Артритът е възпаление на ставата, което води до нейната деформация и нарушена подвижност. Една от често срещаните причини за заболяването е подаграта, която провокира развитието на подагрозен артрит, лечението на което е много сложно. Доста често процесът преминава в хроничен стадий, засягайки няколко стави. В този случай казват за полиартрит. Патологията се лекува с традиционни и народни средства.

Причини за заболяването

Нарушеният метаболизъм в тялото на пурини води до отлагане на уратни соли в тъканите и ставите, което провокира развитието на подагрозен артрит. Симптомите и лечението на заболяването са трудни, тъй като в някои случаи то протича безсимптомно. Най-вероятните причини за остър подагрозен артрит са следните:

  • Постоянно ядене на големи количества храна.
  • Диета, доминирана от мастни, пикантни, солени, пушени храни.
  • Генетично предразположение към нарушен метаболизъм на пурина.
  • Професионална дейност, свързана със заседнал начин на живот.
  • Лоши навици: продължително пушене, честа злоупотреба с алкохол.
  • Патологии на бъбреците, които предотвратяват отделянето на пикочна киселина от тялото.
  • Дългосрочно лечение с лекарства от групата на цитостатици, салицилати, диуретици, глюкокортикоиди.
  • Заболявания на ендокринната система: хипо- и хипертиреоидизъм, захарен диабет, затлъстяване.
  • Отравяне с олово.
  • Кръвни патологии: хемолитична анемия, хемоглобинопатия.
  • Дерматологични заболявания: псориазис с различна тежест.
  • Нарушаване на метаболитните процеси.
  • Нарушения на лимфната система.
  • Постоянен стрес, синдром на хронична умора.
  • Автоимунни и онкологични патологии.

В риск са мъжете над 45 години, които са с наднормено тегло и лоши навици. Някои погрешно смятат, че подаграта може да причини артроза. Съществува значителна разлика между артрит и артроза: първото заболяване почти никога не се развива самостоятелно, второто действа като първично заболяване и става резултат от възрастови промени в съединителната, хрущялна тъкан на ставата.

Клиничната картина на артрит

Най-често патологията засяга малките стави на пръстите на стъпалото, по-рядко лакътя, рамото, бедрата, глезена. В изключителни случаи се развива подагрозен артрит на колянната става, симптомите и лечението в този случай не се различават от другите разновидности на заболяването. Патологичният процес е придружен от следните симптоми :

  • Началният стадий на заболяването може да се определи само с помощта на лабораторен тест, който показва увеличаване на броя на урати в кръвта. На този етап симптомите липсват.
  • След това идва остър период, когато пациентът изведнъж почувства силна болка в крака. Този етап често се заблуждава при обостряне на хроничен артрит. По няколко причини тези две заболявания могат да бъдат разграничени. Болката при подагра се засилва през нощта и пречи на ежедневните задачи. С артрит болката по време на упражнения не се усеща, през деня може да не се притеснява.
  • Кожата на мястото на засегнатата става е хиперемирана, хипертермия и увеличаване на оток.
  • Честите симптоми се проявяват с повишаване на телесната температура до субфебрилни числа, слабост, повишени потни жлези, раздразнителност и нарушение на съня.
  • Пристъпът на болка обикновено продължава няколко дни, след което симптомите изчезват и ставата се връща в първоначалното си състояние.
  • С напредването на патологичния процес периодите между повторни пристъпи се намаляват, състоянието на пациента се влошава, подвижността на болната става е ограничена.
  • Появата на микротофузи - отлагания на солни кристали в съединителната и хрущялната тъкан. За разлика от възлите, които се появяват с артрит в ранните стадии на заболяването, тофузите с подагра се появяват не по-рано от 3 години след началото на дегенеративните промени. По време на ремисия тофузите не изчезват, възлите могат да преминат независимо.
  • В хроничен стадий заболяването засяга няколко стави, което води до обездвижване на пациента, добавяне на усложнения. Задължителен признак за появата на хроничен ход на патологията е наличието на тежка бъбречна недостатъчност, нефрит.

Мъжете страдат от това заболяване 20 пъти по-често от жените. При жените подагричният артрит е много по-често срещан.

Методи за диагностициране на заболяване

Първата стъпка ще бъде събирането на оплаквания от пациента относно естеството на болката, времето на тяхното засилване и съпътстващите ги симптоми. Специалистът установява наличието на такива отклонения сред следващия род, както и възпалителни заболявания, от които пациентът е страдал през целия си живот.

С помощта на цялостен преглед лекарят трябва да разграничи подагричния артрит от другите възпалителни заболявания на ставите. За това е необходимо да се изследват кръвта и урината за наличие на соли, а също и да се определи нивото на левкоцитите.

Задължителна стъпка в изследването ще бъде извличането на синовиална течност от засегнатата става чрез пункция. По време на изследването се откриват уратни кристали, което предполага тежка степен на патологичния процес.

Степента на промяна в костната и хрущялната тъкан ще помогне да се определи рентгеновото изследване. Ако снимката не показва ясна картина на дегенеративните промени, пациентът се препоръчва да се подложи на компютърна томография, което ще изясни етапа на патологичния процес.

Принципите на лекарствената терапия

Лечението с лекарства може ефективно да се справи с неприятните симптоми на заболяването. Стандартното лечение се състои от следните елементи :

  1. Назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства отвътре и отвън. За вътрешна употреба се използват таблетни и инжекционни форми: Диклак, Наклофен, Диклоберл, Волтарен. Средствата в острия период се предписват под формата на интрамускулни инжекции. Освен това лекарствата се приемат под формата на таблетки. Външно се използват специални мехлеми и гелове: Nise, Finalgon, Voltaren-gel, както и лосиони с димексид.
  2. Специалното лекарство Колхицин, което успешно се справя със симптомите на подагра, също ще помогне за облекчаване на възпалението.
  3. Лекарствата от групата на глюкокортикоидите се използват при липса на ефект на нестероидни лекарства. Най-често срещаните са дексаметазон, преднизон.
  4. Необходимо е също симптоматично лечение, за да се премахнат болката, топлината.
  5. Мускулните релаксанти под формата на инжекции ще помогнат за премахване на мускулния спазъм: Мидокалм.

За елиминиране на първопричината за подагричен артрит се предписват лекарства, които влияят на нивото на пикочната киселина в кръвта:

  • Лекарството Аллопуринол намалява синтеза на соли и пикочна киселина в организма. Най-често се използва в напреднали стадии на патологичния процес, когато пристъпите на подагра стават по-чести и състоянието на пациента рязко се влошава. След курса на лечение се наблюдава значително подобрение, омекотяване на микротопи, забавяне на образуването на нови огнища и увреждане на повече стави.
  • Пробенецид подобрява функционирането на отделителната система и насърчава бързото извеждане на солите от тялото. Лекарството има противопоказания и не се използва при хронична бъбречна недостатъчност, стомашна язва, високо ниво на пикочна киселина в кръвта.
  • Лекарството Urokozyme предотвратява образуването на тофус поради унищожаването на кристали на уратни соли.

Такива лекарства никога не се използват в случаите, когато атаката е възникнала за първи път. По време на лечебния курс е необходимо пациентът да пие поне 2 литра вода на ден. Това ще помогне за подобряване на елиминирането на вредните вещества.

В острия период лечението се провежда изключително с лекарства. Когато симптомите отшумят, се предписва физиотерапия. Масаж, ултразвукова и магнитна терапия, парафинова терапия, физиотерапевтични упражнения - всички тези процедури играят важна роля в периода на възстановяване, помагат да се избегнат усложнения от опорно-двигателния апарат.

Алтернативни възможности за лечение

Мнозина се страхуват от народни средства, други активно ги използват. Когато се използват правилно, нетрадиционните рецепти няма да навредят и ще помогнат за ускоряване на лечебния процес. Най-ефективните са следните инструменти :

  1. Сокът от черна ряпа помага за бързото отстраняване на вредните урати от тялото. Необходимо е да започнете лечението с чаена лъжичка прясно изцеден сок, като постепенно довеждате количеството до половин чаша на ден. През целия курс трябва да изпиете поне 3 литра продукт. Ако състоянието се влоши по време на лечението, добавят се нови неприятни симптоми, необходимо е да се спре приема и да се консултирате със специалист.
  2. Аптечната лайка се използва вътрешно като инфузия и външно под формата на лечебни вани за болна става. Приготвянето на инфузията е просто: настоявайте 10 г натрошени суровини в чаша вряща вода за 20 минути и приемайте 2-3 пъти на ден в продължение на 2 седмици. За банята трябва да се приготви специален разтвор: кипете 20 г морска сол в 10 л вода в продължение на няколко минути, добавете 100 г лайка и варете още 10 минути. След като съставът леко се охлади, той трябва да се филтрира и изсипе във вана с топла вода. Процедурата трае 20 минути, разрешено е да се повтаря 2-3 пъти седмично.
  3. За почистване на ставите от солни кристали ще помогне инфузия на базата на ела шишарки. За неговото приготвяне е необходимо да настоявате неотворения конус за 6 часа в 500 мл вряща вода, да приемате 2 чаши на ден в продължение на 10 дни.
  4. Друго средство за почистване на ставите е отвара от дафинови листа. Приготвя се лесно: сварете 5 g натрошени листа в 500 ml вода за 10 минути, настоявайте на топло място в продължение на 3 часа. Полученият състав трябва да се приема на малки порции през целия ден. Лечение за 2 седмици.
  5. Ефективно средство е компрес от равни части горчица, сода и мед. Преди нанасяне се препоръчва болният крайник да се изпари, след равномерно разпределение го увийте с прилепнал филм и оставете за една нощ. Повторете манипулацията 10-15 дни. На пациентите с чувствителна кожа се препоръчва тест за алергична реакция. Ако компресът носи осезаем дискомфорт, трябва да премахнете сместа и да опитате друго лекарство.

Народните средства са разрешени за употреба само след одобрение от лекуващия лекар и липсата на противопоказания. В някои случаи такива формулировки могат да изострят проблема.

Схемата на медицинското хранене

Пациентите много трудно понасят острия подагричен артрит и диетата ще бъде за тях средство за облекчаване на състоянието. Най-малко 1 година трябва да бъдат напълно изключени от диетата овнешко и телешко под всякаква форма, желе, месни и рибни бульони, супи, пушена скумрия, сардини, херинга, карантии.

Ограничете количеството спанак, бобови растения, кафе напитки, алкохол, репички, броколи, птици, черен дроб, шунка, както и какао на прах и продуктите, в които той се съдържа в ежедневната диета .

Не забравяйте да включите в ежедневното меню супи от зеленчуци, зърнени храни (с изключение на овесени ядки), плодови желета, различни млечни продукти, яйца от всякакъв вид, различни сортове ядки в умерено количество, масло и растително масло (слънчогледово, зехтин).

Препоръчва се да се намали количеството натриев хлорид в диетата, да се пие повече течност под формата на компоти от горски плодове, отвара на базата на шипки, червени боровинки, липа цветя.

Подагричният артрит е сериозно патологично състояние, което при неправилно лечение или неговото отсъствие води до сериозни усложнения от страна на бъбреците и опорно-двигателния апарат. Не пренебрегвайте симптомите на заболяването. При първия признак трябва незабавно да се свържете със специалист.

Категория: