолна инфузия на основата на прополис. Приготвя се лесно: изсипете 20 г суровина в 200 мл водка, оставете за 7 дни. Вземете състава на празен стомах от 15 ml, разреден в мляко или вода, в продължение на 2 седмици.

В редки случаи подаграта може да се излекува завинаги. Признаците и лечението с народни средства са ефективни в ранните етапи на патологичния процес. Въпреки това, домашните рецепти ще помогнат значително да облекчат хода на заболяването.

Рецепти за външна употреба

Местните прояви на патологичния процес значително намаляват качеството на живот на пациента. За лечение на подагра у дома се използват компреси и лосиони на базата на естествени съставки.

Ако няма язви в областта на засегнатата става, приложенията са разрешени. За да направите това, гответе ряпа, каша в каша, добавете малко слънчогледово масло, нанесете върху възпаленото място за 1 час. Повторете процедурата в продължение на 10 дни.

Можете да приготвите домашен мехлем от смачканите бъбреци от топола и вазелин в съотношение 1: 4. Инструментът се прилага върху засегнатата става сутрин и вечер, докато състоянието се облекчи.

При поражението на няколко стави е позволено да се вземат вани с добавяне на отвара от лайка. Приготвя се лесно: сварете 100 g суровини в 5 литра вода за няколко минути, филтрирайте и добавете към топла вода. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 20 минути. Повтаряйте не повече от 2 пъти седмично, докато симптомите изчезнат.

През нощта се препоръчва да се прилага компрес от равни количества сол и мед. Повторете лечението в продължение на 10 дни.

Медът може да се използва и в комбинация с горчица на прах. За да направите това, разредете праха с вода, докато се получи каша, добавете същото количество мед, смажете възпаленото място, оставете за 15-30 минути, изплакнете с вода. Лечението трябва да продължи 7 дни. Ако по време на процедурата има дискомфорт, трябва незабавно да премахнете състава и да смажете кожата с бебешки крем.

Преди да използвате външни средства, се препоръчва да се тества за индивидуална непоносимост към определена рецепта.

Препоръки за превенция

Можете да предотвратите развитието на подагра с прости превантивни мерки. Важно условие ще бъде спазването на принципите на здравословен начин на живот, отхвърляне на лоши навици и умерена физическа активност.

На етапа на възстановяване пациентът трябва да спазва специална диета, която изключва гъби, месо, рибни бульони, консерви, люти сосове, маринати, пушено месо, свинска мас, бобови растения, киселец, кафе.

Препоръчва се да увеличите количеството консумирана течност до 2 литра на ден, включете в диетата кисело-млечни продукти, зеленчуци, плодове, зърнени храни, нискомаслено варено месо, риба, зелен чай. При спазване на всички препоръки рискът от обостряне значително намалява.

Подаграта е сериозно системно заболяване, което, ако не се лекува, преминава в хроничен стадий, характеризиращо се с постоянни рецидиви и развитие на тежка форма на бъбречна недостатъчност. При първите признаци на заболяването се препоръчва незабавно да се консултирате със специалист.

Категория: