Трохартеритът или перитрохартитът е заболяване, при което се засяга трохантера, горната точка на прикрепване на сухожилията и глутеалния мускул на бедрото. Причината за развитието на заболяването е слабото напрежение на връзките на тазобедрената става и загубата на тяхната еластичност. Патологията често се открива при пациенти с диагноза артроза на бедрената става. С навременна помощ болестта се лекува добре и не причинява усложнения.

Причини за заболяването

Трохартеритът се диагностицира по-често при жените, отколкото при мъжете, тъй като бедрените стави на мъжете са по-издръжливи и издръжливи. Началото на възпалителния процес е свързано с възможното развитие на остеопороза при пациенти по време на менопаузата, което е придружено от намаляване на производството на естроген.

Една от причините за трохантерит са високите натоварвания, свързани с продължително бягане, ходене или физическа монотонна работа.

Развитието на заболяването може да бъде причинено от патогенна микрофлора и заболявания на костите и ставите: остеоартрит, системна остеопороза, костна туберкулоза.

Възпалението на тазобедрената става провокира наранявания на тазобедрената става, на пръв поглед, дори незначителни.

Причината за заболяването често става недостиг на витамин и метаболитни нарушения в тялото на пациента, наднормено тегло, както и заседнал или много активен начин на живот, професионални спортове.

Видове и форми на трохантерит

Развитието на трохантерит на бедрото преминава през няколко етапа:

  • Субакутна форма. Възниква в резултат на хипотермия и проникване на патогенни микроорганизми в тялото. Първите признаци на заболяването под формата на болка в ставите не се наблюдават веднага при пациенти. При палпиране на пациента има остра болка, има и усещане за дискомфорт през нощта. На този етап от заболяването може да се появи повишаване на температурата, изпотяването може да се засили, трудно е да се придвижва на дълги разстояния или да се изкачва по стълби.
  • Остра форма. Заболяването се появява в резултат на травматично увреждане на бедрото. Често болката се появява по време на продължителни преходи, чести изкачвания и спускания или физическа работа. В острия стадий симптомите се появяват почти веднага. Болката е доста силна, трае дълго време, локализирана в областта между бедрото и дупето. Засегнатата зона набъбва, настъпва повишаване на телесната температура и общото здравословно състояние се влошава.

По правило нараняванията причиняват развитието на едностранно трохантерит, в случай на увреждане от патогенни бактерии се развива двустранна форма на заболяването.

Различават се следните видове патология в зависимост от метода на увреждане на тазобедрената става:

  • Асептичен трохартерит. Най-честата форма на заболяването в резултат на повишено натоварване на връзките и сухожилията на трохантера.
  • Септична. Заболяването засяга не само тазобедрената става, но и прилежащата мускулна тъкан. Заболяването се развива в резултат на действието на стафилокок или грипен вирус, докато възпалителният процес практически отсъства.
  • Туберкулоза. Сериозна форма на заболяването, която се развива главно в детска възраст в резултат на туберкулозна инфекция. Заболяването засяга ставите, прилежащите меки тъкани и костите на бедрото. При липса на навременно лечение е възможно усложнение под формата на остеомиелит.

Симптоми на заболяването

Проявата на признаци на заболяването се свързва с промяна в количеството на произведената синовиална течност. С необходимото количество смазване на ставите се поддържа подвижността на ставите и еластичността на хрущялната тъкан. С намаляване на необходимото количество вътреставна течност се появява възпаление и подуване на ставата, които причиняват болка.

Основният признак на трохантерит е болка или дърпаща болка в горната част на бедрото. В началния етап на заболяването болката възниква само при продължително ходене и физически натоварвания, след това болката се появява и в покой. Засилването на болката възниква в легнало положение.

Трохартеритът на бедрото е придружен от следните симптоми:

  • ставна подвижност със силна болка;
  • подуване и развитие на абсцес с туберкулозна форма;
  • болка в стъпалото и ингвиналната област от засегнатата тазобедрена става;
  • болка в бедрото след наранявания, наддаване на тегло или напрежение на краката;
  • проява на симптоми в два ханша едновременно.

Диагностика на заболяването

Диагностиката и лечението на патологията се извършва от артролог или ортопед травматолог.

Понастоящем няма конкретни методи за диагностициране на заболяването. По време на прегледа специалистите идентифицират специални симптоми, наличието на които ще помогне да се определи правилно заболяването. Те включват наличието на болезнени точки в горната част на бедрото, болка в легнало положение.

За потвърждаване на клиничната картина на пациента се назначава общ кръвен тест, ревматоиден тест, рентгеново изследване на тазобедрената става, ултразвуково изследване на хрущяла и прилежащата мека тъкан.

Тези изследвания са необходими, за да се изключат заболявания със сходни симптоми.

Ако се диагностицират симптомите на трохантерит на тазобедрената става, лечението не трябва да се отлага.

Методи за лечение

Изборът на лечение зависи от произхода на патологията . В началния етап се провежда лекарствена терапия. При инфекции лекарят предписва употребата на антибиотици, които помагат да се предотврати развитието на абсцес и подуване в тазобедрената става.

За да облекчи болката и подуването, пациентът трябва да осигури пълна почивка. Трябва да се избягва дори леко напрежение на засегнатото бедро.

В случай на възпаление на бедрените сухожилия, трохантеритът се лекува с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки. Инжекции и мехлеми. Положителен ефект от терапията се наблюдава 10 дни след началото на лечението.

Дългосрочен терапевтичен ефект се дава чрез инжектиране на глюкокортикостероиди в периартикуларната тъкан.

При трохантит са показани физиотерапевтични процедури: лазер, ударна вълна и магнит, електрофореза, парафинови вани.

Специални методи за лечение на увредени стави и лигаменти под формата на постизометрична релаксация, която включва разтягане на определени мускулни групи и връзки в определена позиция, са се доказали добре.

Задължителен метод на лечение са физическите терапевтични сесии . Изпълнението на физически упражнения е възможно след елиминиране на синдрома на болката. Упражняващата терапия помага за активиране на кръвообращението и повишаване на мускулния тонус. Комплектът от упражнения трябва да бъде избран от рехабитолог.

За облекчаване на състоянието на пациента у дома може да се използва традиционната медицина под формата на компреси, отвари, бани. След консултация със специалист, те могат да допълнят основното лечение.

За лечение на трохантерит използвайте триене и компреси с алкохолни тинктури от невен, лайка, градински чай, пелин.

При тежки случаи на заболяването, когато е станало разрушаване на ставите, се препоръчва хирургично лечение. По време на операцията се извършва частично отстраняване на ставната тъкан и подмяна на ставата с протеза.

Прогноза и усложнения

При навременно лечение прогнозата обикновено е благоприятна. След курс на лечение и рехабилитационни мерки пациентът може напълно да се движи и да води познат начин на живот.

Самолечението или по-късното посещение при специалист може да причини сериозни последици под формата на адхезивен капсулит, което ограничава подвижността на ставата.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо стриктно да се спазват следните препоръки на специалисти:

  • намаляване на изпълнението на равномерни движения, които дават натоварване на тазобедрената става;
  • контролно тегло;
  • обърнете внимание на избора на обувки;
  • своевременно лекувайте инфекциозни заболявания.

Отзиви на пациенти

След нараняване на крака, тазобедрената става в областта на ставата започна да боли зле. Лекарят след прегледа диагностицира възпалителния процес. За лечение използвам анестетичен гел и инжекции, опитвам се да не натоварвам болния си крак.

Иван

Преди около шест месеца почувствах остра болка в бедрата. Не отидох при лекаря, използвах анестетичен мехлем няколко пъти. С течение на времето болката се усили, стана трудно да се ходи и кляка. Трябваше да отида на среща при ревматолог, който диагностицира трохартерит. Освен противовъзпалителни лекарства ми предписаха три инжекции в тазобедрената става, масаж и акупунктура.

Светлана

Заболяването започва с остра болка, която не позволява нормално движение дори в рамките на апартамента. След като посети лекаря, тя започна да използва анестетичен мехлем и хапчета. А също така ми беше назначен курс за масаж и магнит. В момента се опитвам да отделя повече време за физическа терапия и плуване. По препоръка на лекар вземам Терафлекс за възстановяване на ставата.

Виктория

Трохартеритът е сложно и опасно заболяване, което е трудно да се диагностицира, но навременният достъп до лекар ще помогне да се избегнат много неприятни последици.

Категория:

Здраве