Коксартрозата е деформиращо заболяване на тазобедрените стави, което се проявява в разрушаването на хрущялната тъкан и увреждането на ставите. Коксартрозата от 3-та степен е предпоследният стадий на заболяването. На този етап от заболяването се разрушават всички стави в болната става. Прогнозата на заболяването на този етап е неблагоприятна.

Видове коксартроза

Артрозата на тазобедрената става може да бъде едностранна и двустранна. Едностранното засяга ставата само на един крак, докато двустранното засяга и двата долни крайника наведнъж. Най-често болестта първо унищожава хрущяла от едната страна. За човек става трудно да ходи и тогава голям товар пада върху здравия крак. Поради това ставата й започва да страда и също да се разпада. При едностранна форма на заболяването пациентът получава 3-та група инвалидност, с двустранна - 2 група.

Причини за заболяването

Остеоартритът на 3-та степен на тазобедрената става е прогресията на пренебрегваните предишни етапи.

Най-често заболяването се развива поради следните причини:

  • вродена дислокация на тазобедрената става;
  • заболявания, които допринасят за поражението на TBS, например ювенилна епифизиолиза, болест на Пертес и други;
  • различни механични повреди и микротравми.

Има моменти, в които човек е бил ранен и с течение на времето вече е забравил за това и по това време увредените тъкани започват да се износват постепенно, тъй като тяхната устойчивост на натоварвания намалява поради нараняването.

Също така, развитието на коксартроза може да допринесе:

  • Повишено натоварване на ставите, когато човек има голямо тегло, се занимава с тежки физически упражнения, повдига тежести, бременността може да се превърне в това натоварване при жените. Хрущялната тъкан в този случай започва да се износва, което води до ускорено износване на ставата.
  • Нарушено кръвообращение. Поради тази патология възниква недохранване на тъканите.
  • Носенето на обувки на висок ток.
  • Патологии на гръбначния стълб като кифоза или сколиоза. Изкривяването на гръбначния стълб води до неравномерно натоварване на TBS.
  • Заболявания на ендокринната система. Метаболитните нарушения водят до факта, че тъканите не получават необходимите вещества и могат да бъдат унищожени дори от незначителни товари.

В допълнение към това изследване, предразположението към генетичен риск често е рисков фактор. Ако коксартрозата е била диагностицирана при някой от родителите, тогава това може да се повтори при деца.

Симптоми на артроза на тазобедрената става

Заболяването има четири етапа на развитие . Всеки от тях има свои симптоми:

  1. Първи етап. Леки болки се появяват в областта на таза, често се простират до ингвиналната област. На този етап все още има начини за излекуване на коксартроза на тазобедрената става без операция.
  2. Трети етап. Болките стават много по-силни както в областта на бедрото, така и в областта на слабините. Те могат да се появят не само по време на движение, но и в спокойно състояние, дори през нощта. Човек не може да спи добре, общото му състояние се влошава, появява се раздразнителност. Количеството на синовиалната течност вътре в ставата е значително намалено, което води до триене на хрущялната тъкан. Тя започва да изтънява. На този фон възникват възпалителни процеси. На този етап лекарствената терапия без операция все още е възможна. Следователно не можете да отлагате посещение при лекаря.
  3. Четвъртият етап. Възпалителният процес причинява некроза и смърт на тъканите. Поради разрушаването на ставата настъпва скъсяване на долния крайник. В тази ситуация лечението с наркотици вече няма да помогне; необходима е операция за подмяна на ставата.

Диагностика на заболяването

За патология на ставите пациентът трябва да се свърже с медицинско заведение с ортопед травматолог или ревматолог. За да постави правилна диагноза, лекарят пита пациента за съществуващи заболявания, дали е имало предишни наранявания, изследва болната става.

За болката от точна диагноза и определяне на стадия на заболяването, лекарят предписва рентгенови лъчи и компютърна томография. На снимката можете да забележите промени в костната тъкан, израстъци и депресии, образувани върху нея. И двете процедури по презумпция могат да определят причината за патологията.

Визуализацията на мускулите, хрущялите и връзките, както и степента на тяхното поражение, ще помогне на MRI сканиране. За всички събрани резултати от изследването се поставя окончателна диагноза и се предписва подходящо лечение.

Методи за лечение

Лечението на коксартроза от 3-та степен се провежда по два начина : консервативно и хирургично. В първото изпълнение се използват лекарства, физиотерапевтични процедури и традиционна медицина.

Вторият метод на лечение е операция. Обикновено с коксартроза на третия етап от своето развитие лекарите препоръчват ендопротезиране поради причината, че не е възможно да се възстанови такава увредена става. Но консервативните методи на лечение все още са възможни. Такива методи помагат за анестезия и забавяне на разрушителните процеси в ставите.

