Кожно заболяване, причинено от гъбички от рода Malassezia furfur, се нарича себореен дерматит. При тази патология се засягат кожни участъци, върху които има мастни жлези. Най-често това е кожата на лицето и скалпа. Заболяването е доста често. Един вариант - сух пърхот - се среща при 20% от населението. При тежък имунодефицит себореен дерматит засяга хората в 80% от случаите.

Причини за заболяването

Като основна причина за себореен дерматит в медицинската литература е описана гъбичка от рода Malassezia furfur (старото име е pitirosporum). Тази гъбичка присъства на кожата като коментар и причинява болестта в никакъв случай при всички хора. Тялото на здрав човек е в състояние да контролира възпроизводството на този микроорганизъм. За развитието на себореен дерматит е необходимо въздействието на редица фактори:

  • Ендокринни нарушения
  • Патология на централната и периферната нервна система.
  • Намалена имунна защита на организма.
  • Хронични заболявания на храносмилателната система.
  • Прием на определени лекарства.

Излагането на стрес е друга причина, поради която може да се развие себорея. Психосоматиката е едно от водещите места сред механизмите, които задействат развитието на болестта.

В допълнение към тези фактори, които задействат размножаването на патогена, има и някои косвени фактори, които създават благоприятни условия за растеж на гъбата:

  • Неспазване на личната хигиена.
  • Използване на неподходяща хигиена и козметика.
  • Използването на агресивна козметика и процедури: дълбок лазерен или киселинен пилинг, лазерно подмладяване и др.
  • Злоупотреба с мазна, пикантна, сладка храна, подправки.
  • Пристрастяване към алкохола.

Например използването на алкални шампоани и балсами нарушава нормалния киселинно-алкален баланс на кожата. Това води до дразнене, повишено лющене и сърбеж. Много хора започват да мият косата си по-рядко, надявайки се на облекчение. Тази липса на хигиена обаче само влошава състоянието.

Причинителят на заболяването принадлежи към категорията на липофилните гъби, поради което се размножава там, където себумът присъства в големи количества. Мастните киселини са необходими за нормалния гъбичен метаболизъм.

Има две форми на патогена: овална (pityrosporum ovale ) и кръгла (pityrosporum orbiculare). Първият засяга скалпа, а вторият - повърхността на тялото. Изключение прави кожата на краката и дланите.

Форми и тежест

Медицинската литература описва три основни форми. Всеки от тях има своя клинична картина, методите на лечение във всеки случай ще бъдат различни.

Клинични форми:

  • При мазна себорея производството на себум се увеличава и кожата на лицето и главата става по-плътна. Първо се засяга лицето, а след това скалпа. Косата започва да блести и да се слепва, придобива мазен неравен вид. Кожата се възпалява, зачервява и започва да сърбеж. В резултат на надраскване се появяват рани по кожата, които се възпаляват и гнойни. Тази форма често започва в юношеска възраст и продължава до 25 години. Ако не започнете своевременно да лекувате заболяването, това може да доведе до плешивост.
  • Сухата форма на себорея се характеризира с повишена чупливост и сухота на косата, дразнене и лющене на кожата. Косата губи естествения си блясък, появяват се сърбеж и пърхот. Обикновено се развива при юноши преди началото на хормоналното съзряване.
  • Смесената форма на заболяването се характеризира с появата на мазен блясък на челото, носа и брадичката. Останалите части на лицето се характеризират с прекомерна сухота. Този вид заболяване е най-често срещаният. Локализацията на патологичния процес може да бъде много разнообразна.

В зависимост от това как се развива себорея, дерматитът може да има три степени на тежест:

  • Лека степен на патология се характеризира с незначителни кожни обриви и лек пилинг. Обикновено патологичният процес е локализиран в рамките на кожните гънки.
  • При умерен дерматит засегнатата зона напуска кожните гънки, кожата на скалпа е засегната. Пациентите отбелязват пилинг и сърбеж. При деца в първите месеци от живота патологията може да бъде придружена от регургитация и диария.
  • Тежката себорея засяга почти цялата повърхност на кожата. Патологичният процес може да бъде придружен от увреждане на вътрешните органи и анемия. Тази степен на заболяване е изключително рядка.

Основните симптоми на себорея

Симптомите на себореен дерматит и неговата тежест зависят от локализацията, формата на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Ако патологичният процес е локализиран върху скалпа, обриви се появяват по кожата, появява се пърхот и косата започва да изпада.

В други участъци от кожата със себореен дерматит могат да се имат предвид зачервявания с ясно очертани ръбове. Първо, на тези места се появяват обриви под формата на малки папули или плаки. Тогава засегнатата област е покрита със сребърни люспи от кожата, които са залепени заедно със себум.

