Периоралният или стероидният дерматит е заболяване, характеризиращо се с възпалителни лезии на кожата около устата. В пика на своето развитие тази патология дава на пациента изразен физически дискомфорт, провокира появата на белези, възрастови петна и други козметични дефекти по лицето. Лечението на периорален дерматит свежда до минимум риска от тези усложнения.

Причини за заболяването

Точните причини за периорален дерматит все още не са установени. Известни са само фактори, които увеличават вероятността от развитие на патологичен процес:

  • продължителна употреба на локални лекарства, съдържащи кортикостероиди;
  • увреждане на кожата по лицето (включително твърде груби ексфолианти);
  • стресови и травматични ситуации;
  • отслабен имунитет;
  • рязка промяна в климата, хипотермия, продължително излагане на висока влажност;
  • навикът да гризе химикалки, моливи, да дърпа чужди предмети в устата (при деца);
  • предразположение към алергии;
  • напукване на лицето;
  • ендокринни нарушения, бактериални или гъбични заболявания;
  • продължително излагане на слънце, твърде чести посещения на солариума;
  • използването на пасти за зъби с високо съдържание на флуор;
  • използването на орални контрацептиви;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • злоупотреба с декоративна козметика (основи за грим, основа и др.);
  • дефицит на витамини Е и А.

Възпалението и дразненето на брадичката при жените много често се появява на фона на хормонални нарушения : с гинекологични заболявания, по време на бременност (особено в перинаталния период) и в началото на менструалния цикъл.

Симптоми на заболяването

Първият признак на периорален дерматит е появата на парене, сърбеж и усещане за стягане на кожата в областта на брадичката. Развитието на заболяването се придружава от:

  • зачервяване на кожата около устата;
  • появата върху засегнатата област от розови или червени папули със сферична форма, изпълнени с прозрачен ексудат;
  • разделителна способност (отваряне) на обривните елементи;
  • образуването на тънки корички и люспи върху проблемната зона, преждевременното й отстраняване води до появата на белези и възрастови петна по кожата.

Обрив с класически орален дерматит се локализира в областта на брадичката, назолабиални гънки, в ъглите на устните, под носа. По-рядко пациентите развиват периорбитална форма на заболяването, характеризираща се с увреждане на кожата около очите и върху носа. В приблизително 50% от случаите лекарите диагностицират пациенти със смесен дерматит (орално на лицето, комбинирано с периорбитал).

При деца под 13 години заболяването протича в грануломатозна форма. Основните му разлики от класическите са:

  • различен характер на обривите (елементите на обрива са плътни, бледо розови или жълтеникави);
  • липса на парене и сърбеж в засегнатите области.

В допълнение, локализацията на обрива се променя. Папулите при деца се появяват не само около устата и очите, но и в близост до ушите, под косата на главата, ръцете, краката и в областта на гениталиите.

Методи за лечение

Със стероиден дерматит на лицето, лечението се провежда на 2 етапа. Първият от тях предвижда пълното отхвърляне на употребата на лекарства, които съдържат кортикостероидни хормони, както и декоративна и козметика за грижа за кожата. В този случай много пациенти развиват т. Нар. Абстинентен дерматит: засегнатите области се зачервяват и набъбват, има изразено усещане за парене и сърбеж. Такива прояви обаче не трябва да плашат пациента и да го насърчават да се върне към употребата на стероидни лекарства.

Първият етап от терапията включва симптоматично лечение. На пациентите, при които заболяването протича с ясно изразени симптоми, се предписват:

  • антихистамини (Мебхидролин, Лоратадин и др.);
  • лосиони на базата на отвари от лечебни билки (лайка, низ, невен, подорожник);
  • диуретици и деконгестанти (например фуросемид);
  • мултивитамини;
  • успокоителни средства (Novo-Passit, тинктура от маточина или валериана);
  • курс рефлексология - процедура, която ви позволява да лекувате заболявания чрез външно излагане на рефлексогенните точки на тялото;
  • Cryomassage.

Вторият етап на лечение започва след отслабване на симптомите на дерматит. Той предвижда назначаването на метронидазол или тетрациклинови антибиотици (Доксициклин, Моноциклин). Дозировката на тези лекарства и продължителността на курса на терапия се определят от лекаря, като се вземат предвид тежестта на патологичния процес, възрастта на пациента и общото здравословно състояние.

Диета терапия при периорален дерматит

На хората, страдащи от стероиден дерматит, се препоръчва стриктно да спазват режима на пиене (пият около 2 литра течност на ден). Освен това се препоръчва да се придържат към хипоалергенна диета, която изключва чай, алкохол, кафе, подправки, сладкиши, сол, риба, месни продукти, гъби и яйца. Диетата на пациента може да включва:

  • зеленчуци, зеленчуци, горски плодове и плодове (с изключение на моркови и цитрусови плодове);
  • Бобови и зърнени храни
  • млечни продукти;
  • постно месо (варено или задушено);
  • хляб, изпечен от пълнозърнесто брашно.

Ако е необходимо, диетата може да бъде заменена с кратко терапевтично гладуване.

Превенция на патологията

Разработен е цял набор от мерки за намаляване на риска от дерматит. Лицата, на които е била диагностицирана тази болест поне веднъж в живота си, трябва:

  • се откажете от лошите навици;
  • яжте рационално и пълноценно;
  • навременно лечение на системни заболявания;
  • минимизирайте използването на грим;
  • отказвайте кремове, мехлеми и други местни препарати, съдържащи кортикостероиди;
  • спазват хигиенните изисквания.

Навременното лечение и превантивни мерки помагат на хората, засегнати от тази патология, да забравят за неприятните си прояви завинаги.

Категория:

Здраве