Цезаровото сечение в наше време е често срещан начин за акушерска грижа. Лекарите имат богат опит в провеждането на тази операция, а в родилните болници има цялото необходимо оборудване. Естествено, тези дни такива раждания са много по-лесни, отколкото преди 10-20 години, но дори това не означава, че цезаровото сечение е за предпочитане пред естественото раждане. Това е хирургична процедура, която може да има последствия.

Исторически произход

Какво означава секцио? Ако вярвате на легендата, тогава това име идва от думата "Цезар". Смята се, че именно чрез напречното сечение на корема на майката се родил цар Юлий Цезар. Но има и други доказателства, че един от неговите предци е роден по този начин и по време на царуването на Цезар е приет закон, че ако една жена умре по време на раждане, бебето й трябва да бъде спасено чрез коремен разрез.

Все още има легенда за първата операция. Смята се, че за пръв път е проведен от хирурга Траутман през 1610 година. В онези години той се провеждаше изключително за спешни показания. В наши дни се прави и секция по планиран начин, както е предписано от лекар.

Как протича операцията

В наши дни цезаровото сечение може да се направи не само под обща анестезия, но и с използването на спинална или епидурална анестезия. По време на процедурата лекарят прави два съкращения:

  • матката;
  • коремна стена.

Разрезите могат да се извършват както вертикално, така и хоризонтално, по преценка на лекаря. След това се отваря плодният мехур и бебето се отстранява. Тогава пъпната връв се манипулира, а последната се отстранява от маточната кухина.

След това матката се зашива с абсорбиращ шев материал и върху кожата се поставят шевове или брекети, които ще бъдат отстранени след седмица. Хирургическата рана се затваря със стерилна превръзка.

Операцията продължава около 40 минути.

По какви причини прави цезарово сечение

Лекарите препоръчват жените да раждат сами, ако е възможно, но в действителност това не е за всеки. В някои случаи родилните жени се изпращат за цезарово сечение.

Решението зависи от това колко голяма е вероятността от заплаха за живота и здравето на майката или детето.

Показанията за операция могат да бъдат абсолютни или относителни. Абсолютен - това е, когато естественото раждане е противопоказано, и относително - това са случаи, когато по време на естественото раждане възникват усложнения, в резултат на което се предписва последващ раздел.

Абсолютни показания

Често това естествено раждане е невъзможно, жените откриват много млади, лекарите могат да ги предупредят за това още на първия гинекологичен преглед. Цезаровото сечение ще бъде предписано в следните случаи:

  • ако жената има твърде тесен леген, това може да се отрази негативно на състоянието му, особено ако плодът е достатъчно голям;
  • с варикозно разширение във влагалището, което може да провокира тежка загуба на кръв;
  • с гестоза - в този случай се появяват спазми и подуване, налягането се повишава;
  • ако има белег на матката, особено ако тя не е зараснала, или ако състоянието й е съмнително;
  • с кървене в майката ;
  • в случай на разкъсване на матката, помощта тук трябва да бъде незабавна, тъй като това може да доведе до смърт;
  • ако майката има проблеми със зрението, например, тежка късогледство или късогледство;
  • със сърдечни заболявания ;
  • с хронични заболявания ;
  • с IVF, така че да няма усложнения;
  • на фона на фетална хипоксия ;
  • ако плодът е разположен неблагоприятно за естествено раждане ;
  • ако главата на новороденото е в неправилно положение и не позволява преминаването му през родовия канал;
  • с оплитане на пъпната връв ;
  • в случай на смърт на жената при раждане .

Тези причини не са единствените, има редица индивидуални индикации за операцията, които са изразени от родилната жена след консултацията.

Относителни показания

Има ситуации, когато цезарово сечение е предписано вече в процеса на раждане. Сред тези показания:

  • слаба родова активност на майката;
  • неблагоприятно разположение на плода, когато новороденото се опитва да излезе с широката страна на главата, което може да причини опасност;
  • ако режещият плод е променил положение;
  • много едри плодове;
  • задушаване на дете, което може да възникне поради липса на кислород;
  • ако бременността е настъпила след дълго лечение на майчиното безплодие;
  • ако срокът е повече от 41 седмици;
  • ако миналото раждане е било разрешено по същия начин;
  • многоплодна бременност;
  • възраст на раждане е повече от 35-40 години;
  • нарушение на кръвообращението.

И други причини, които могат да накарат лекаря да реши да премине от естествено раждане към секцио. По-специално, ако родилната жена е родила за първи път на възраст 30 години и по време на втората бременност, са отбелязани патологии.

Противопоказания за операция

Като такива няма противопоказания, но има предупреждения. По-специално, много бъдещи майки питат дали имат секцио за настинки. Лекарите в този случай препоръчват да се премахнат основните симптоми на заболяването преди датата на планираното раждане, но ако тя не се получи, тогава процедурата се извършва с възможни рискове.

В някои случаи процедурата може да доведе до възпалителен процес. Курсът на лечение в този случай ще бъде следният:

  • фармацевтични лекарства се предписват на млада майка (най-често антибиотици);
  • се назначава почивка за легло;
  • предписва се курс, насочен към укрепване на имунната система.

В допълнение, една жена трябва да бъде под постоянно лекарско наблюдение през целия период на лечение.

Възможни усложнения

Както всяка хирургическа интервенция, тази операция може да доведе до определени усложнения. Една жена може да изпита:

  • кървене;
  • уроперитонит, когато стените на пикочния мехур са повредени и урината навлиза в перитонеума;
  • възпаление на матката поради инфекция;
  • появата на кръвни съсиреци, разкъсване или запушване на съд, който съответства на диаметъра на тромба;
  • появата на сраствания в матката;
  • анемия след операция.

Имате ли нужда от превръзки

Лекарите след секцията често препоръчват на жените да носят специална превръзка. Това ще ви позволи бързо да направите следното:

  • възстановяване на мускулния тонус на коремните мускули;
  • за нормализиране на стомаха и фигурата като цяло;
  • за да се даде на вътрешните органи правилното положение.

А превръзката ще ви позволи лесно да се преобръщате, докато лежите и да се движите след възстановяване.

Превръзката обикновено се предписва да се носи от 1 до 4 седмици и само по уговорка с лекаря. Само специалист може точно да каже колко жена трябва да носи превръзка.

Има противопоказания за превръзката след цезарово сечение:

  • някои хирургични конци, тъй като превръзката може да ги затегне още повече и да причини дискомфорт;
  • някои заболявания на стомаха или червата;
  • алергия.

Когато нуждата от превръзка изчезне, не е необходимо да се отстранява бързо, тъй като може да се появи болка и силен дискомфорт. Отучете го от вас трябва постепенно.

Плюсове и минуси на операцията

Ако операцията има медицински показания, тогава няма смисъл да обсъждаме нейните плюсове и минуси, тъй като CS в тази ситуация е единствената възможност за раждане на дете и рисковете са неизбежни в този случай.

Има жени в труда, които предпочитат да раждат по този начин по собствена свободна воля и вярват, че той има предимство пред естественото разрешаване на раждането. И лекарите често ги оставят да го правят.

В такива случаи предимствата на COP са:

  • раждането няма да бъде твърде болезнено. Раждаещата жена няма да почувства пълни контракции, използва се обща анестезия или епидурална анестезия, напълно намалява чувствителността;
  • раждането продължава бързо в сравнение с естественото;
  • няма нарушение на сексуалния живот след раждане и се поддържа вагинална еластичност. Също така няма риск от разкъсвания на шийката на матката, перинеума и вагината, пролапс на пикочния мехур и други тазови органи, а хемороидите не се появяват и не се обострят;
  • Възможно е да се планира точната дата на доставка. Разделът може да се започне преди началото на раждането.

Недостатъците на тази доставка са следните:

  • болката от контракциите все още е там, въпреки че не е толкова силна и продължителна, колкото по време на нормално раждане. Но жената чувства силна и продължителна болка след самата процедура;
  • дълъг период на възстановяване, в началото няма да е възможно да станете, в началото ще бъде трудно да се движите и няма да можете да вземете бебето известно време;
  • интимните проблеми след CS обикновено се свързват не със самото раждане, а с факта, че плодът се натиска върху мускулите на тазовото дъно по време на бременността. За да избегнете това, по време на бременност трябва да изпълнявате дихателни упражнения и редица специални упражнения;
  • в деня на планирания COP детето все още може да не е готово за раждане;
  • може да има проблеми с възстановяването на хормоналния фон в майката след раждането.

Вероятност да роди след COP

Някои жени се чудят дали ще могат да родят по естествен път, след като са родили предишния път чрез цезарово сечение. Това е възможно при следните условия:

  • ако на секцията е направен хоризонтален участък. Ако е била вертикална, тогава в бъдеще увеличава риска от разкъсване на матката по време на естествено раждане;
  • от момента на секцио до нова бременност трябва да минат поне 2-3 години. Не е необходимо да го планирате преди това, така че планирайте контрацепцията си за този период. Абортът може да повлияе негативно на белега на матката;
  • ако напречното сечение за първи път не е свързано с болест на жената;
  • ако по време на втората бременност няма противопоказания за естествено раждане;
  • белегът трябва да е богат. Това се оценява чрез хистерография и хистероскопия. По време на бременност се използва ултразвук. Добре е, когато белегът на матката се състои главно от мускулна тъкан, а ако е повече от съединителната им тъкан, тогава има голям риск от разкъсване на матката.

Във всеки случай решението по този въпрос се взема само от лекаря след преглед и идентифициране на възможни рискове.

Ефектът на COP върху здравето на детето

Ако говорим за цезарово сечение, то само по себе си това не влияе на здравословното състояние на новороденото. При деца, родени по този начин, честотата няма да бъде по-висока, отколкото сред бебетата, които са се родили по естествен път.

Здравето на детето зависи от много фактори. По-специално такива:

  • съпътстващи заболявания на майката;
  • усложнения на бременността, като инфекции, хипоксия, токсикоза, разрушаване на плацентата и др.

Ето защо, ако след раждането детето има лошо здраве, тогава това е по-свързано не със самата операция, а с индикации за нея.

Често можете да чуете, че жените не получават мляко след процедурата на CS, но всъщност това е мит. Естествено, майката няма да може веднага да прикрепи бебето към гърдата след раждането, тъй като то е под упойка, но след 12-24 часа бебето може да бъде успешно хранено.

Колко пъти мога да направя цезарово сечение

Някога се смяташе, че по време на живота на жената тя може да прави цезарово сечение само два пъти, а третата вече може да бъде опасна, с изключение на абсолютни показания, когато няма друг начин да роди.

Но в наши дни ситуацията се промени. Благодарение на съвременните технологии операцията може да се извърши много по-често от два пъти. Много лекари по света имат богат опит в това отношение. Във всеки случай обаче решението за КС трябва да бъде взето само от специалист, който ще оцени всички показания и противопоказания, възможни рискове, както и нивото на оборудване на болницата и опита на специалистите, които работят в нея.

Ситуацията днес е такава, че се появяват все повече жени, които изразяват желание да раждат чрез цезарово сечение без видима причина. Но трябва да помним, че този метод на раждане има не по-малко рискове от естествения, в някои случаи дори повече. Следователно, дори и с развитието на медицината, лекарите не препоръчват да отидете на цезарово сечение без обективни индикации.

Категория: