През целия живот ставните стави са подложени на значителни натоварвания. Следователно не е изненадващо, че различни патологии на тези структури са доста често срещани. Поради тях мобилността може да бъде значително ограничена, което често води до увреждане. Така че, при остеоартрит на раменната става е важно да се идентифицират причините за развитието на болестта, степента на нейното пренебрегване и да започне активно лечение, в противен случай сериозни последици трудно могат да бъдат избегнати.

Какво е заболяване?

Остеоартритът се разбира като заболяване с дегенеративен характер, което се развива в резултат на дистрофия и деформация на ставния хрущял. Тъй като патологията понякога се нарича деформираща остеоартроза (DOA). Строго погледнато, това не е отделно заболяване, а цялата им група. Характерна особеност тук е, че не само хрущялът претърпява патологични промени, но и целия ставен апарат, включително епифизните жлези, ставната торба, връзките и прилежащите мускули. Това е най-често срещаният вид увреждане на ставите и една от основните причини пенсионерите да загубят своята правоспособност.

Произходът на патологията се инициира от увреждане на хрущяла на ставата, което води до развитието на възпалителния процес. Тъй като болестта може да се разглежда не само като артроза, но и като артрит. В някои източници се среща и името "остеоартрит". Всички тези понятия днес са синоними.

Развитието на аномалиите започва на клетъчно ниво. Постепенно се натрупват биохимични и морфологични промени, механичните нарушения стават забележими. Хрущялът омеква, изтънява, покрива се с язви. Костните епифизи се деформират и сгъстяват, образуват се остеофити - израстъци по краищата на костта. Съвместната дейност е трудна и без подходящо лечение завършва до пълно обездвижване.

Заболяването може да засегне една или повече стави наведнъж. Лезиите на някои големи ставни стави имат отделни имена. И така, увреждането на колянната става се нарича гонартроза, на тазобедрената коксартроза, а същата патология на раменната става е известна като омартроза. Трябва да се отбележи, че заболяването се характеризира с хроничен ход и е характерно за възрастните хора. Според статистиката около 15% от населението на света страда от това заболяване.

Причини за заболяването

Хората на възраст са предразположени към DOA на раменната става. И това не е изненадващо, защото с течение на времето хрущялната тъкан се износва, храненето й отслабва и хрущялът се покрива с микропукнатини. Някога гладката ставна повърхност става грапава, което нарушава гладкото плъзгане, причинява затруднение и ограничено движение. Но може да става дума не само за естествено износване. Отклонения възникват и по други причини:

  • травматични наранявания на ставните елементи;
  • инфекциозни лезии (със стафилокок, енцефалит, туберкулоза, сифилис и др.);
  • автоимунни заболявания;
  • вродени патологии;
  • претоварване;
  • операции на раменната става;
  • възпаление (ревматизъм, подагра, остеохондроза и др.);
  • заболявания, които причиняват патологични промени в костите и хрущялите (например периартрит, болест на Пейдж и др.);
  • метаболитни и ендокринни смущения.

По този начин развитието на остеоартрит може да бъде причинено от редица механични и биологични причини, които водят до нарушения в процесите на възстановяване на хрущялната и костната тъкан. Много често заболяването се появява поради наранявания. Раменната става има широк обхват на движение в три равнини. Следователно, с течение на времето, ставният апарат става "разхлабен", лигаментите отслабват и е достатъчно леко претоварване или неудобно движение, за да се повреди отслабената структура.

Как да разпознаем DOA

Наличието на определени симптоми зависи от степента на пренебрегване на заболяването. Но характерен признак на всеки етап е болката. В началния етап се получават следните оплаквания от пациенти:

  1. Болка в раменната става и шията. Болезнеността се засилва към края на работния ден и когато се опитвате да правите движения, включващи раменната става.
  2. Подвижността е трудна след сън или продължителен престой в статична поза.
  3. Болката може да падне отдолу, обхващайки цялата ръка.
  4. След събуждане рамото е подуто.
  5. С течение на времето движенията в ставата започват да се придружават от неприятна хрупка.
  6. Артикулационната мобилност намалява и болезнеността се увеличава. Това води до факта, че пациентът се опитва да не мести засегнатата част на тялото за пореден път. Това състояние се нарича „замръзнало рамо“.
  7. В по-късните етапи на заболяването дори кашлицата може да отговори с болка в областта на рамото.

Етапи и възможни усложнения

Остеоартрозата не се развива за един ден. Патологичните промени се натрупват бавно. Независимо от причините за заболяването, в хода му могат да се разграничат три основни етапа .

  1. Първоначално . В областта на рамото се появяват болки, ръката бързо се уморява. Не се наблюдават изразени структурни промени, но съставът на синовиалната течност се променя. Храненето на хрущяла се влошава и ставният апарат става чувствителен към стрес. Ако го преуморите, тогава ще избухне възпаление. Диагностицирана с остеоартроза на раменната става от 1 степен. Той се поддава най-добре на лечение; има голяма вероятност за пълно възстановяване на функциите.
  2. Вторият . Болезнеността се засилва. Забелязват се деформации на хрущяла, което води до намаляване на ставното пространство. Епифизите започват да се променят, образуват се остеофити. Движението е ограничено, придружено от троха. Често е трудно пациентът да вдигне ръката си високо или да отведе рамото си назад. Лигаментите се съкращават, а ставният сак става твърде нееластичен. Възпалението на ставите приема хронична форма. При добре организирано лечение прогнозата е доста оптимистична.
  3. Последната . Развива се синдром на хронична болка. Ставната деформация се забелязва при външно изследване. Рамото се обездвижва почти напълно, което значително влошава качеството на живот на пациента и пречи на извършването на елементарни действия за самообслужване. Атрофия на мускулите. Може би развитието на усложнения. Промените тук в повечето случаи са необратими и терапията е насочена главно към облекчаване на състоянието и премахване на последствията.

Артрозата може да има различни усложнения. Напълно възможно е да се развият редица патологии:

  • анкилоза - пълна неподвижност поради сливане на костите заедно;
  • образуването на фалшива става - води до неестествена супермобилност в ставата;
  • реактивен синовит - възпаление на синовиалната мембрана;
  • остеопороза - намаляване на здравината на костите поради разхлабване на костната тъкан;
  • хемартроза - кръвоизлив вътре в ставата, придружен от подуване и болка.

В редки случаи могат да се развият некротични костни лезии (остеонекроза).

Лечението трябва да започне възможно най-рано, за предпочитане когато се диагностицира DOA раменна става от степен 1. Но в повечето случаи се търси медицинска помощ в късните етапи на прогресиране на заболяването, когато консервативната терапия вече е безсилна.

Методи за диагностициране на омартроза

За да се предпише ефективно лечение, е необходимо не само правилно да се постави диагноза, но и да се определи етапа на развитие на патологията. Важен момент е естеството, честотата и интензивността на болката. Първо лекарят провежда изследване и преглед на пациента, след което назначава преглед. Може да бъде:

  • кръвен тест;
  • анализ на синовиалната течност;
  • Рентгенови лъчи;
  • томография (изчислен или магнитен резонанс);
  • ултразвук;
  • денситометрия (определяне на костната плътност).

Как се лекува остеоартрит

Раменната става може да бъде възстановена по два начина: консервативен или хирургичен. Зависи от прогресирането на заболяването и цялостната картина.

В първия случай се използват фармакологични препарати, физиотерапия, комплекс за физическа култура, масаж и диета терапия. Всички тези трикове трябва да участват заедно.

Ако подобни методи на терапия се окажат несъстоятелни, прибягвайте до ендопротезиране. Засегнатата става се заменя с изкуствена, изработена от метал, пластмаса или керамика. Тази процедура е скъпа и изисква продължителна рехабилитация. Затова е важно да започнете лечението своевременно. И за това е необходимо да отидете в болницата, когато се появят първите тревожни симптоми.

Методи на излагане на лекарства

При диагностициране на остеоартрит на раменете лечението трябва да се проведе незабавно в няколко посоки. Експозицията трябва да елиминира както симптомите, така и причината и отрицателните ефекти на заболяването. Необходимо е да се облекчи болката, да се елиминира възпалението и подуването, да се възстанови анатомията и функционалността на ставата, да се нормализират обменните процеси в нея. Следователно, различни групи лекарства могат да бъдат предписани от лекар:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Спират възпалението и анестезират. Предлага се под формата на таблетки, мехлеми и кремове. Примери: Ортофен, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
  1. Мускулни релаксанти . Те облекчават мускулните спазми, като действат директно върху нервната регулация. Популярни средства за защита са Midokalm (Tolperisone), Baclofen, Sirdalud, Reblax.
  1. Хондропротектори (например Structum (Arthron chondrex), Arthra (Honda forte), глюкозамин, Alflutop, Diacerein). Предотвратяват разрушаването на хрущяла, допринасят за възстановяването на хрущяла.
  1. Кортикостероиди . Те прибягват до тях в краен случай - със силна болка и наличие на усложнения, като синовит. Може да се предписват хидрокортизон, Дипроспан (Бетаметазон), Триамцинолон.
  1. Витаминни и минерални съединения с калций . Необходимо за подобряване на храненето и ускоряване на възстановяването на увредените структури на ставите.

Използват се и други средства. Така че, за да се засили микроциркулацията в ставата, се използват лекарства като Actovegin, Trental, Theonicol. В някои случаи могат да се предписват силни аналгетици, например, Трамадол, Викодин и др.

Физиотерапия и физиотерапия

Тези методи на експозиция помагат да се забави прогресията на заболяването, значително се подобрява общото състояние на пациента и се увеличава, а понякога и напълно се възстановява подвижността на ставите. Физиотерапевтичните процедури се предписват от курса.

Най-ефективният доказа:

  • лазерна терапия;
  • терапевтични вани;
  • фонофореза;
  • електрическа стимулация;
  • действие на ударна вълна.

След като възпалението и болезнеността могат да бъдат отстранени, се показват умерени натоварвания на засегнатата става. Необходимо е редовно да изпълнява набор от елементарни упражнения, в противен случай мускулите атрофират. Избира се индивидуално от специалист и може да се променя във времето.

Натоварването трябва да бъде строго нормализирано, принципът "повече е по-добре" е абсолютно неприемлив тук и води до влошаване.

Помогнете на традиционната медицина

Традиционните методи на лечение могат да бъдат допълнени с домашни лекарства и фитосъединения.

Например компреси от коренища от хрян, зелев лист с мед и лук каша се използват за премахване на болката и облекчаване на възпалението. Разтрийте възпаленото рамо с различни тинктури (прополис, елекапан и др.), Смажете с мехлеми на базата на мечка или язовски мазнини. Вътре е полезно да вземете отвара от червени боровинки, царевични стигми, градински чай.

Тъй като болестта е хронична, малко хора могат напълно да се възстановят от нея. Но можете значително да подобрите качеството на живот и да удължите периодите на ремисия, ако спазвате медицински препоръки, спазвате здравословна диета и не избягвайте разумни натоварвания.

Категория:

Здраве