Ортостатичната хипотония е патологично състояние, което не е болест. Това са неуспехи в регулацията на кръвното налягане, причинени от отслабване на съдовия тонус, невъзможността им да поддържат нормално кръвно налягане (по-долу - ДОБРЕ). Често развитието на патологията засяга по-възрастните хора, но понякога симптомите се наблюдават и при подрастващите. По правило състоянието се връща в нормално състояние след преходната възраст.

Причини за появата на патология

Скокове в ортостатичното налягане нагоре или надолу се наблюдават с промяна в положението на тялото или продължително пребиваване в едно положение. При хипотония налягането спада, за разлика от ортостатичната хипертония, когато има рязък скок нагоре.

С хипотония кръвта рязко се преразпределя в тялото: мозъкът започва да изпитва недостатъчно кръвоснабдяване, а долните крайници - излишък. Разширените съдове нямат време да се върнат към нормалното си, сърцето, ускорявайки работата си, не може самостоятелно да разпределя кръвта към органите.

Много хора са запознати с явлението ортостатична хипотония. Рязкото издигане от леглото, дългият престой в изправено положение провокира замаяност и потъмняване в очите. Това състояние е познато дори на астронавтите, които се отличават с отлични здравни показатели.

Някои експерти смятат, че патологията се развива поради несъвършенство на физиологичния механизъм на адаптация към промяна в стойката или поради голямо натоварване на съдовете. Има много различни причини за хипотония, включително:

  1. Дехидратацията. Тя се развива, ако загубата на течност надвишава нейния поток. Това се случва с повръщане, диария, повишена температура, прегряване.
  2. Загуба на кръв. Намаляването на броя на червените кръвни клетки, които носят кислород, води до развитие на хипотония.
  3. Сърдечно заболяване, което се характеризира с ниска сърдечна честота, проблеми с клапите (сърдечна недостатъчност).
  4. Ендокринна патология. Понижаването на кръвното налягане може да причини: надбъбречна недостатъчност, ниска кръвна захар и диабет.
  5. Нарушения в нервната система: амилоидоза, болест на Паркинсон и автономна недостатъчност.
  6. Прием на бета-блокери за намаляване на налягането; лекарства за подобряване на потентността; антидепресанти.
  7. Старост. Понижението на налягането се дължи на развитието на атеросклероза - неспособността на кръвоносните съдове бързо да се адаптират към промяна в положението на тялото.
  8. Прекомерната употреба на алкохол и наркотици.
  9. Бременност. През този период жените често имат ниско кръвно налягане. Това се дължи на увеличаване на кръвоносната система. По правило след доставката индикаторите се връщат към нормалното.
  10. Постпрандиална хипотония - понижение на кръвното налягане след хранене. Това явление често се наблюдава при хора на възраст.

Симптоми и етапи на развитие

Често признаците на недостатъчно кръвоснабдяване на съдовете на мозъка са подобни на ортостатичната хипотония. Симптомите са следните:

  • силна слабост;
  • виене на свят;
  • потъмняване в очите, мухи;
  • гадене;
  • шум в ушите;
  • пулсации в храмовете;
  • сърцебиене.

Ако тялото успее да реагира бързо, симптомите бързо изчезват и се настанява нормалното здраве. Поради появата на тахикардия се нормализира притока на кръв и мозъкът е напълно осигурен с кислород. Ако съдовете не са в състояние да се адаптират бързо, симптомите се увеличават и човек припада. Мнозина отбелязват чувство на неуспех в празнотата и не помнят нищо след загуба на съзнание.

Често състоянията на припадане са краткосрочни, без да нарушават работата на други органи на системата. Човек идва при себе си след 1-2 минути . От известно време има главоболие и слабост.

При продължителна ортостатична недостатъчност се наблюдава продължително дълбоко припадане. Липсата на кислород влияе неблагоприятно на мозъчните неврони, в резултат на което пациентът може неволно да уринира и да се спази.

Симптомите на патологията се появяват сутрин, когато човек се събуди. Но продължителното лежане през деня и рязкото покачване могат да провокират припадъци.

В зависимост от честотата на пристъпите и тежестта им, има няколко етапа на ортостатична хипотония:

  • На първия етап човек рядко губи съзнание.
  • На втория етап периодично се появява плитко краткотрайно припадане, което провокира продължително стоене или бързо издигане от склонно положение. На този етап се развива тахикардия. В някои случаи, в допълнение към налягането, пулсът намалява: става подобен на нишки и практически не се усеща.
  • Третият етап на хипотония е най-труден. Характеризира се с честа и дълбока загуба на съзнание, които се появяват дори в седнало положение.

Ако патологичното състояние се развива поради отравяне, дисфункции на вегетативната нервна система или инфекциозно заболяване, симптомите постепенно ще започнат да намаляват и напълно да изчезват.

При хронични патологии на сърдечно-съдовата, нервната или ендокринната система ортостатичната хипотония придобива хроничен характер и периодично се повтаря.

Ако не е възможно да се установи причината с идиопатична хипотония, припадъците придобиват прогресивен и редовен курс.

Диагностични методи

Ако лекарят предложи ортостатична хипотония, той трябва да измерва показателите за налягането на пациента в изправено, легнало и седнало положение. Диагнозата се потвърждава, ако в изправено положение систолното налягане спадне с 20 mm Hg, а диастолното налягане с 10 mm Hg.

Специалистът провежда пълен преглед, за да установи първопричината за патологията. Това е необходимо, за да се предпише правилното лечение. Причината за хипотонията не винаги е възможно да се установи.

Често лекуващият лекар предписва допълнителен преглед. Тя включва следните изследвания:

  1. Кръвни тестове, които показват пълна картина на цялостното здраве на пациента. Те могат да открият анемия или хипогликемия, които понижават кръвното налягане.
  2. Електрокардиография. Открива нарушения в проблемите със сърцето и кръвоснабдяването.
  3. Ехокардиографията е ултразвуково изследване на сърцето, което разкрива структурни заболявания на органа.
  4. Стрес тест - наблюдение на сърдечните функции по време на физически или фармакологичен стрес.
  5. Приемът на Валсалва е тест, който показва пулса и кръвното налягане, когато пациентът вдишва дълбоко. Използвайки тази техника, лекарят проверява работата на вегетативната нервна система.
  6. Тест за наклон. С негова помощ се следи реакцията на тялото на промяна в положението на тялото. По време на периода на изследване пациентът заема хоризонтално положение на специална маса, която след известно време започва да повдига горната част на тялото, симулирайки преход във вертикално положение от хоризонтално. По това време измерването на кръвното налягане.

Лечение на ортостатична хипотония

Терапията зависи от причината за патологията. Специалистите се опитват да повлияят на основното заболяване, а не на показателите за налягане.

С лека форма на патология е необходимо да легнете или да се присвивате, докато виене на свят не изчезне. Ако понижението на налягането се случи поради употребата на лекарства, е необходимо да се преразгледа дозировката или да се спре напълно приема им.

За борба с ортостатичната хипотония са разрешени няколко вида лекарства. Сред които са:

  • Адреномиметиците стесняват периферните съдове, предотвратявайки рязък спад на налягането.
  • Минералокортикоидите задържат натрий в кръвта, увеличават обема на кръвта.
  • Аналептици (симпатон или кофеин).
  • Адаптогените стимулират автономната система.
  • Бета-блокерите засилват действието на хормона на надбъбречната жлеза, активирайки автономната система.

За редовни, тежки припадъци се предписват адреномиметици, хормони и аналептици. Хората с лека хипотония са показани, че приемат адаптогени и следват превантивни мерки.

Ако патологичното състояние се развива на фона на друго заболяване, лечението се фокусира върху премахване на първопричината. Така че, при инфекциозни заболявания е показано лечение с антибиотици, с аритмии, предписване на антиаритмични лекарства или инсталиране на пейсмейкър.

Алтернативната медицина може да помогне за намаляване на проявата на негативни симптоми, които могат да бъдат използвани като допълнителна терапия за основното лечение. Билковите препарати могат да бъдат закупени в аптеките или сами да приготвят тинктури. Добре тонизиращи съдове от тинктура на базата на такива лечебни билки:

  • женшен;
  • Китайска лимонена трева;
  • Rhodiola;
  • вечен;
  • трън;
  • златен корен.

Сушените билки могат да се варят и консумират вместо чай. Противопоказанията за употребата на тези лечебни билки са заболявания на сърцето и стомашно-чревния тракт.

Условията на припадането не винаги се срещат в медицински заведения, където медицинският персонал може да окаже квалифицирана помощ. Ако човек се разболее в транспорт, на улицата или на закрито, трябва да се извърши поредица от манипулации:

  1. Поставете жертвата на равна повърхност, повдигайки краката си, така че кръвта скоро да достигне до мозъка.
  2. Осигурете потока на свеж въздух и правилното дишане (развържете или свалете тесното облекло).
  3. Опитайте се да затоплите пациента с одеяло, нагревателна подложка. Крайниците трябва да се търкат с кърпа.
  4. Навлажнете памучната вата в амоняк и оставете човек да го помирише. Тези манипулации се извършват много внимателно. Парите на каустик от амоняк силно дразнят дихателната система, което води до спиране на дишането.
  5. Когато пациентът се сети, дайте му чаша сладък чай или кафе.

Методи за превенция

Всяко патологично състояние може да бъде предотвратено. За да се избегне тежка хипотония, трябва да се спазват превантивни мерки.

  • Яжте повече сол. Това се препоръчва след консултация с Вашия лекар.
  • Яжте малки ястия. Ако налягането се понижи след хранене, експертите съветват да преминете към диета с ниско съдържание на въглехидрати.
  • Да пием много вода. Поддържането на воден баланс предотвратява загубата на налягане. Това важи особено за пациенти, които са придружени от повръщане, диария, висока температура.
  • Ограничете употребата на алкохол. Пиенето утежнява симптомите на хипотония.
  • Физическа активност. Редовното упражнение намалява симптомите.
  • Не се огъвайте в долната част на гърба. Ако трябва да вдигнете нещо от пода, по-добре е да седнете, огъвайки коленете си.
  • Носете компресионно бельо. Той помага да се намали натрупването на кръв в краката.
  • Ставайте бавно. За да намалите симптомите, първо трябва да седнете леко и след това да се изправите на краката си.
  • Повдигнете леглото в главата си. Сънят в тази позиция допринася за борбата с гравитацията.

Така че, ортостатичната хипотония може да бъде знак за сериозни патологии. Причините и лечението трябва да се определят от специалист. При многократно повторение на симптомите трябва да потърсите помощ от медицинско заведение. В този случай не се самолекувайте, за да не навредите на тялото.

Категория: