Синовитът е една от най-често срещаните патологии на ставите. Тъй като колянната става е една от най-големите и сложни по структура, тя по-често се подлага на възпалителен процес. Заболяването може да се прояви по различни начини, но винаги причинява дискомфорт, болка и ограничава двигателната активност на пациента.

Какво е синовит

Болестта е патология, която се причинява от възпалителен процес. В резултат на различни причини възниква възпаление в синовиалната мембрана на ставата. Там се събира ексудат или излив, което има отрицателен ефект върху подвижността на костната става. Колянната става е една от най-големите в човешкото тяло, тя носи огромна отговорност. При движение се упражнява много натиск върху него и той е по-често ранен от другите.

Механичните повреди са една от основните причини за развитието на синовит на колянната става . Възпалението умерено води до подуване на околните тъкани и натрупване на ексудат със серозен или гноен характер. По правило страда само една става, по-рядко заболяването обхваща няколко. Това се случва с метаболитни нарушения и системни заболявания.

Заболяването е опасно със сериозни усложнения от опорно-двигателния апарат. За да се предотврати загубата на подвижност на краката и да се избегне увреждане, е важно своевременно да се обърне внимание на симптомите и да се потърси помощта на специалист, който може да помогне за излекуването на болестта.

Обща класификация

Заболяването не винаги може да протича едно и също и в зависимост от степента се проявява по различни начини. В тази връзка синовитът е разделен на видове по етапи:

  • остра;
  • подостър;
  • хронична.

Също така заболяването се разделя на видове поради появата на:

  • първичен (в резултат на хода на артроза или артрит);
  • вторични (реакция на нарушения в организма - алергии, инфекции, вируси);
  • посттравматичен (когато образуването на вътреставна течност се увеличава след нараняване или натъртване).

Всеки от тези видове синовит е включен в една от групите, които определят метода на лечение. При асептично увреждане болестта се развива без намесата на патогенни микроорганизми и се появява на фона на автоимунни, ендокринни и посттравматични разстройства.

Инфекциозният синовит се развива под влияние на активността на бактерии, гъбички и вируси. Най-често причината за възпалението е Escherichia coli и туберкулозна бацила, бруцела, пневмококи. Микроорганизмите навлизат в ставната кухина чрез кръвообращението и образуват минимален фокус на възпалението. Умереният синовит може да има и алергичен характер, когато възпалението е резултат от реакция на алерген.

Но също така болестта се разделя на видове според характера на болестта:

  • ексудативна;
  • пролиферативни;
  • въси.

Тази класификация е необходима, за да се определи ефективно лечение и да се отървете от синовит без последствия за здравето.

Причини за възникване

Синовиалната торба на ставата представлява кухина, в която при нормално количество има малко количество течност - вид лубрикант за плъзгане на ставата. Синовиалната течност е източник на хранителни вещества за хрущяла. Възпалителният процес води до отделяне на повече вътреставно смазващо вещество. В допълнение, съставът на течността варира в зависимост от вида на синовит.

Причините за развитието на възпалителния процес в коляното включват:

  • травма;
  • инфекция;
  • вродени или вторични патологични промени в структурата на ставата и околните тъкани;
  • алергични реакции;
  • метаболитни нарушения;
  • ендокринни нарушения;
  • автоимунни процеси;
  • хемофилия.

Синовит на колянната става, причините за който са изброени по-горе, протича в остра или хронична форма, а във втория случай рецидивите се редуват с ремисии. По природа възпалението може да бъде инфекциозно или неинфекциозно. Ако патогенните бактерии са станали причина за синовит, се разглеждат няколко начина на проникването им в кухината на синовиалната торба.

Патогенните микроорганизми могат да излязат от външната среда по време на наранявания през открита рана, от заразени тъкани, разположени в съседство, или с кръв от далечни огнища на инфекция. Дори заболявания като синузит или тонзилит могат да предизвикат ексудативен синовит.

Най-често ставата е засегната от такива пиогенни инфекции:

  • пневмококи;
  • стрептококи;
  • стафилококи.

По-рядко специфичният ексудативен синовит се причинява от микобактериална туберкулоза или бледа трепонема.

Симптоми на заболяването

Синовитът на лявото коляно или дясната става се отличава с изразени признаци, рядко болестта отминава без очевидни симптоми.

Основните признаци на възпаление включват:

  • подуване на тъканите;
  • зачервяване на лицето;
  • болка;
  • ограничаване на мобилността.

Симптоматологията на патологията е подобна на проявите на други заболявания или наранявания на опорно-двигателния апарат, например, артроза, артрит, натъртване или дислокация.

Такива симптоми са причина за връзка с специалист, защото само след задълбочен преглед можете да разграничите точна диагноза и да установите причината за патологични промени в ставите. Интензивността и естеството на симптомите се различават в зависимост от стадия на развитие на синовит. В самото начало на възпалителния процес признаците са едва забележими. Тогава се появяват симптоми, характерни за синовит:

  • подуване на тъканите около коляното;
  • болка при ходене;
  • едва забележима деформация.

Постепенно тези знаци се присъединяват:

  • повишаване на телесната температура;
  • обща слабост;
  • втрисане;
  • треска;
  • общо неразположение.

Рядко пациент издържа на тежки прояви на болестта и изпада в безсъзнание. Това може да показва началото на гноен възпалителен процес. По това време човек става трудно да огъне коляното, мобилността на крайниците се намалява, струва си усилията да се движат независимо. С пренебрегването на възпалението пациентът има всички признаци на интоксикация на тялото.

Попълване е

Точна диагноза може да се постави само след извършване на целия комплекс от необходими изследвания и идентифициране на причините за развитието на патология. При първото обаждане до лекаря се събира анамнеза, специалистът провежда визуално изследване на засегнатата област и палпация на коляното.

За диагностицирането на синовит се провеждат и редица инструментални и лабораторни изследвания . Те включват:

  • общ анализ на кръвта и урината;
  • компютърно и магнитен резонанс;
  • ултразвуково изследване;
  • Рентгенова.

Ако болестта има инфекциозен характер, се пробива синовиална торбичка, последвана от биопсия на материала за анализ. С навременна диагноза можете да спрете патологичния процес и да предотвратите развитието на опасни усложнения. При ефективно лечение на серозен и алергичен синовит е възможно пълно възстановяване.

В други случаи правилното лечение ви позволява да поддържате подвижността на ставите, да потискате възпалението и да предотвратите развитието на сепсис.

Терапевтични методи

За да се облекчат симптомите и да се спре развитието на синовит, е необходимо комплексно лечение. Важно е да се започне преди болестта да унищожи ставата и да доведе до необратими последици. Не можете да спрете наполовина: намаляване на симптомите, отсъствието на болка не е причина за спиране на терапията. Само лекар определя продължителността и интензивността на лечението и подбира индивидуален комплекс от терапевтични мерки.

Физиотерапевтични упражнения

При заболявания на опорно-двигателния апарат, лечебната терапия заема една от основните позиции при лечението на синовит на колянната става. В този случай комплексът от упражнения трябва да бъде възможно най-нежен. Движението не трябва да увеличава натиска върху засегнатата област.

Гимнастичката се провежда в легнало положение. Интензитетът се увеличава при необходимост. Първите уроци отнемат не повече от 5-7 минути на ден. В бъдеще времето за обучение се увеличава. Строго е забранено да клякате, активно огъвате и разгъвате коляното, както и да изпълнявате упражнения, които причиняват болки в ставите. Противопоказанията за терапевтична терапия включват острия период на заболяването.

Лечение с лекарства

Терапията и подборът на лекарства зависи от първопричината за развитието на възпаление. Най-често се използват лекарства под формата на мехлем или крем. Локалното приложение има бърз ефект, облекчава болката, намалява подуването и зачервяването на кожата.

Най-ефективните лекарства за симптоматично лечение на синовит включват:

  • индометацин;
  • Дълбоко облекчение;
  • Voltaren;
  • ketonal;
  • Диклофенак.

Ако синовитът е инфекциозен, тогава след биопсия, когато патогенът е определен, се предписва антибиотична терапия за подтискане на активността на патогенните бактерии.

За да се постигне бърз ефект, лекарствата се инжектират директно във фокуса на възпалението. Като допълнителна терапия се предписват антибактериални лекарства под формата на таблетки и интрамускулни инжекции.

Хирургическа интервенция

Те прибягват до такива драстични мерки при липса на отговор на лекарствената терапия, както и при напреднали ситуации. Хроничният синовит на колянната става, лечението на който понякога отнема много време, причинява редица други нарушения. Непрекъснатите лекарства влияят неблагоприятно на общото състояние, следователно, изразен и неекспресиран тип се лекува най-добре чрез хирургическа интервенция.

По време на операцията ставната кухина се отваря, хрущялът се почиства, изливането се отстранява и синовиалната торбичка се измива от гноен ексудат. С развитието на необратими последици може да се наложи изрязване на некротични участъци на синовиалната мембрана. След операцията ставата се обездвижва и се провежда хемостатична и антибактериална терапия.

Физиотерапевтични процедури

Такава терапия се предписва заедно с традиционните лекарства. Физиотерапията за синовит включва:

  • електромагнитни приложения;
  • електрофореза;
  • ултразвук.

Провеждат се процедури за засилване на ефекта на лекарствата. С помощта на тези процедури лекарства като Димексид, Хидрокортизон и Диклофенак проникват по-добре до мястото на възпаление под кожата.

Когато възпалението може да бъде потиснато, се използват термични методи - приложения на парафин, озокерит и мръсотия. За почистване на меките тъкани от инфекция често се използва хирудотерапия с пиявици. Те подобряват кръвообращението и трофизма. Във всеки случай всеки метод на лечение е съобразен с лекуващия лекар и се провежда под негово наблюдение.

Последствия и прогнози

Усложненията от синовит възникват с гнойния характер на лезията . Те включват периартрит и флегмон. Pus навлиза в тъканите, обграждащи ставата, и ако засяга ставната капсула, се развива артрит. Когато инфекцията се разпространи в костите и хрущялите, този процес се нарича панартрит.

Без навременно лечение болестта се превръща в хронична, постоянно повтаряща се форма. В резултат на това ставата престава да изпълнява възложените си функции и губи подвижност.

При остро асептично и алергично заболяване прогнозата за възстановяване е благоприятна. При адекватна терапия възпалението може да бъде потиснато, изливането изчезва и подвижността се възстановява. Хирургическата интервенция ви позволява бързо да се справите с болестта, но не гарантира пълно възстановяване. След операцията е възможен и рецидив.

Категория:

Здраве