- Описание на заболяването
- Класификация на заболяванията
- Причини за появата на патология
- симптоми
- Диагностика на езофагит
- Основните методи на лечение
Голям брой възпалителни процеси, които протичат в човешкото тяло, са причинени от гъбични инфекции. Най-често гъбата засяга лигавицата на устната кухина и стомашно-чревния тракт. Продължителната употреба на антибактериални лекарства, хормонални нарушения, неправилно хранене, понижен имунитет - тези и много други фактори могат да провокират нарушение на микроклимата в червата и да доведат до развитие на кандидозен езофагит.
Описание на заболяването
Патологичните лезии, причинени от гъбички от рода Candida и засягащи лигавицата на стомашно-чревния тракт, в медицината обикновено се наричат гъбичен (кандидозен) езофагит. В резултат на развитието на патология върху стените на червата се образуват микотични плаки, а в по-късните етапи се появяват язви. Важно е обаче да се отбележи, че такива микроорганизми са опортюнистични, следователно развитието на болестта е възможно само при възникване на определени фактори.
Поражението на храносмилателния тракт от бактерии винаги включва неконтролиран растеж и бързо размножаване на гъбички по повърхността на чревната лигавица.
Ако първите признаци на отклонение не се диагностицират навреме, след известно време може да се развие гъбичен езофагит . Симптомите и лечението на тази патология до голяма степен зависят от формата на заболяването. Има само две от тях:
В процеса на развитие на остра форма на патология симптомите се появяват бързо, причинявайки забележими отклонения в здравето на пациента. Най-често първите признаци на заболяване са бързо повишаване на температурата, подуване на лигавицата и повишаване на чувствителността на хранопровода. В същото време микотичният езофагит е резултат от нелекувани стомашно-чревни заболявания, а гъбичките засягат само долната част на хранопровода.
- Що се отнася до хроничната форма на патология, тя се развива единствено на фона на липсата на подходящо лечение за острата форма на езофагит. Освен това клиничната картина на развитието на патологията може да бъде почти безсимптомна. Силните признаци на патология се появяват само в периоди на сезонно обостряне. Основният проблем на тази форма на патология е, че тя не може да бъде излекувана напълно. Следователно, единственият начин да се отървете от симптомите за известно време е системно приемане на лекарства, което допринася за по-дълъг период на ремисия.
В някои случаи езофагитът, съставен без адекватно лечение, се развива в некротична форма, която се характеризира с образуването на болезнени язви в хранопровода. Във всеки случай това заболяване изисква определяне на причините за развитие и задълбочена диагноза, за да се премахне впоследствие вероятността от сериозни усложнения.
Класификация на заболяванията
За всички форми на кандидозен езофагит характерна особеност е появата на бяла плака в отделни участъци на червата, която може да се определи след диагнозата. Освен това степента на увреждане на хранопровода се класифицира в зависимост от сложността на локализацията на гъбичната инфекция. Разграничават се четири степени на гъбичен езофагит:
- По време на развитието на първата степен на заболяването пациентът има бели изпъкнали новообразувания на повърхността на хранопровода. Локализацията на обриви заема не повече от 50% от повърхността на лигавицата. На този етап на езофагит не се появява подуване вътре в хранопровода, няма признаци на тъканна хиперемия.
- По време на формирането на втория етап на патологията при пациента се разкрива появата на характерно бяло покритие на повърхността на лигавицата. Освен това гъбичната инфекция засяга повече от 50% от цялата чревна повърхност. Първите признаци на хиперемия възникват без появата на язвени образувания.
- За третия етап характерна особеност е изобилието от бели плаки, сливащи се помежду си в малки гънки. В същото време лигавицата на хранопровода силно набъбва и на повърхността му започват да се появяват единични язви.
- Най-трудният е четвъртият етап, при който голям брой бели плаки се сливат помежду си и се появява трошливост на тъканите и силно подуване. На повърхността на лигавицата на хранопровода се образуват множество язви и има обилна плака от бял цвят.
Много е важно да започнете терапията на заболяването, когато се появят първите признаци. В противен случай лезията на кандида може да доведе до некроза на тъканите, отравяне на кръвта и други сериозни последици.
Причини за появата на патология
Процесът на появата на гъбички Candida в чревната кухина се дължи на бързото му възпроизвеждане, което се улеснява от редица основни фактори. Сред основните причини за развитието на патологични процеси включват следните състояния на човека:
- Заболяването се проявява на фона на честа употреба на антибактериални лекарства, които допринасят за унищожаването на естествената микрофлора на храносмилателния тракт. Тъй като нормалното функциониране на органите е нарушено, те стават уязвими към проникването на вредни гъбички.
- Доброкачествените и злокачествените новообразувания в храносмилателния тракт могат да доведат до началото на развитието на болестта.
- Постоянната употреба на алкохолни напитки допринася за разрушаването на лигавицата на хранопровода и води до появата на гъбична инфекция.
- Систематичната употреба на хормонални лекарства (например, контрол на раждаемостта, глюкокортикостероиди или антиалергенни лекарства) влияе отрицателно върху микрофлората на стомашно-чревния тракт, което прави стомашната лигавица уязвима към гъбичките кандида.
- Отслабването на защитните функции на организма и имунитета е основната причина за развитието на болестта. Затова основната рискова група включва хора с диагноза СПИН, левкемия, захарен диабет, хипопаратиреоидизъм, хемоглобинопатия и подобни хронични заболявания, засягащи имунната система.
- Често заболяването се развива в резултат на хирургическа намеса при лечението на храносмилателния тракт.
- Стомашно-чревните заболявания, оставени без лечение дълго време, са честа причина за появата на кандидозни лезии на лигавицата на хранопровода.
- Началото на заболяването може да бъде причинено от постоянния прием на таблетки без вода.
- Честият прием на груба, твърда или пикантна храна може да инициира развитието на патология.
- Неспазването на хигиената е често срещана причина за появата на болестта.
- Честите стресове, преживявания, неврози или шокови състояния се отразяват негативно на защитните функции на тялото, отслабвайки го и го правят уязвим към проникването на гъбата в хранопровода.
Независимо от причината за езофагит, трябва да се помни, че болестта може да засегне пациенти от различни възрастови категории.
Следователно, всеки човек, който има сериозни здравословни отклонения или неизправности на имунната система, може да бъде изложен на риск.
симптоми
Гъбичният езофагит е изключително рядка патология, така че първите симптоми не винаги могат да бъдат разпознати своевременно. Освен това признаците на патология до голяма степен са подобни на проявите на напълно различни заболявания на храносмилателния тракт. Ето защо е необходима задълбочена диагноза за идентифициране на заболяването. Въпреки сложността на диагнозата, езофагитът се характеризира с някои важни прояви:
Синдроми на болка в областта на гърдите, които се появяват по време на хранене.
- Забележимо влошаване на общото състояние: загуба на апетит, летаргия, умора, тревожност, нарушение на съня, нервност и намалена работоспособност.
- Появата на киселини - остро усещане за парене, което се появява при преглъщане по време на хранене. Впоследствие може да възникне киселини независимо от времето на хранене.
- Намалена функция на преглъщане, която в медицината обикновено се нарича дисфагия. Започва да се появява с появата на болка при поглъщане на твърди парчета храна, но в процеса на прогресиране на патологията болката и дискомфортът се появяват дори в резултат на ядене на течни ястия.
- Често заболяването е придружено от усещане за гадене и повръщане. Най-често обаче тези усещания се появяват след прием на твърда и пикантна храна или напитки, които дразнят лигавицата на хранопровода.
- При тежка форма на заболяването пациентът може да почувства леко повишаване на температурата в диапазона от 37–38 градуса.
- Честото оригване, лош дъх и кисел вкус са характерни признаци на гъбична болест.
Един от горните признаци може да показва, че гъба кандида присъства в човешкото тяло. Ето защо трябва незабавно да се свържете със специалист и да се подложите на преглед.
Диагностика на езофагит
Идентифицирането на заболяването е доста сложен и отнемащ време процес, тъй като признаците на гъбична кандидоза до голяма степен са подобни на проявите на други патологии на храносмилателния тракт. За да се постави точна диагноза, пациентът трябва да премине следните методи на изследване:
- Езофагогастродуоденоскопия (съкратено като ендоскопия) е специален метод за диагностика на храносмилателния тракт, който се провежда с помощта на ендоскоп. В процеса на хранопровода се изстъргва и се извършва биопсия.
- На пациента се предписва фиброгастроскопия - метод за изследване на стомаха и хранопровода с помощта на сонда, оборудвана с камера. Благодарение на тази техника можете да оцените текущото състояние на хранопровода и неговата лигавица, да определите етапа на патологията, да идентифицирате наличието на бяла плака и степента на развитие на възпалителния процес.
- Извършва се цитологично изследване на намазки, както и отмиване на цитологичната четка за наличие на гъбички в червата.
- Вземат се общи изследвания на кръв и урина и се провежда консултация с имунолог, за да се изключи вероятността от развитие на сериозни патологии във функционирането на имунната система.
- В някои случаи е необходим анализ на чувствителността към противогъбични лекарства. Тази процедура е скъпа и най-често се извършва при рецидив на кандидоза.
- Понякога се предписва рентген на стомашно-чревния тракт с барий - ви позволява да идентифицирате сериозни отклонения в работата на органите и дори най-незначителните отклонения. Този диагностичен метод ще бъде информативен само в началните етапи от развитието на патологията.
След като пациентът се подложи на преглед, лекарят ще може да постави ясна диагноза и да предпише компетентно медицинско лечение.
Основните методи на лечение
Първоначалните форми на заболяването се лекуват с помощта на лекарствена терапия и спазване на препоръките на лекаря по отношение на диетата. Важно е да се отбележи, че това е много тежък процес, който изисква гъбичен езофагит. Лечението, което беше предписано своевременно, позволява да се избегнат рецидиви и сериозни усложнения. В последните етапи на заболяването терапията се свежда до прилагането на превантивни мерки и забавянето на рецидив. Това се дължи на факта, че е невъзможно напълно да се възстанови от хроничната форма на кандидоза.
Методите на лечение включват прилагането на няколко задължителни стъпки, тъй като да се отървете от болестта е възможно само с интегриран подход. Лечението е следното:
- Диета и диета. За да не нараните за пореден път лигавицата на хранопровода, трябва да приемате храна само в топла форма. В този случай храната трябва да е мека, задушена или сварена. Отначало пържените храни трябва да бъдат напълно елиминирани от диетата. Освен това, за да предотвратите усложнения, трябва да избягвате употребата на алкохолни и газирани напитки, както и храни, богати на киселини и сол. Много е важно в процеса на лечение да се опитате да не консумирате ферментирали млечни продукти, но печенето и сладките трябва да бъдат напълно елиминирани. Храненето трябва да бъде частично, тоест често, но малко по малко.
Лекарствената терапия започва с прилагането на противогъбични лекарства. Освен това всички лекарства трябва да бъдат системни. Следователно, най-добрият вариант за лечение е да се приемат три основни групи лекарства: полиени, триазоли и ехинокандини. Например, Флуконазол, Нистатин, Каспофугин, Кетоконазол и други подобни лекарства. Курсът на терапията и дозировката винаги се определят от специалист лично.
- Ако болестта е била провокирана от неизправност на имунната система, на пациента се предписва курс на лечение с имуномодулиращи лекарства. Тази група лекарства се избира индивидуално. Най-ефективните лекарства са: ехинацея, Ehingin и т.н. Въпреки това си струва да запомните, че дори растителните имуномодулатори с неправилна дозировка и избор на лекарство могат да имат обратен ефект.
- Могат да се предписват симптоматични лекарства за облекчаване на симптомите на заболяването (киселини, повръщане, спазъм на болката). Например антиациди или блокери на протонната помпа.
- Често на пациента се предписват успокоителни и лекарства за нормализиране на съня. Преди да ги вземете обаче, най-добре е пациентът да се консултира с психолог, тъй като само опитен лекар ще може да предпише подходящото лекарство за всеки отделен случай.
- За укрепване на защитните функции на организма се предписва лечение с витамини от група В.
- Ако пациентът има силна болка, се предписва анестетик за облекчаване на спазмите.
- За нормализиране на микрофлората в храносмилателния тракт се предписва ново поколение прокинетика. Изборът на конкретно лекарство се основава на сложността на патологията.
Трябва да се помни, че усложненията, свързани с кандидозния езофагит, са много опасни.
Симптомите и лечението на патологията, както и навременната диагноза и профилактика - това е единственият сигурен начин за преодоляване на болестта и забравяне за нейните прояви завинаги.