Постепенно лезиите започват да се разширяват в ширина и се сливат помежду си. Пациентът започва да чувства силен сърбеж, болка и дискомфорт. Ако започнете да комбинирате силно сърбящи участъци от кожата, вторична инфекция бързо се присъединява, появява се нагноене.

В повечето случаи прогнозата на заболяването е благоприятна.

Принципи на ефективно лечение

Лечението на болестта включва няколко основни области:

  • Борбата срещу провокиращите фактори е нормализирането на метаболитните и ендокринните процеси.
  • Инхибиране на активността на патогените.
  • Облекчаване на симптомите на заболяването.

Корекция на диетата

Важна роля в лечението играе диетата на пациента и състоянието на храносмилателната му система. Тези фактори влияят пряко върху интензивността на производството на себум - идеална хранителна среда за гъбичките.

От диетата на пациенти със себорея изключете всички сладки, пикантни, мазни и пушени ястия. За да се подобрят процесите на храносмилане, се предписват ензимни препарати. Пациентите със себорея трябва да преминат задълбочен преглед от гастроентеролог и да изключат възможни проблеми с храносмилателния тракт. При наличие на хронични заболявания в тази област е необходимо да се проведе подходящ курс на лечение.

Системно лечение

Този тип терапия включва назначаването на противогъбични и антибактериални средства, мултивитамини и минерални комплекси:

  • За да потисне патологичната активност на гъбата, лекарят може да предпише специални фунгицидни средства . Те включват интраконазол, тербинафин, флуконазол.
  • За лечение на вторични бактериални инфекции се предписват широкоспектърни антибактериални лекарства, например доксициклин .
  • Комплексите от витамини и минерали подобряват състоянието на имунитета като цяло и състоянието на кожата в засегнатите области. Най-ефективните в това отношение са витамините А и Е, аскорбиновата киселина и витамините от група В.
  • Антихистамини, като лоратадин, цетиризин и др., Могат да бъдат предписани за намаляване на сърбежа, болката и признаците на възпаление.

Трябва да се има предвид значението на психологическата корекция за заболяване като себореен дерматит. Психосоматиката е причина да посетите терапевт и да коригирате емоционалните разстройства.

Локално лечение

За борба с локалните прояви на себорея се предлагат специални препарати под формата на гелове, мехлеми, спрейове. Всички те са в състояние да облекчат сърбежа и възпалението, облекчавайки състоянието на пациента. Някои от тези продукти могат да овлажняват засегнатите зони, докато други могат да изсъхнат.

Мехлемите и кремовете, съдържащи противогъбични или антибактериални компоненти, инхибират активността на патогенната флора, без да имат системен ефект върху организма.

Повечето от средствата за външна употреба могат да бъдат разделени на две големи групи: хормонални и нехормонални лекарства. Синтетичните кортикостероидни лекарства имат способността бързо да спрат възпалителните и алергичните реакции. С тяхна помощ можете много бързо да премахнете най-неприятните симптоми.

Най-често срещаните хормонални мехлеми са Akriderm, Advantan, Gistan-N, Fluorocort, хидрокортизонов мехлем .

Въпреки това, въпреки високата ефективност на тези лекарства, трябва да се има предвид, че те имат много странични ефекти и противопоказания. Препоръчва се да ги използвате само в тежки случаи на себорея. Тези мехлеми трябва да се отменят много внимателно, за да не се провокира синдром на отнемане и да не се влоши състоянието на пациента.

Използването на хормонални кортикостероидни мехлеми е противопоказано при всички вирусни или бактериални инфекции на кожата, кожни тумори от всякакъв вид и повишена чувствителност към компонентите на лекарството. Можете да използвате тези мехлеми само на кратки курсове, тъй като при продължителна употреба могат да се развият редица странични ефекти. Ето защо, въпреки наличието на тези лекарства, повечето специалисти ги предписват изключително рядко и внимателно.

По-нежен метод, но не по-малко ефективен са нехормоналните мазила и гелове. Локални средства Мехлеми Zinocap, Sulsen, катран и салицилова са се доказали добре в лечението на себореен дерматит. Всяко от тези лекарства има свои собствени характеристики, но всички те са лишени от броя на страничните ефекти, които са присъщи на кортикостероидите.

Индивидуалната непоносимост може да се превърне в противопоказание за употребата на някои нехормонални средства.

Невъзможно е да се предвиди това, следователно в случай на употреба на ново лекарство е препоръчително първо да се тества върху здрава зона на кожата. При липса на алергични реакции, сухота и дразнене, лекарството може да се използва по предназначение.

Въпреки факта, че себореята не лишава човек от работоспособност и не представлява заплаха за живота, тя може значително да намали качеството му. При младите хора и юношите този проблем може значително да намали самочувствието и да причини сериозен стрес. Ето защо е необходимо да се лекува такава болест възможно най-рано. За тази цел трябва да се консултирате със специалист, тъй като опитите за самолечение могат само да влошат състоянието.

Категория:

Здраве