Инсултът е патология, известна като остра цереброваскуларна злополука (остър цереброваскуларен инцидент), която води до намаляване на приема на хранителни вещества и кислород в мозъка, което може да доведе до затруднено говорене, парализа на лицевите мускули, изтръпване на крайниците. Използването на физиотерапевтични упражнения (LFK) след инсулт може да помогне за възстановяване на правоспособността на пациента или поне частично да възстанови функционирането на функциите на организма.

Клинични периоди на инсулт

Разграничават се два вида инсулт: хеморагичен (причинен от мозъчен кръвоизлив с разкъсване на съда) и исхемичен (причинен от стесняване на лумена на съда). Но, въпреки разликите, принципите на възстановителната физиотерапия са идентични и в двата случая.

Използването на различни методи за лечение на инсулт зависи от периодите на клиничния му ход в определен момент.

Ходът на инсулт е разделен на следващите периоди.

  • Острият период (продължава от няколко часа до няколко дни). Тя изисква почивка на легло и лекарствена терапия.
  • Ранният период на възстановяване започва, когато съзнанието се върне и обикновено продължава 2-3 седмици. Наблюдава се стабилизиране на основните системи на организма. В допълнение към лекарственото лечение. приложена физикална терапия. През този период се наблюдава възстановяване на загубените функции, въпреки че в някои случаи е възможна регресия.
  • Късен период на възстановяване . Продължава от 2 месеца до неопределен период, защото през този период тялото свиква с новите условия на живот.

Подготовка за тренировъчна терапия

Няма съмнение за ползите от двигателната терапия (кинезитерапия) при рехабилитация на пациенти с инсулт. Но за да бъде терапевтичната гимнастика след инсулт ефективна, подготовката е необходима.

При хоспитализиране в болница възстановяването се извършва под наблюдението на лекари и медицински сестри. Но след изписване в дома, грижата за пациент с инсулт изисква присъствието на медицинска сестра или на някой от неговите роднини. Затова се препоръчва, под ръководството на лекар, да съставите меморандум за грижа за пациента и след това да го запаметите или да го съхраните на удобно място.

По правило тази бележка включва следните елементи:

  • Промяна на позицията на пациента. Провежда се на всеки 2-3 часа, за да се избегне образуването на рани под налягане и стагнация на кръвта.
  • Пасивна физическа активност. Движенията, извършвани от пациента с помощта на медицинска сестра, роднина или лекар. Те помагат за облекчаване на мускулното напрежение.
  • Дихателни упражнения. Комбинацията от пасивни упражнения с вдишване и издишване. Нормализирайте обмена на газове, помогнете за неволно отпускане и мускулно напрежение.
  • Активна физическа активност. Възстановяване на физическата годност и намаляване на риска от последващи удари. В началния етап упражненията се изпълняват в леглото, след това към тях се добавя ходенето.

За да избегнете прекомерно мускулно напрежение, трябва да се правят упражнения, като се започне с 1-2 подхода, като броя се увеличава постепенно. Интервалът между часовете трябва да бъде най-малко един час.

Периоди на използване на лечебна терапия

Техниката на използване на терапевтични упражнения за инсулт варира в зависимост от стадия на заболяването, неговия ход, нивото на физическа годност на пациента, резултатите от лечението и вида на институцията (санаториум, клиника, болница). Въз основа на тези показатели използването на ЛФК при инсулт е разделено на три периода:

  • Първият (нежен) . Периодът на принудително обездвижване (неподвижност). Като цяло състоянието на тялото е нарушено. Препоръчва се строга почивка на легло.
  • Вторият (функционален) . Известен като период на възстановяване. Анатомичното състояние на тялото се възстановява, но повредените функции не работят на правилното ниво. През този период се използва отделение (режим на половин легло).
  • Третият (обучение) . Периодът на окончателното възстановяване на функциите на тялото. Режимът е безплатен.

Разрешени товари

Упражнението играе критична роля в процеса на възстановяване на пациент с инсулт. В същото време натоварването трябва да се повишава стриктно постепенно, за да се избегне пренапрежение, което може да доведе до тежки последици в такъв труден период.

Пасивни товари

Преди да изпълните комплекс от физиотерапевтични упражнения, се препоръчва масаж. Има няколко правила за неговото прилагане:

  • Масажът се извършва с нежни движения в кръг.
  • Посоката на движение на ръцете по време на масажа е винаги отдолу нагоре: от стъпалата до краката, от ръцете до раменете.
  • Масажът на гърба се извършва с помощта на по-резки движения (изтръпване и потупване), но без използване на груба физическа сила.
  • Действието върху гръдните мускули се извършва в посока от центъра на гърдите към подмишниците.
  • Масажът винаги започва от здравата страна на тялото.

След извършване на масажа можете да продължите директно към упражненията.

Психични (умствени) упражнения

Психичният стрес за инсулт също е важна част от тренировъчната терапия за инсулт. Комплексът от умствени упражнения се свежда до опитите за принудително придвижване на парализираната част на тялото с изказване на командата на глас („движа ръката си“, „движа крака си“ и т.н.). Ако пациентът не е в състояние да произнася командата за него, това се прави от лекаря или друг човек наблизо (болногледач, роднина и т.н.).

Активни товари

Има много възможности за използване на ЛФК след инсулт. Наборът от упражнения е изключително многостранен, не е възможно да се изброят всички възможни упражнения, а лечението винаги се избира индивидуално от лекаря. Въпреки това, всички упражнения могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

  • Гимнастически упражнения . Комбинация от естествени човешки движения, групирани в един комплекс. Предназначен за избирателно действие върху различни мускулни групи, което подобрява координацията на движенията, възстановява силата, скоростта и издръжливостта.
  • Идемоторни упражнения . Те се изпълняват бавно, причиняват слабо свиване на мускулите, подобряват функционалното състояние. Използват се при парализа, продължителен престой без движение (обездвижване).
  • Статични (изометрични) упражнения . Долната линия е свиването на мускулите на обездвижената става, мислено представляващо движението в ход.
  • Спортни и приложни упражнения : бягане, ходене, скачане и др.

Практическо приложение на лечебна терапия

В зависимост от периода на удара се предписват различни видове упражнения с активно натоварване. Тук раздялата е следната:

  • В острия период гимнастиката се свежда до извършване на дихателни упражнения, пасивни упражнения, а също и до изпълнение на упражнения върху крайниците в легнало положение.
  • Ранен период на възстановяване. На този етап има изместване на акцента върху активното натоварване, започва активно свиване на мускулите, възстановяване на двигателните функции и подготовка за ходене. Активно въведени упражнения върху ръцете, по-специално върху фините двигателни умения.
  • Късен период на възстановяване. Добавени упражнения за преодоляване на съпротива. Тези упражнения се изпълняват главно докато седите на стол.
  • Независимо от периода на инсулта, на пациентите са показани упражнения за възстановяване на окуломоторните функции.

Използването на симулатори

За да се увеличи ефективността на процеса на възстановяване е възможно използването на симулатори. В допълнение, новото поколение симулатори е оборудвано с компютърни сензори, които записват работата на сърцето.

Използват се следните видове симулатори:

  • Велосипед за упражнения. Помага за възстановяване на двигателните функции на тялото, тренира сърдечно-съдовата система.
  • Вертикализатор. Придава на тялото вертикална поза, като помага за възстановяване на изправена поза.
  • Треньор Локомат.
  • Мини-симулатори за ръце и крака.
  • Проходилки. Помогнете да се научите да ходите. Използва се при нарушения на долните крайници.

Противопоказания за упражнения терапия

Въпреки ефективността на физическата терапия за инсулт и тя има свои собствени ограничения. Комплексът от терапевтична терапия е противопоказан в случай на:

  • Психични разстройства при пациента.
  • Рецидив на инсулт при възрастни хора.
  • Припадъци и симптоми на епилепсия.
  • История на туберкулоза, захарен диабет и рак.

Важно е да запомните, че всякакви терапевтични мерки, насочени към възстановяване на тялото след инсулт. е необходимо да се извърши само след консултация с лекар. В никакъв случай не се самолекувайте!

Категория:

Здраве