- Класификация и същност
- Причини за нарушения
- Симптоми на менопаузата
- Вазогетативни прояви
- Диагностика и лечение
Менопаузен синдром, или менопауза при жените - комплекс от симптоми, които съпътстват хормонални промени в организма, свързани с изчезването на сексуалната функция и активността на яйчниците, прекратяване на менструацията, началото на менопаузата.
Настъпването на менопаузата причинява неудобни усещания, с които една жена може успешно да се справи с помощта на квалифициран специалист.
Класификация и същност
CS се състои от симптоми, които могат да се появят при жени по време на менопаузата . Тези симптоми, наречени огнища в менопауза, са най-честите признаци на перименопаузалния и постменопаузалния период.
Перименопаузният период (пременопаузен синдром) настъпва между 45 и 54 години и обикновено продължава около 4 години. В допълнение към менопауза синдром се характеризира с наличието на нередовни менструални кръвоизливи, намаляване на костната маса и метаболитни нарушения.
Първоначалните прояви на менопаузата, които включват вазомоторни (например горещи вълни), соматични (напр. Замаяност) и психологични (например раздразнителност) симптоми, могат да бъдат изразени при жени с различна честота и тежест.
Причини за нарушения
Точните причини за менопаузен синдром не са известни. Смята се, че основната роля за тяхното формиране се играе от ендокринни нарушения (намаляване на концентрацията на естроген) и промяна в концентрацията на невротрансмитери (адреналин, допамин, серотонин, опиоиди и простагландини).
Симптомите на този синдром по-често се проявяват в случай на:
малко количество естроген в кръвта;
- ниско телесно тегло;
- липса на физическа активност;
- тютюнопушенето;
- нисък социално-икономически статус;
- в случай на ранна менопауза (преждевременна менопауза).
Патологичните симптоми на менопауза синдром са склонни да се увеличават при жените, както и в случай на хирургична менопауза (например отстраняване на яйчниците) или менопауза, причинена от радиация и химиотерапия. По-чести и по-тежки симптоми се наблюдават и при жени, заразени с ХИВ.
Симптоми на менопаузата
Климаксът включва така наречените менопаузални резултати (невро-вегетативни, менопаузални заболявания), които включват вазомоторни, соматични и психични разстройства. Тези нарушения се появяват при жени с различна честота и тежест и тяхната продължителност също може да варира.
Първата група включва горещи вълни и нощно изпотяване - при жените тези два симптома се считат за най-досадни. Горещите вълни се описват като внезапно усещане за топлина вътре в гърдите и шията, което след това пътува към лицето. Появата на този симптом веднага предхожда повишаване на телесната температура, увеличаване на притока на кръв в подкожните съдове и ускоряване на сърдечния ритъм.
Епизод на отлив отнема средно 1–5 минути . След това време телесната температура бавно се връща към предишните си стойности - твърде бързият спад на температурата може да бъде свързан с усещане за студ. Горещите вълни могат да бъдат придружени от раздразнителност, тревожност и дори паническа атака.
Тези разрушителни промени обикновено продължават повече от 4 години в периода след менопаузата (въпреки че има случаи, когато това състояние продължава повече от 10 години) и достигат своя връх две години след менопаузата и тежестта им постепенно намалява. Освен горещи вълни и нощно изпотяване, често се съобщават и други симптоми:
- раздразнителност;
- стрес;
- затруднена концентрация;
- нетърпение;
- умора;
- проблеми с паметта
- проблеми със съня (трудно заспиване, събуждане през нощта, събуждане рано сутрин).
Втори важен набор от симптоми включва психични фактори. Намаленото настроение, свързано с менопаузата, може да е леко, но при някои жени става тежко. Депресивните състояния може да изискват използването на психотерапия, а в някои случаи и фармакологично лечение.
Освен това, в перименопаузалния период около 60% от жените наддават на тегло.
Чести симптоми са главоболие, както и болка в сакрума и ставите. Важен аспект е и намаляване на либидото. Умерените и сериозни нарушения могат да доведат до значително влошаване на качеството на живот на жената и са индикация за подходящо лечение.
Вазогетативни прояви
Диагнозата на CS предполага появата на специфични признаци при жените в перименопаузалния период. За да се оцени тежестта им и да се избере метод на лечение, мониторинг, терапия, се използва подходяща скала.
Тези показатели се основават на оценка на тежестта на менопаузалните заболявания. Определяйки всеки симптом, включен в скалата, като лек, умерен или тежък и след това обобщавайки получените резултати, се получава резултат, който ви позволява правилно да класифицирате менопаузата (лека, умерена, тежка). Отделни везни се използват за оценка на тежестта на депресивните симптоми.
Диагностика и лечение
Лечението на менопауза синдром включва превенция и промени в начина на живот . Намаляването на интензивността на CS зависи от използването на здравословна диета, физическа активност и спиране на тютюнопушенето. Познаването на факторите, които влошават хода на синдрома (алкохол, кофеин, висока температура на околната среда, пребиваване в затворени пространства, горещи ястия и храни, психологически стрес) позволява да бъдат избегнати. Акупунктурата, медитацията, релаксиращите техники и дихателните упражнения също са от полза за смекчаване на оплакванията в менопауза.
Изброените по-горе нефармакологични методи за облекчаване на симптомите на менопауза синдром имат ограничен ефект. Най-ефективният метод за минимизиране на неразположенията е медицинско лечение в клиники. Тя се основава на приема на хормонални добавки (хормонална заместителна терапия) - естроген, гестаген и тиболон.
Алтернатива на хормоналната терапия е използването на инхибитори на обратното захващане на серотонин (венлафаксин, пароксетин, флуоксетин), клонидин или габапентин.
По време на преходния период на менопаузата, ако е необходима контрацепция, противозачатъчните хапчета, съдържащи ниски дози етинил естрадиол, също могат да бъдат полезен метод за победа в патогенезата.
Витамин Е и фитоестрогени също се използват за борба с неразположението . За разлика от хормоналната терапия, естествените хормони не причиняват редица странични ефекти. Те са безопасни и ефективни. Доказано е, че фитоестрогените положително облекчават редица симптоми на менопауза.