Алергията към лекарствата се отнася до засилена реакция на имунната система към употребата на определени лекарства. Днес това заболяване е проблем не само за страдащите от алергия, но и за лекарите, които трябва да ги лекуват. Тялото на пациента с реакция към лекарства е свръхчувствително към специални вещества, наречени алергени .

Причините за реакцията на организма

Свръхчувствителността означава, че имунитетът на организма, който го предпазва от заболявания и инфекции, не реагира правилно на алерген (например козметика, ядки, вълна, цветен прашец и т.н.). Ако сте алергични към лекарства, възниква въпросът какво да правите. И всичко зависи от видовете такава реакция.

Видове алергии

Алергиите към лекарствата се класифицират в групи според тежестта.

Групата на най-леките алергични симптоми се нарича „сенна хрема“ или алергичен ринит. Най-често сенната хрема възниква в резултат на реакция на косата на домашни любимци или прашец. Алергиите от този тип са сезонни. Ако сенната хрема се развие като алергия към лекарството, препоръките за това как да се лекуват зависят от симптомите. Обикновено заболяването включва следните прояви:

  • Възпаление и сърбеж в назофаринкса;
  • Кихане и болки в гърлото;
  • Сълзене.

Втората група реакции, които се развиват един или няколко дни след като организмът срещне алерген, включва следните явления:

  • Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите, което води до повишена вероятност от кървене;
  • Агранулоцитоза - рязко намаляване на нивото на неутрофилите, което води до повишаване на чувствителността на организма към различни бактерии;
  • Треска.

Има и група атипични реакции към лекарствени алергени, които се развиват в продължение на няколко седмици. Така че, в този период може да съществува:

  • Серумна болест;
  • полиартрит;
  • Възпаление във вътрешните органи.

Тези симптоми могат да се проявят по различни начини - в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и формата на заболяването. Към отделна група се включват такива кожни реакции:

  • обрив;
  • еритема;
  • Синдром на Лайел;
  • Булозна епидермолиза.

Въпреки че причината за обрива обикновено е консумирана храна или контакт с кожата с алерген, като химикали или отрова от ухапване от насекоми, причинителят могат да бъдат и лекарствата.

Еритемният мултиформе може да се определи от предишната поява на петна от болка в ставите, висока температура, обща слабост. Два дни по-късно по кожата се появяват малки розови обриви. Ако причината за това е алергия, тогава за нейното лечение се използват лекарства както елиминираща самата еритема, така и антиалергична . Едно от усложненията на еритема е синдромът на Джонсън, който е придружен от обрив по гениталиите.

Друга кожна проява на алергии е синдромът на Лайел, при който се наблюдава възпаление на кожата. Такова възпаление е придружено от отравяне и нарушаване на работата на жизненоважни органи.

Възможни са също реакции под формата на булозна епидермолиза, при които върху кожата се появява ерозивен обрив, а лигавиците на пациента стават чувствителни към механични повреди.

Най-тежката форма на алергия е анафилактичен шок. Чести симптоми на анафилактичен шок са внезапен сърбеж и последващи затруднения с дишането. При едновременно рязко понижение на кръвното налягане пациентът може да умре. Най-често тази реакция се появява след въвеждането на определени лекарства, например алергични проби или антибиотици (например, пеницилин). Може да се прояви и като алергия към медикаменти за артрит, най-често към толметин, или към ухапвания от насекоми (комари, пчели). Такава реакция може да се засили с всеки следващ път.

При анафилактичен шок пациентът спешно се нуждае от медицинска помощ. Ако има предпоставки за развитие на шок, например подобни случаи в анамнезата, трябва да имате комплект за първа помощ, адреналин и незабавно да се обадите на линейка.

Както и се налага спешна медицинска помощ в случай на подуване на гърлото, задух и рязко прогресираща уртикария. Това състояние, подобно на анафилактичния шок, включва употребата на адреналин, както и на хормони и антихистамини. При избора на лечение на заболяване като алергия към медикаменти, симптомите играят важна роля, тъй като изискват различен подход.

Характеристики на лекарствените алергии

Най-често лекарствената алергия се причинява от следните лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • хормони;
  • Противогъбични лекарства;
  • Болкоуспокояващи.

Също така, лекарствените алергии могат да бъдат причинени от помощни съставки, като зърнени храни или лактоза. Това е важно да се има предвид, когато приемате лекарства : инструкциите предоставят информация дали таблетът съдържа такива компоненти.

Предпоставки за алергия към лекарства

Предпоставките за свръхчувствителност към лекарствата са такива фактори:

  1. Честа употреба на наркотици.
  2. Самолечение, свързано с наличието на лекарства и възможността да ги купувате без рецепта.
  3. Липса на информация у хората за опасностите от неконтролирано лечение.
  4. Лоша екология.
  5. Инфекциозни, паразитни или гъбични заболявания.
  6. Употребата на месо или млечни продукти (тъй като антибиотиците се използват във фермите при отглеждане на животни).

Най-често хората са склонни към алергии:

  • Имате наследствена предразположеност;
  • Имате признаци на алергични реакции към други продукти или в историята;
  • С диагностицирана хелминтна инвазия;
  • Склонен да надвишава препоръчителната доза на лекарството (обем сироп или таблетки), особено ако е потенциално алергично лекарство.

При кърмачета подобна реакция на имунитет може да възникне, ако кърмещата майка не спазва подходящата диета.

Степен на чувствителност

Преди алергиите се извършва сенсибилизация, тоест първият чувствителен контакт на имунната система с лекарства. Това състояние не се влияе от количеството лекарства, които влизат в тялото - често е достатъчно малко количество от лекарството.

Скоростта на сенсибилизация зависи от метода на прилагане на лекарството. Така че, когато прилагате лекарството върху кожата или го използвате под формата на инхалация, реакцията протича по-бързо, но животозастрашаващите прояви на пациента са малко вероятни.

Ако пациентът получи лекарствен разтвор под формата на венозна инжекция, вероятността от незабавни алергии, например, анафилактичен шок, е по-висока. Тази реакция е много по-рядка, ако пациентът приема лекарства под формата на таблетки.

Лабораторни методи за диагностика

Заболяването може да се прояви по различни начини, така че лабораторните изследвания се използват за изясняване на диагнозата. Сред основните методи на лабораторни изследвания са следните:

  1. Радиосорбентен метод: определяне на лекарствено-специфични имуноглобулини.
  2. Ензимно свързан имуносорбентен анализ: откриване на имуноглобулини, специфични за тестваните вещества.
  3. Промени в теста на Шели.
  4. Изследване на реакцията на скоростта на инхибиране на левкоцитите и тяхната бластна трансформация.
  5. Тест за освобождаване на калиеви йони и сулфидолевкотриени.
  6. Хемилуминисценция.

В страните от ОНД най-често лекарите използват ензимния имуноанализ. Подходящ е за използване в повечето съвременни лаборатории. Този метод е безопасен за пациента, но регулиран, тъй като реагентите са скъпи.

Първият метод (радиосорбент) се препоръчва при възможни алергии към антибиотици, ацетилсалицилова киселина или гентамицин. За провеждане на такова изследване се използва кръвния серум на пациента. Анализите се извършват през деня. Отличителна черта на този метод е информативността.

Флуоресцентният метод е разработен за деветдесет препарата. За изследването се използва кръвта на пациента След време подобен тест отнема около половин час. Предимството му е необходимостта от малко количество кръв (около сто микролитра за един тест).

Тестът за инхибиране на левкоцитите се използва в страните от ОНД от осемдесетте години на миналия век. От техническа гледна точка този тест е много прост, така че може да се направи във всяка медицинска институция. Най-често се използва за откриване на алергии към нестероидни лекарства и антибиотици. Сред предимствата му заслужава да се подчертае ниската цена. Отнема час и половина за провеждане на проучвания за чувствителността към лекарствата. Този метод обаче може да помогне както на пациента, така и да навреди и затова не се препоръчва да се използва за пациенти под шест години и ако има остри алергични заболявания.

Използване на провокативни проби

Основната задача на провокативния тест е да идентифицира алерген чрез създаване на провокация. За това е възможно приложение на алерген под формата на течност. Ако се появят признаци на алергия, тогава това означава, че тестът има положителна реакция.

Провокиращ тест се прави, ако с помощта на други методи не е възможно да се идентифицира алерген . Целта на процедурата е идентифициране на алергени и подбор на правилното лечение. Освен това с помощта на точна диагноза често е възможно да се убеди пациентът да положи усилия, за да предотврати контакт с алергени. В резултат здравето се подобрява.

Можете да направите не повече от един провокативен тест на ден. Такова проучване е противопоказано в тези случаи, ако:

  • Основното или съпътстващо заболяване е в остър стадий;
  • Основното заболяване е причинило усложнения;
  • Има и други заболявания, които не са свързани с основната болест, които също са в остър стадий;
  • Има обостряне на хронични инфекциозни заболявания;
  • Установява се висока степен на чувствителност към алергена;
  • Има признаци на дисфункция на бъбреците.

А също и такова изследване не се препоръчва при следните заболявания:

  1. С активна туберкулоза и остри възпалителни процеси.
  2. Ако има белодробна недостатъчност от втора степен.
  3. С ревматизъм в активния етап.

В допълнение, такива изследвания са противопоказани при бременни жени.

Лечение на алергия към лекарства

Преди лечението лекарят трябва да проведе диагноза, за да установи причината за алергията и да изключи други заболявания с подобни симптоми.

Ако курсът на лечение включва използването на различни групи лекарства, тогава трябва да разберете кой от тях е алерген. За да направите това, направете интервю с пациента и установете основните симптоми, времето на проявление и наличието на случаи на заболяването в миналото

Основните етапи на лечение на пациента са, както следва:

  1. В случай на алергия към лекарството, лекарят трябва незабавно да отмени предписаното за пациента лекарство. Това ще бъде достатъчно при лека форма на заболяването.
  2. След това трябва да предпишете лекарства, които са насочени към облекчаване на симптомите, които са се появили. Най-често при алергии се предписват антихистамини като Zyrtec или Claritin.

След преминаване на курс на лечение с лекарства за алергия, отокът се облекчава, сърбежът и сълзенето се намаляват и пациентът спира да кашля. За облекчаване на кожните симптоми на пациента се предписват противовъзпалителни мехлеми и лосиони.

В случай на тежки симптоми пациентът се нуждае от лекарства, съдържащи кортикостероиди. Те помагат за премахване на сърбежа и подуването, както и отслабват възпалителната реакция.

Препоръки за лекарствени алергии при дете

Основните симптоми на лекарствените алергии при деца могат да включват:

  • Системна алергична реакция, придружена от анафилактичен шок и булозна епидермолиза;
  • Наличието на алергични кожни лезии, като уртикария или контактен дерматит;
  • Възпаление върху лигавицата на устата и върху лигавиците на окото (т.е. гингивит, стоматит, конюнктивит и т.н.);
  • Патологии в стомашно-чревния тракт (например гастрит).

За да се диагностицира това заболяване при деца, е необходимо да се интервюират родителите на пациента, тъй като поради разнообразието от форми на имунния отговор към лекарствата, а също и поради липсата на антигени, е трудно да се разработят тестове, подходящи за клиниката.

Най-често лекарите насочват малък пациент да вземе тест за антитела към пеницилин и инсулин. И също така се провеждат специфични тестове за реакцията на лимфоцитите. Друг често срещан метод на изследване е да се открие освободена триптаза по време на активиране на лекарството от клетки.

Ако подозирате лекарствена алергия при дете, е необходимо да отмените всички предписани лекарства. Ако е необходимо, на пациента се дава слабително и се прави промивка на стомаха.

Алергията към лекарствата е доста често срещано заболяване. Можете да се отървете от него, ако следвате съветите, дадени в тази статия, и ако е необходимо потърсете медицинска помощ. В този случай вероятността за излекуване ще се увеличи .

Категория:

Здраве