Лекарствена терапия

При лечението на коксартроза без операция се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които могат да бъдат в таблетки, инжекции или мехлеми. Най-често се предписват: Ибупрофен, Нимесулид, Волтарен.

Ако НСПВС не дават очаквания резултат, могат да се предписват кортикостероиди . Това са хормонални лекарства, които имат противовъзпалително действие, те се инжектират директно в ставата. Те действат по-силно от противовъзпалителните лекарства, но имат много странични ефекти. Тези лекарства включват Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog и други.

За да се предпазите от страничните ефекти на НСПВС и кортикостероидите, можете да ги замените с хомеопатични лекарства. Доста често срещан хомеопатичен лек е Arthrofon.

Когато възпалителният процес се отстрани, трябва да се приемат съдоразширяващи лекарства - Трентал, Пентоксифилин. Те ще помогнат за установяване на метаболитните процеси и притока на полезни вещества към засегнатите стави.

За укрепване на хрущяла и възстановяване на състава на синовиалната течност лекарите препоръчват да се вземат хондопротектори. Най-честите включват: мукозат, Структур, Артрон хондрекс. На етапи 3 и 4 от артроза на TBS, Geladrink Forte се счита за най-ефективният. Той съдържа максималното количество вещества, които имат регенериращ ефект върху хрущяла.

Полезно е също периодично да приемате витаминно-минерални комплекси. Важно е да запомните, че ако се диагностицира коксартроза от степен 3, лечението без операция трябва да се провежда под наблюдението на специалист, в противен случай можете да навредите на тялото си, вместо да се възползвате.

Курс по физиотерапия

В допълнение към лечението с лекарства, физиотерапевтичните процедури дават добър резултат . Те включват:

  • Лазерно лечение. Процедурата помага на тялото да възприема по-добре лекарствата.
  • Фототерапия. Прониквайки в тъканта на ставата, енергията на светлината причинява разширяване на кръвоносните съдове, което от своя страна подобрява притока на кръв с хранителни вещества към засегнатата област.
  • Блокада. Ултразвуковата терапия, освен действията, които има лечебната терапия, облекчава и възпалението. Вместо светлинни вълни в него се използва ултразвук.
  • Магнитна терапия. Тази процедура използва магнитно поле. Облекчава възпалението и болката.
  • УВЧ терапия. Има същия ефект като магнитотерапията, само тук се използва електрическо поле.
  • Криотерапия. Течните азотни пари, които имат много ниска температура, въздействайки върху възпалено място, облекчават възпалителния процес и анестезират.

Лечение с упражнения

Преди да започнете физическа терапия (лечебна терапия), възпалителният процес трябва да бъде отстранен в засегнатите тъкани, като се използват кортикостероиди или НСПВС. Съществуват голям брой медицински и гимнастически комплекси, които са ефективни при лечението на артроза на ТБС. Те включват:

  • специални упражнения за тазобедрените стави;
  • упражнения за компресия;
  • плуване в басейна;
  • Часове по йога
  • Северно ходене.

Какви физически упражнения са подходящи за този или онзи пациент, решава лекуващият лекар. При изпълнение на упражнения не могат да се правят резки движения, не се допускат големи амплитуди и силни натоварвания.

Сегментален масаж

Такъв масаж се извършва върху конкретна област на тялото, в този случай, в областта на тазобедрената става. По време на процедурата масажистът прави разтривания, гали, движения за месене. Пациентът може да извърши такъв масаж самостоятелно, но преди това трябва да се консултирате с вашия лекар.

Предотвратяване на заболяване

За да се избегнат усложнения и болестта е спряла своето развитие, трябва да се спазват някои правила. Пациентът трябва:

  • Не претоварвайте възпалена става. Ако ходенето е трудно, използвайте бастун или патерици.
  • Не преохлаждайте, избягвайте течове.
  • Невъзможно е да се прекъсне започнатото лечение.
  • Консултирайте се с лекар в случай на обостряне на заболяването. Придържайте се към всичките му препоръки.

Когато коксартрозата е много важно да се спазва специална диета, която включва храни, които са важни за поддържане на ставите. Храната трябва да е балансирана. Необходимо е да се сведе до минимум използването на животински продукти. Вместо това е по-добре да въведете в диетата растителни храни, пресни зеленчуци и плодове.

Ако пациентът има излишни килограми, се препоръчва да се консултирате с диетолог, който ще ви помогне да се справи с проблема. Много тегло е вредно, защото създава допълнителна тежест за възпалените стави.

Третият стадий на артроза на тазобедрената става е предпоследният стадий. За да не болестта да премине в последния четвърти стадий възможно най-дълго, е необходимо да се спазват всички предписания на лекаря, за да се предотвратят обостряния.

Категория: