Възпалителната патология на ставите се нарича артрит (коксит) и се проявява в първична или вторична форма. Патологията е придружена от болка по време на разширение, флексия и ходене, ако са засегнати долните крайници. Симптомите и лечението на артрит на тазобедрената става се определят от лекаря и игнорирането на болестта ще доведе до унищожаване на ставните компоненти: хрущял, връзки, кости, сухожилия, околни мускули, синовиална мембрана.

Анатомия на бедрата

Тазобедрената става в структурата си има 2 съчленени кости - бедрената и илумната. Последният съдържа ацетабулум и играе ролята на „джоб“, който приема главата на сферична бедрена форма. Сцеплението им създава подвижност на долните крайници поради образуването на вид панта, която ви позволява да правите всякакви въртеливи движения.

Главата на бедрената кост и синусът на ацетабулума са обвити в слой от ставния хрущял. Той действа като силно и много гладко "полагане", благодарение на което е гарантирано оптималното плъзгане на съединените кости. В допълнение, хрущялът служи като амортисьор, разпределяйки товара по време на всяко движение. Физиологично отделя ставна течност, която има специфични смазочни и хранителни свойства. Специалната структура на този компонент на тъканта осигурява неговата еластичност, гъвкавост, твърдост.

В работата на тазобедрената става важна функция се дава на големите мускули: глутеус и бедрена кост. Те играят ролята на амортисьори, поемайки дела на товара от бягане и ходене. Двигателната активност на мускулите служи като вид помпа, засилвайки притока на кръв. А това е необходимо подхранване за ставите.

Групиране на форми на артрит

Историята на заболяването се потвърждава от диагнозата. За класификацията на формата на заболяването са важни всички малки неща: времето на поява, скоростта на прогресия, намаляването на сутрешната подвижност, болката. Всеки признак може да изясни формата на артрит:

  1. Остеоартритът на тазобедрената става протича с умерена болка. Пациентът има куцота, хрупка в ставата, но няма скованост на движението. Рентгеновите изображения разкриват остеофити, деформация на главата на бедрената кост, стесняване на ставното пространство с една трета.
  2. Ревматоидният артрит е възпаление на различни етиологии на съединителната тъкан във фокалната област на ставата на таза и бедрената кост. Синовиалната мембрана е податлива на този процес.
  3. Септичен артрит. Причината му е проникването на микроби в ставите с потока на лимфата или кръвта.
  4. Подаграта се развива поради отлагането на соли на пикочната киселина (хиперурикемия). Концентрацията им причинява атаки на болка в ставите и около тях. Псевдогутът е възпаление поради отлагането на калциев пирофосфат, проявяващо се чрез метода на калцификация на ставния хрущял.
  5. Юношеският идиопатичен артрит принадлежи към категорията на хроничните заболявания. Той има лоша лечебна динамика, придружена от болка, ограничаване на движението, подуване.
  6. Болестта на Стил все още е серонегативен хроничен полиартрит. По-често децата под 16 години са болни, но възрастните не са изключени от контингента пациенти.
  7. Спондилит е група от хронични заболявания на гръбначния стълб с възпалителна етиология, която причинява обширни деформации на гръбначния стълб, тазобедрените стави . Спондилит причинява изтръпване на бедрата и коленете.

Вторичният артрит е категория заболявания, възникнали на фона на кръвна патология и метаболизъм, злокачествени тумори. Провокатор на увреждане на ставите са редица инфекциозни заболявания:

  • коремен тиф;
  • морбили;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • пурпура;
  • Лаймска болест;
  • грануломатоза;
  • хепатит;
  • хемохроматоза;
  • реактивен артрит;
  • псориатичен артрит;
  • лупус еритематозус.

Характеристика на детската патология

Детският артрит на тазобедрената става често се открива навреме. Младите пациенти забележимо променят начина си на живот: отказват се от игри на открито, опитват се да седят вместо да тичат и падат при ходене. Внимателните родители не пренебрегват подобни симптоми. Едно пътуване до лекаря завършва в такива случаи с диагноза артрит. Това се дължи на високата тенденция към възпалителни инфекциозни заболявания при деца.

Възрастови особености, състоянието на имунитета увеличават честотата на тазобедрения артрит при бебета, когато протичането на заболяването преминава с остри признаци на локално и общо възпаление. Гнойният коксит в напреднали форми може да бъде фатален за малки деца. Засега туберкулозният артрит протича безсимптомно, ставите могат да наранят по време на физическо натоварване.

Инфекциите също могат да причинят реактивен артрит на тазобедрената става при деца. Често това се случва с паротит, менингококова инфекция. По-рядко увреждането на ставите се среща при морбили, рубеола, мононуклеоза, варицела, остри респираторни и чревни инфекции.

Има възможност за артрит при деца в реактивни или алергични форми след ваксинация. Анкилозиращият спондилит и псориатичният артрит причиняват лезии с възпалителен характер на TBS в ранните етапи. Останалите системни заболявания засягат туберкулоза на последно място.

Фактори и симптоми на проявление

В медицината има повече от сто вида артрит . Всяка възраст, пол, раса е податлива на коксит. Заболяванията се проявяват в различна степен: лека, умерена, тежка. Те се характеризират с влошаване и прогресия, въпреки че развитието не е изключено от много години. Чести симптоми на развитието на патологията:

  1. Болка стрелба в слабините, задника или бедрото. Когато човек е в активно движение, болката се усеща по-малко и се засилва в покой.
  2. Внезапно се появи куцота, наречена походката на Тренеленбург. Това е следствие от мускулна атрофия.
  3. Болка при повдигане и спускане на стълби, опити за завъртане на краката.
  4. Умора и слабост без предварително стрес.

Разнообразие от видове артрит има специфични симптоми, характерни за определена патология. В зависимост от формата можете да разгледате по-подробно техните знаци:

  1. Гнойният или септичен артрит започва остро, причинявайки интоксикация, повишена температура, изпотяване, загуба на апетит. Кожата във фокуса на възпалението е гореща. Болката засяга всяка част от TBS. Костта се деформира поради гной.
  2. Ревматоидният артрит на дясната тазобедрена става ще доведе до увреждане на лявата. По своята същност тя покрива симетрично TBS. Причинява скованост на движенията и силно подуване.
  3. Туберкулозният коксит провокира дислокация на тазобедрената става и разстройство на подвижността на ставите.
  4. Псориатичният артрит на местата на локализация променя цвета на кожата в червено-син. Патологията засяга гръбначните отдели.
  5. Подагричният артрит води до нарушена подвижност на костите почти веднага. Тогава се добавят подуване и зачервяване на засегнатите тъкани. Те са горещи на допир, движенията са придружени от силна болка.

Знаците периодично се скриват и се появяват отново. Но ако болестта не се лекува, тогава в ставите могат да настъпят необратими промени.

Диагностични методи

Лекарят може да постави предварителна диагноза според характерните симптоми на коксит. Степента на увреждане се оценява след клинични прегледи. Те включват следните дейности:

  • палпацията разпознава интензивността на болката;
  • изследва се подвижността на костите;
  • дължината на краката се сравнява;
  • се открива мускулна атрофия;
  • изследва се кръвния поток и чувствителността на долните крайници.

Изясняване на диагнозата се извършва с помощта на лабораторни и инструментални анализи. Видовете изследвания се предписват от лекаря, в зависимост от необходимостта от допълнителни мерки, важни за поставяне на точна диагноза:

  • аксиални и тазови рентгенови снимки;
  • сцинтиграфия, ЯМР, ултразвук, КТ;
  • Пункция и анализ на синовиалната течност на ставата.

Спешността на определени прегледи зависи от степента на развитие на заболяването. Колкото по-точна е диагнозата, толкова по-ефективно е лечението.

Форми на лечение на костни заболявания

Възпалителният процес, започнал в тялото, води до износване на ставните компоненти. Изтриването на ставите се случва с разрушаване на тъканите, фрактури на костите. В същото време в костта се развива калцификация (варовидна дистрофия). Този процес има сложен механизъм на действие. Тя се насърчава от много фактори, които оказват влияние върху метаболизма на калция. Куцотата и ограничаването на подвижността причиняват артрит на бедрената става.

Лечението е комплексно . Състои се от 2 варианта: хирургичен и лекарствен. Терапията на коксит има за цел:

  • елиминиране на основния фактор на заболяването: гноен фокус, инфекция, подагра, алергии;
  • възстановяване на имунната реактивност на организма, нормализиране на метаболизма, коригиране на неправилното функциониране на органите с помощта на лекарства;
  • рехабилитация (упражнения за лечебна терапия, акупунктура, масаж, рефлексология).

Схемата на лекарствената терапия зависи от факторите на негативните промени, състоянието на ставите, възрастта на пациента, наличието или липсата на фонови патологии. Лекарствата са групирани в категории:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), чиято задача е да облекчи възпалението, отока, да намали болката.
  2. Мехлеми, гелове за външна употреба са насочени към обезболяване. Предимството е невъзможността да попаднете в храносмилателния тракт.
  3. Мускулните релаксанти помагат за облекчаване на мускулния тонус, което ограничава подвижността на долните крайници.
  4. При лечението задължително се използват препарати за минерализиране на костите.
  5. Инфекциозният характер на коксита изисква използването на антибиотици за елиминиране на основния източник на болестта.

Ако лекарствената терапия не даде положителен резултат или е незначителна, тогава има нужда от хирургическа интервенция, насочена към изцеление на която и да е част от съчленената тъкан. Предлагат се следните хирургични опции:

  • протеза под формата на подмяна на повредена става с изкуствена;
  • артроскопската синвоектомия е скъсване на част от синовиалната мембрана;
  • хрущялна трансплантация (заместване на хрущяла на здрава става при пациент);
  • метална подпора, имитираща повърхността на ставата;
  • измиване със специален разтвор на ставната кухина е възможно в случаите, когато патологията не е започнала.

Лекуващият лекар ще насочи пациента според вида на заболяването към различни специалисти. Профилната специализация ви позволява ефективно да предписвате лечение. Сред специалистите са следните професионалисти:

  • arthrology;
  • ревматолог;
  • хирург;
  • Попитайте.

Ако кокситът засяга други органи, тогава към екипа се присъединяват лекари от всякаква специализация: дерматолози, зъболекари, офталмолози.

Кокситолът значително намалява качеството на живот, поради което е необходимо да се лекува от квалифицирани специалисти. Борбата срещу патологията се случва с употребата на лекарства, които дават странични ефекти, особено антибиотици. Неправилният избор на лекарства ще влоши заболяването, особено когато става въпрос за деца. Лечението е строго забранено в домашни условия без съвет от лекар.

,

Категория:

Здраве