Опасността от съдови патологии е, че те рядко се проявяват в началните етапи на развитие, когато лечението им не е особено трудно. Но пренебрегваните заболявания може да изискват сериозни мерки, до хирургическа намеса. Затова навременната диагностика на съдовите заболявания е изключително важна. Една от тези мерки е доплерография на съдовете на долните крайници.
Назначаването на съдова доплерография
Доплерографията е медицински преглед на състоянието на кръвоносните съдове и притока на кръв, който се извършва с помощта на ултразвук. Всъщност тази диагноза определя възможните нарушения на проходимостта на притока на кръв в съдовете и вените.
Тези видове прегледи включват също дуплекс и триплекс сканиране, които в допълнение към състоянието на артериите, вените и капилярите измерват скоростта на кръвния поток и микропатологията на съдовите стени. В същото време на екрана на устройството се появява черно-бяло или цветно изображение (в зависимост от процедурата) на изследваната част от кръвоносната система.
Диагностика на съдове на долните крайници
Благодарение на ултразвуковата доплерография на съдовете на долните крайници, патологията може да бъде открита дори преди болестта да причини тази или онази вреда на организма. Основната цел на това изследване е да се идентифицира една от следните патологии:
Разширени вени. Най-честата венозна патология, характерна главно за жените (въпреки че мъжете също често страдат от разширени вени). Застой в кръвта възниква поради загуба на еластичност на стените на кръвоносните съдове, тяхното изтъняване и понижен тонус. Нарушаването на венозния кръвен поток може да доведе до много сериозни усложнения.- Тромбофлебит. Едно от възможните усложнения на разширени вени. Заболяването се отнася до животозастрашаващо, характеризиращо се с възпалителни процеси в засегнатите вени, което води до образуването на кръвен съсирек (замръзнал кръвен съсирек в съд). Флеболозите включват и съдова тромбоза, флебит и флеботромбоза като тромбофлебит.
- Стеноза. Вазоконстрикцията може да бъде вродена или да се появи в резултат на възпалителни процеси. Това заболяване често се получава от атеросклероза и ангиопатия.
- Атеросклерозата. В резултат на нарушения на липидния метаболизъм, както и поради други фактори (например тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наднормено тегло, наследственост и др.), Има запушване на съдовете с холестеролни плаки. В началото болестта лесно се пренебрегва, тъй като се проявява само като незначителна болка в краката. При тежка атеросклероза може да се посочи ампутация на засегнатия крайник.
- Аневризма. Разширяването на кръвоносните съдове нарушава притока на кръв през съдовете, което намалява функционалността на вътрешните органи и причинява нарушена имунна система. Поради нарушено кръвоснабдяване има голяма вероятност от некроза на тъканите с последваща ампутация на крайника.
Разбира се, това е само малка част от огромния списък от заболявания, които могат да се развият в резултат на нарушен приток на кръв в съдовете на долните крайници. В допълнение към тях има заболявания, които се появяват в ръцете, шията, главата, а също и в областта на корема.
За идентифицирането им се използва процедурата на ултразвукова доплерография или ултразвук на съдовете на горните крайници.
Изследване на съдовете на горните крайници
Запушването на съдове, водещи до мозъка, е изпълнено с не по-малко опасни последици . Атеросклерозата, както и мозъчният инсулт, който се разпространи сред хората дотолкова, че получи второ име - „болестта на 21 век“, може да доведе до това.
С навременното преминаване на прегледа можете да се предпазите от сърдечно-съдови заболявания (които включват сърдечен удар и коронарна болест на сърцето). Ултразвуковият ултразвук на горните крайници ще позволи да се разпознаят навреме признаците на патологично разширяване на венозни и артериални съдове, хипертония, както и вторични съдови нарушения (поради захарен диабет и автоимунни процеси).
Коронарната ангиография, ангиографията на вените и спиралната компютърна томография също се използват като диагностични методи (в допълнение към ултразвуково изследване) на сърдечните съдове. Магнитно-резонансната терапия е най-информативната, но скъпа процедура.
Показания за диагноза
Възрастните хора, както и тези, които имат анамнеза за определено съдово заболяване, трябва да посещават процедурата на ултразвуково изследване на кръвоносните съдове годишно. Рисковата група включва, разбира се, и пушачите, които злоупотребяват с алкохол, както и любителите на удобни храни, бърза храна, мазни и захарни храни.
Въпреки факта, че много съдови заболявания протичат без очевидни симптоми, някои от тях все още могат да бъдат открити . За да направите това, трябва да обърнете внимание на следните сигнали на тялото:
Появата на усещане за тежест и хронична умора в краката. Симптомите могат да бъдат различни: краката започват да „болят“ в легнало положение или от дълго стоене. След сън обикновено идва малко облекчение.- Появата на червеникави петна по повърхността на кожата на краката (цветът им може да бъде от яркочервен до синкав).
- Влошаването на чувствителността на краката и стъпалата към по-ниски температури на въздуха: те започват да замръзват по-бързо и реагират болезнено на студа.
- Появата на нощни крампи, както и усещане за изтръпване. Този симптом е едно от характерните за различните възпалителни заболявания (като разширени вени).
- Изтръпване в мускулите на стъпалата и прасеца. Това може да е подобно на мускулно напрежение, но с тази разлика, че това изтръпване не причинява силна болка.
- Венозните възли на краката свидетелстват в полза на разширени вени.
Дори и без подобни симптоми трябва редовно (поне веднъж на няколко години) да правите преглед на кръвоносните си съдове. Освен това доплерографията е безопасна процедура, на която хората на всяка възраст могат да бъдат подложени, без да се страхуват да причинят една или друга вреда на здравето си.
Характеристики на процедурата
За разлика от изследването на състоянието на червата или стомаха, не е необходима специална подготовка за диагностициране на кръвоносните съдове. В някои случаи (например, ако съдовете на коремната кухина трябва да бъдат прегледани), лекарят може да поиска да не яде през нощта, за да не усложни диагностичната процедура. Това обаче се отнася само за ултразвук на съдовете на горните крайници; за изследване на краката не е необходимо да се спазват специални условия.
Единственото нещо, което е по-добре да не правите, преди да посетите диагностичния кабинет, е да използвате болкоуспокояващи и затоплящи мехлеми, които се втриват в кожата на краката. Това може да усложни или да отмени механиката на процедурата. Пиенето на алкохол и силно кафе час преди изследването също не се препоръчва .
Физическата активност не е противопоказана, но не трябва да натоварвате краката в деня, когато се планира ултразвукът на съдовете.
Ползи от изследванията
Конвенционалният ултразвук не може да открие всички съдови патологии, следователно, за да получи пълна картина, пациентът ще трябва да премине доплерографско изследване. Предимствата на този метод за диагностика включват и други точки:
Тази процедура не вреди на тялото, тя е абсолютно безопасна.- Доплерографията е безболезнена за пациента, за разлика от, например, ангиография, където се прави специална пункция на съда, където се инжектира радиопрозрачно вещество.
- Ултразвуковото изследване не е инвазивно и в същото време позволява да се диагностицира определено съдово заболяване с висока точност. Информацията е основното предимство на този метод.
- Цена. Медицинските услуги днес са скъпи, но ултразвуковото и доплеровото изследване на вените на долните крайници са сравнително достъпни. В зависимост от клиниката, цената на прегледа варира от една и половина до четири хиляди рубли.
Преминаването на тази процедура по правило не трае повече от час. Средно около 45 минути се изразходват за диагностика, плюс още 15 минути за декриптиране на получените данни. В някои случаи при такава процедура може да присъства не само лекар диагностика, но и флеболог.
Алгоритъм на процедурата
Преди да вземете, е необходимо да премахнете всички бижута от долните крайници . Необходимо е също така да се изложат всички изследвани области, включително бедрената. В зависимост от показанията на пациента, лекарят може да го постави на дивана или да го остави в изправено положение; в първия случай се изследват и съдовете на горните крайници.
Обикновено диагностикът намазва кожата на пациента със специален гел или разтвор, което улеснява плъзгането на сензора. В някои клиники обаче лекарят смазва само самия сензор, който редува се прилага при проблемни зони по краката. Оплакванията и указанията на пациента за болезнени места могат да ускорят и улеснят диагностичния процес.
Щом сензорът на устройството влезе в контакт с кожата, на екрана на монитора се появява изображение на зоната, която то изследва. При триплекс изследване картината ще бъде цветна. Лекарят оценява скоростта на притока на кръв, нейния характер, както и увреждане и съдова патология.
Ако се подозира хипертония, както и според указанията на лекуващия лекар, пациентът може да получи специален маншет за измерване на налягането. Диагностикът може да поиска от субекта да изпълни прости упражнения, които ще помогнат да се определят характеристиките на кръвния поток; например пациентът трябва да вдишва рязко и да задържа дъха си за определен период от време или да напряга мускулите на коремната област и след това да ги отпуска.
След приключване на процедурата лекарят дава на пациента салфетка или парцал, за да избърше кожата влажна от гела. Успоредно с това лекарят съобщава резултатите от изследването (ако те вече са дешифрирани). Тогава, знаейки точната диагноза, лекуващият лекар вече може да предпише подходящо лечение.
Декриптични показатели
Благодарение на доплерографията на кръвоносните съдове човек може веднага, по време на прегледа, да разбере за текущото състояние на кръвоносната му система. В допълнение към коментарите на диагностика (който по правило казва на човека подробно какво означава това или онова изображение на монитора), пациентът получава резултатите от това изследване.
Ако човек не е лекар, тогава няма да му е лесно да разбере какви показатели са посочени в преписа на данните. В допълнение към приблизителната локализация на холестеролните плаки (ако има такива), техния точен състав, степен на подвижност, както и процентът на вероятност от стеноза, в декриптирането са посочени следните параметри:
Vmin и Vmax. Тези параметри показват минималната и максималната скорост на кръвния поток в артериите, които се записват по време на свиване и разширяване на сърдечния мускул.- RL. Тези букви са показател за съдово съпротивление, което е съотношението на минималната и максималната скорост на кръвния поток. Нисък индекс на резистентност увеличава вероятността от развитие на много съдови патологии.
- PL. Индекс на пулсация, поради който се определят дори минимални промени в съдовия лумен. Този параметър ви позволява да определите тромбозата и други подобни заболявания още на първия етап от тяхното развитие.
- LPI, Разликата между систолното налягане на брахиалната и тибиалната артерии. Нормата е цифра 1, 0 или малко по-висока.
- ТИМ. Дебелината на слоя интима-медия или дебелината на хороидеята (както средния, така и вътрешния). Нормата на тази дебелина зависи от местоположението на съдовете; например, бедрената артерия е малко по-малка от 1, 1 мм. Превишаването на този показател само с 0, 2 mm показва атеросклероза.
Дуплексното изследване на вените разкрива състоянието на съобщаващите вени (които осигуряват контакт между вътрешната и външната), функцията на клапана и всички потенциални и открити кръвни съсиреци се записват.