Дискинезия на жлъчния мехур (DZHP) е доста често срещано заболяване. Обикновено жлъчката трябва да отиде в дванадесетопръстника, но при тази неразположение жлъчният мехур се повреди, поради това има нарушение на изтичането на жлъчката. Симптомите на патологията позволяват да се определи дали тя е първична или вторична, така че причините за появата й също се различават. Често това са вродени аномалии или други заболявания на органите, свързани с храносмилателната система.

Клиничната картина също зависи от вариацията на заболяването. При такова разстройство симптомите са неспецифични, например болка в десния хипохондриум, внезапно гадене и повръщане, усещане за неприятен послевкус в устата.

Възможно е правилно да се диагностицира и установи вида на разстройството чрез прилагане на голямо разнообразие от инструментални диагностични процедури. Но понякога са необходими лабораторни изследвания, като се вземат предвид данните от прегледа, извършен от гастроентеролог.

Методите за лечение на дискинезия винаги са консервативни - това е прием на лекарства, диета и лечение с народни средства.

Етиология на разстройството

Въз основа на факторите, под въздействието на които се е развил DW, болестта е първична и вторична.

Най-честите причини за първия тип заболяване са:

  • удвояване или стесняване на този орган или жлъчните пътища;
  • появата на стеснения и белези;
  • нарушено функциониране на гладкомускулните клетки;
  • нарушение на вегетативната нервна система, обикновено се развива в резултат на остър или хроничен стрес;
  • повишена или намалена екскреция на холецистокинин;
  • вродена мускулна дисфункция на този орган;
  • неправилна диета, по-точно, прекомерно количество прием на храна, нарушена диета или голямо количество мазни храни в диетата. Само поради това се препоръчва умерено хранене при лечение на дискинезия;
  • различни степени на затлъстяване или, обратно, намалено телесно тегло;
  • липса на двигателна активност.

Вторичният тип DZhP се появява с вече съществуващи в организма заболявания, което причинява трудности при поставянето на правилната диагноза, тъй като симптомите на основното разстройство са по-изразени от признаците на дисфункция на жлъчния мехур.

Следователно патологията може да се развие поради:

  • всички видове алергични разстройства, например бронхиална астма, алергии към определен вид храна или хронична уртикария;
  • гастроентерологични нарушения: язви на дванадесетопръстника или стомаха, гастрит и гастродуоденит, ентерит и колит и атрофичен процес на стомашно-чревната лигавица;
  • хроничен възпалителен процес на коремните и тазовите органи - те са аднексит и пиелонефрит, кисти и тумори на яйчника и соларит;
  • други разстройства - хепатит и холангит, камъни в жлъчката, целиакия и цироза;
  • вредното въздействие на патогенните бактерии, паразити и глисти;
  • нарушения на ендокринната система;
  • неправилна употреба на определени лекарства, по-специално простагландини и контрацептиви.

В допълнение към горното, гастроентеролозите предлагат теория, че появата на такова заболяване е възможно поради факта, че чернодробните клетки започват да работят неправилно и произвеждат жлъчка с ненужен състав.

При деца подобно заболяване може да се развие в резултат на:

  • перинатални увреждания на централната нервна система, например, наранявания по време на раждане;
  • кинка на жлъчния мехур;
  • дизентерия или хепатит тип А;
  • giardiasis и салмонелоза;
  • хроничен тонзилит или синузит;
  • вегетоваскуларна дистония или невроза;
  • нарушения в психичната сфера и разстройства на храносмилателния тракт.

Класификация по вид нарушение

Според времето и причините за възникване на DZhP се делят на:

  • първичен - подобен тип се дължи на вродени нарушения в развитието или нарушения, които засягат изключително работата на този орган, а не неговия структурен компонент. В този случай няма да се записват аномалии според показанията на инструменталните прегледи;
  • вторичен - развива се през целия живот и е свързан с хода на други придобити сериозни заболявания.

Нарушаването според особеностите на подвижността също се подразделя - нарушение на функцията на свиване на мускулите на органа

  • хипертоничен DZhP е засилена контрактилна функция на жлъчната система. По-често при деца и младежи;
  • хипомоторна дискинезия на жлъчния мехур - напротив, е намалена активност на жлъчната система. По-често се открива при жени над 40 години;
  • смесен .

Симптоми на разстройството

Клиничните признаци на заболяването ще бъдат различни в зависимост от формата на DZhP. Но има редица симптоми, които могат да бъдат причислени както към повишена, така и до понижена активност на жлъчната система.

При хипотонична дискинезия, когато стените на органа са леко намалени и в резултат се наблюдава слаб отток на жлъчка, следните симптоми:

  • болка в десния хипохондриум - тя присъства постоянно, тъпа и болка. Може да стане по-интензивен с храна или веднага след хранене;
  • оригване, понякога придружено с миризма, често неприятно, често се появява след хранене, рядко - между храненията;
  • внезапно появяване на гадене и повръщане - понякога в повръщането може да присъства жлъчка. Често това се случва в резултат на преяждане или прекомерен прием на мазни храни;
  • усещане за горчивина в устата е най-честият признак на заболяване. Това се случва главно сутрин, след хранене или прекалена физическа активност;
  • подуване на корема, което често се появява заедно с болка;
  • намален апетит или пълно отхвърляне на храната - появява се поради факта, че повечето симптоми се проявяват точно навреме или след хранене;
  • запек - това нарушение на движенията на червата се регистрира по-често от диария и се проявява известно време след хранене;
  • наддаване на тегло - при наличие на дискинезия от хипокинетичен тип, затлъстяването, в допълнение към това, което е причината, действа и като симптом;
  • понижаване на кръвното налягане при намаляване на сърдечната честота;
  • повишено слюноотделяне и изпотяване;
  • зачервяване на кожата по лицето.

Хиперкинезията на органа се проявява чрез симптоми на хиперфункция на органа:

  • болка - внезапни, силни болки под формата на колики, възникват в десния хипохондриум. Атаката често трае половин час, а понякога се повтаря няколко пъти на ден;
  • ирадиация на болка в гърба от дясната му страна, лопатка или горен крайник. По-рядко има болки, които се появяват с ангина пекторис или със сколиоза;
  • усещане за тежест за дълго време под десните ребра;
  • пълен отказ от храна, поради това телесното тегло намалява;
  • появата на гадене и повръщане, които се появяват заедно с атака на чревни колики;
  • нарушения на функцията на дефекация - с хипертонична форма, тя е противоположна на дискинезия на жлъчния мехур, хипотоничният тип показва повече диария;
  • повишена сърдечна честота;
  • повишено изпотяване;
  • главоболие;
  • появата на раздразнителност и нарушения на съня;
  • повишено кръвно налягане;
  • болки в сърцето на болен тип;
  • умора.

Признаци, които се появяват независимо от вида на заболяването:

  • жълтеникав оттенък на склерата, кожата, устната лигавица;
  • белезникаво-жълто покритие на езика;
  • леки изпражнения;
  • тъмна урина;
  • увеличен черен дроб;
  • интензивен сърбеж на кожата;
  • намалена сексуална функция;
  • менструална дисрегулация при жените.

Курсът на DZhP при деца е подобен на курса при възрастни, но трябва да се вземе предвид, че на тази възраст хипотоничната форма е доста рядка.

Диагностика на органна болест

Какво заболяване е дискинезия, как правилно да се диагностицира и лекува - това знае гастроентерологът. Диагностичните процедури се извършват предимно с цел да се установи, че в момента хипермоторната форма или хипомоторният тип заболяване.

На първия етап от диагностичните процедури, извършвани от клинициста, се извършва следното:

  • запознаване с историята на живота и историята на заболяването не само на самия пациент, но и на неговото непосредствено семейство - поради факта, че генетичното предразположение е напълно възможно;
  • цялостен преглед на пациента, при който се извършва палпация на предната коремна стена в десния хипохондриум, изследване на състоянието на кожата и измерване на кръвното налягане;
  • провеждане на подробно проучване на пациента за получаване на пълна картина на симптомите, тъй като всяка промяна се характеризира с различни признаци.

Лабораторните методи за диагностика са:

  • общ кръвен тест - за установяване нивото на билирубин в тялото на пациента;
  • кръвна биохимия - за установяване наличието или отсъствието на други нарушения на хепатобилиарната система;
  • чернодробни тестове;
  • микроскопичен анализ на изпражненията - за проверка за наличие на паразити и хелминти или техните яйца.

Инструменталната диагностика съдържа следните процедури:

  • ултразвуково и магнитен резонанс на болен орган - високоинформативни методи за диагностика;
  • cholecystography;
  • динамична сцинтиграфия;
  • манометрия на сфинктера на Оди;
  • fibroezofagogastroduodenoskopiya;
  • дуоденално озвучаване;
  • ретроградна холангиопанкреография;
  • компютърна томография на жлъчните пътища.

Методи за лечение на болестта

Въпреки множеството разновидности на симптомите на това заболяване, лечението се провежда с помощта на консервативни методи.

Основното при лечението е спазването на диета с DZhP, която има следните правила:

  • честа консумация на храна на малки порции;
  • пълно изключване от диетата на пациента на мазни, пикантни, пушени храни и консерванти;
  • намаляване на количеството консумирана сол на ден до 3 g;
  • консумация на изключително варена или задушена храна, както и печена и пара;
  • консумация на минерална вода без газ.

Останалите препоръки относно диетата и диетата се дават директно от лекуващия лекар, следвайки диетична таблица №5.

Лекарствената терапия се осъществява чрез използването на следните лекарства:

  • холеретична;
  • holespazmolitikov;
  • ензимни препарати;
  • невротропни лекарства, предписани от психотерапевт, например, Novo-Passit.

DZhP се лекува добре чрез физиотерапевтични процедури, например:

  • диадинамична терапия;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • hirudotherapy.

Консервативното лечение на възрастни и деца включва също:

  • дуоденално озвучаване;
  • затворен тръбопровод;
  • акупресура;
  • използването на методи на традиционната медицина, но само след като се консултирате първо с Вашия лекар, защото трябва да се използват лечебни билки, които да свързват това с вида на заболяването. При хипотонична дискинезия са подходящи риганът, царевичните стигми, безсмъртието, а при хипертония - мента, лайка, женско биле;
  • спа лечение.

Хирургичното лечение не се използва за DW.

Възможни усложнения на заболяването

Пренебрегването на болестта или лечението с алтернативни методи без консултация със специалист е опасно за развитието на много усложнения. Те включват:

  • хроничен панкреатит и холецистит;
  • гастрит и жлъчнокаменна болест;
  • гастродуоденит;
  • атопична форма на дерматит;
  • прекомерна загуба на тегло, което може да доведе до изтощение.

Превенция на заболяването и прогноза

Ние описваме как да възстановите жлъчния мехур и да предотвратите евентуалното повторно възникване на такова заболяване, за това е необходимо да следвате няколко прости правила:

  • спазват здравословен и умерено активен начин на живот;
  • спазвайте основите на правилното хранене, намалете количеството консумирана храна и компенсирайте липсата на витамини в диетата;
  • прилагайте лекарства изключително по препоръка на лекари;
  • избягвайте емоционалния и физическия стрес;
  • лекувайте незабавно онези заболявания, които водят до появата на дискинезия;
  • периодично провеждайте рутинни проверки.

DZhP, вродена и придобита, се характеризират с благоприятна прогноза, ако своевременно потърсите помощта на лекарите. Разстройството не засяга продължителността на живота на пациента и усложненията с него се развиват доста рядко.

Категория:

Здраве