Според лекарите повече от 10 процента от жителите на света страдат от холелитиаза. В съветско време лекарите предписвали отворена коремна операция на всички пациенти за отстраняване на камъни в жлъчката. Лечението без операция не беше възможно. Сега лекарите предлагат различни методи на лечение, включително лекарства. Те помагат бързо да се справят с болестта.
Сортове камъни
Преди да изберат метод на лечение, лекарите провеждат цялостен преглед на пациентите. Те трябва да установят естеството на появата на образувания в жлъчката. Има 4 вида камъни:
- холестерол;
- пигмент;
- вар;
- смесена.
Методи за лечение
Лечението с лекарства при жлъчнокаменна болест е ефективно, ако камъните се образуват поради високия холестерол в жлъчката. В тази ситуация лекарите препоръчват на пациенти с аналози на жлъчни киселини или лекарства, насочени към увеличаване на количеството на произведената жлъчка.
За съжаление, този метод има няколко недостатъка:
- образуване на камък по време на изтегляне на наркотици;
- високи цени на лекарства;
- необходимостта от приемане на наркотици в продължение на няколко години;
- поява на странични ефекти.
Когато приемате лекарства, трябва редовно да правите тестове, за да следите състоянието на тялото. При много пациенти под влияние на таблетки може да се наблюдава промяна в чернодробните проби за по-лошо. Лекарите не препоръчват лекарствена терапия за пациенти, страдащи от затлъстяване, бъбречни заболявания и стомашно-чревния тракт. Бременността също е противопоказание.
Използване на ултразвук
Ултразвуковото лечение може да се използва, ако пациентът е образувал не повече от 4 камъка. Размерът им не трябва да надвишава 3 см. По време на процедурата туморите са засегнати от ултразвук. Поради високото налягане и вибрациите, камъните се натрошават. В резултат диаметърът на формациите не надвишава 3 мм. Те влизат в червата с жлъчката и напускат тялото по естествен път.
Има редица противопоказания. Процедурата не се извършва за бременни жени и хора, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт. Преди литотрипсия на жлъчния мехур са необходими кръвни изследвания. Ако коагулацията е много ниска, се избират други лечения.
Лазерно отстраняване
Напоследък премахването на образувания в жлъчния мехур с помощта на лазер е популярно за лекарите. За да извършат процедурата, лекарите правят малък разрез в коремната кухина. След това насочват лазерния лъч към зоната, където се намират камъните, за да ги смачкат. Процедурата трае не повече от 20 минути .
Известно е, че не всички хора могат да премахнат камъни в жлъчния мехур с лазер. Как да се лекува конкретен пациент, решава лекарят. Той отчита възрастта, теглото и други характеристики на пациента. Не използвам лазерна литотрипсия на камъни в жлъчката с лазер, ако пациентът тежи повече от 120 килограма или е навършил 60 години. Методът не е подходящ за бременни жени.
Раздробяването може да се използва само в центрове с много добро оборудване. Всяка грешка от лекаря може да доведе до изгаряне на лигавицата или увреждане на стените на жлъчния мехур.
Лапароскопия на жлъчния мехур
Отстраняването на камъни в жлъчката се използва лапороскопски за калкулозен холецистит. Процедурата трае около час. Първо, на пациента се поставя обща анестезия и се прави разрез в коремната кухина, който се пълни с въглероден диоксид. След това в секцията се поставя специална тръба, която прехвърля изображението към монитора. Тогава лекарят премахва камъните с троакар. След отстраняването върху каналите и кръвоносните съдове се прилагат специални скоби.
Процедурата има редица противопоказания. Не се прави за пациенти, които имат много големи формации. Противопоказанията са заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система, затлъстяване и наличие на сраствания в коремната кухина. Поради вероятността от усложнения пациентите трябва да останат в болницата в продължение на 7 дни . По това време пациентите спазват специална диета и приемат лекарства. Лекарите правят ултразвук на коремните органи преди изписване, за да се уверят, че органът е възстановен добре след лапароскопия.
Контакт с химическа холелитолиза
Методът на лечение се използва, ако не е било възможно да се разруши образуването по различен начин. С него можете да премахнете камъни от всякакъв размер. По време на процедурата в пикочния мехур през черния дроб се въвежда катетър със специална течност, който може да разтвори камъните. Повечето болници използват метилтребутил етер.
По време на процедурата контролът на движението с помощта на ултразвуков апарат е задължителен. Лекарите инжектират течност много бавно, за да не повредят органите. Известно е, че тъканите издържат на излагане на метилтребутил етер в продължение на няколко часа.
По правило този метод се използва, когато пациентът е изправен пред реална заплаха от загуба на органи. Не всички лекари решават това, защото трябва да действате много внимателно и бързо. Бременните жени и пациентите над 60 години не получават процедурата поради риск от усложнения.