Името на този метод на изследване идва от гръцките думи kolon (дебело черво) и skope наблюдать (наблюдавам, изследвам). Това е ендоскопски метод, който ви позволява визуално да диагностицирате заболявания на дебелото черво. Има редица показания за колоноскопия и противопоказания.

Характеристики на процедурата

С помощта на ендоскоп лекарят изследва и оценява състоянието на стените на дебелото черво. По този начин се диагностицират язви и полипи. А също така се използва за биопсия и отстраняване на такива образувания.

Колоноскопичен апарат е тръба с диаметър до сантиметър и дължина около един и половина метра. В края има осветителни и оптични устройства с миниатюрни размери.

Прегледът се извършва от проктолог или ендоскопист. По време на колоноскопия пациентът лежи в специална рокля от лявата му страна, коленете му притиснати към гърдите. Често пациентите се притесняват дали боли по време на процедурата. В червата няма нервни окончания, така че има само неудобни усещания.

Основните разлики между колоноскопията и други техники са следните:

  • Методът се различава от сигмоидоскопията. За разлика от този тип изследване, общата колоноскопия ви позволява да изследвате дължина от 120 до 152 сантиметра, т.е. цялото дебело черво.
  • Иригоскопията, която е контурно рентгеново изследване, не дава такова диагностично качество като колоноскопията. Последният е в състояние да открие и най-малките релефни промени.
  • Вариант на процедурата, виртуална колоноскопия, има 2 D / 3 D формат и се отнася до неинвазивните техники. Реконструира се според резултатите от компютърна томограма или ядрено-магнитен резонанс. Няма консенсус сред експертите по отношение на качеството на такова проучване. В допълнение, тя не позволява терапевтични действия като биопсия или отстраняване на образуването. И също така не диагностицира увреждане по-малко от 5 мм, като диагностична колоноскопия.

Показанията и противопоказанията за прегледа се контролират стриктно от специалист. За да вземе решение, лекарят събира подробна медицинска анамнеза, е необходимо да премине редица тестове. Колоноскопията се приравнява с хирургични процедури, следователно се изисква кръв и изпражнения.

Абсолютни и относителни показания

Колоноскопията е най-надеждната техника, която може да открие заболявания на долната част на червата. Има диагностични и терапевтични показания за назначаването на процедурата. Те включват:

  • Кървене от стомашно-чревен произход.
  • Стомашно-чревни полипи.
  • Многократна чревна непроходимост.
  • Трудности при диагностицирането на рецидиви при коремна болка.
  • Подозрение за улцерозен колит.
  • Болест на Крон, но процедурата не се провежда с активния стадий на това заболяване поради риск от перфорация на дебелото черво.
  • Подозрение за неоплазма.
  • Едновременна загуба на тегло, анемия и постоянно повишаване на телесната температура.
  • Устойчив запек.
  • Премахване на новообразувания с доброкачествен характер.
  • Коагулация на източника на кървене.
  • Лечение на чревни инвагинации или инверсия.

Противопоказания за изследването

Процедурата е сложна и отнемаща време техника. Ендоскопът преминава през цялото черво, така че е важно да се знае какви противопоказания съществуват за колоноскопията на дебелото черво, за да се избегнат усложнения.

  • Гнойно възпаление в коремната кухина и перитонит.
  • Инфаркт на миокарда и исхемия на сърдечния мускул.
  • Ударно състояние с понижение на налягането под 70 mm RT. Чл.
  • Остри стадии на улцерозен и исхемичен колит.
  • Перфорация на чревната стена или перфорация.
  • Бременност.
  • Етапи на белодробна и сърдечна недостатъчност, характеризиращи се със сериозни нарушения на кръвообращението.

Това са абсолютни противопоказания, когато провеждането на колоноскопия представлява заплаха за живота или здравето на пациента. В някои случаи изследването ще бъде безполезно, няма да покаже правилните резултати. Те включват:

  • Натрупването на кръв в червата поради кървене прави невъзможно да се видят стените на червата.
  • Изследването не се провежда веднага след хирургични интервенции в коремната кухина, тъй като въвеждането на ендоскоп може да провокира дивергенция на конци.
  • При силно изпъкване на червата колоноскопът не може да премине през червата и да го изследва адекватно.
  • Ингвиналната или пъпната херния може да затрудни преминаването през ендоскопа поради пролапс на чревния контур.
  • В случай на инсталиране на изкуствен сърдечен клапан, процедурата се отлага, тъй като рискът от инфекция не е изключен.

Специалист може да отложи колоноскопията поради лоша подготовка на червата за изследване.

Правила за подготовка

За да се получи високо информационно съдържание на процедурата, трябва сериозно да се подходи към въпроса за подготовката на червата. Тя поставя следните задачи:

  1. Освобождаване от храна и фекалии, пенесто съдържание и органични отлагания.
  2. Помогнете за намаляване на болката.
  3. Превенция на синдрома на стреса

Вторият и третият параграф са отговорност на лекуващия лекар. А прилагането на първата лежи на пациента. Почистването се извършва по три начина:

  • Използването на слабителни лекарства, които осигуряват бързо почистване.
  • Механично почистване с помощта на клизма.
  • Ограничения в диетата, диетата.

Лекарят може да препоръча едновременното използване на различни методи.

Принципи на диетата

Три дни преди колоноскопия е необходима диета без шлаки. Той помага да се избавят чревния лумен от гъсти хранителни фрагменти. Лигавицата на стените трябва да бъде напълно почистена . Изключени храни, които се усвояват слабо и допринасят за образуването на газове. Основни препоръчителни продукти:

  • Месо с ниско съдържание на мазнини, задушено или варено.
  • Зеленчукови супи и бульони на базата на постна риба.
  • Яйца и бял хляб.
  • Елда, грис и оризова каша.
  • Кисело мляко и кефир без захар, извара без мазнини.
  • Сухи бисквитки без захар.
  • Масло и сирене.
  • Минерална вода, желе, компот, зелен чай без захар.
  • При остра нужда от сладкиши се допуска малко количество мед вместо захар.

Дневният обем на течността е най-малко 0, 5 литра.

Пикантните, осолени, пушени и пържени храни, както и алкохолът и всякакви сладки са строго забранени. Необходимо е да се изключи:

  • мляко;
  • зърна;
  • зеленчуци, плодове и горски плодове;
  • ядки и кафяв хляб;
  • перлен ечемик и просо;
  • напитки с газ.

Главоболието и гаденето, произтичащи от диетата, показват протичащи процеси на почистване. Тези явления се считат за норма.

12 часа преди изследването приемът на храна е напълно спрян. Прегледът трябва да идва с празен стомах.

Лекарства и клизма

Една диета няма да помогне за напълно изчистване на червата в подходящия момент, следователно, лекарствата се предписват допълнително от специалисти. Това са така наречените лаважни решения. Течността под формата на разтвор не се абсорбира от стените на червата, следователно, тя е в състояние да измие остатъците от храна и изпражнения от гънките си. Често се използват следните лекарства:

  1. Fortrans. Това е линеен полимер. В сравнение с други лекарства от тази група не нарушава водно-солевия баланс.
  2. Lavacolla. Съставът включва изотоничен разтвор. Не нарушава водно-електролитния баланс.
  3. Солен разтвор на Flit Phospho-сода.

Алтернатива на употребата на лекарства е механично почистване на червата с клизма. Слагат го няколко пъти, използвайки топла вода. В навечерието на процедурата поставят първата клизма, повтарят я сутрин. Пълното почистване на червата ще бъде посочено от изпражненията, които са изцяло съставени от вода. Този метод е ефективен, но не може да спре притока на фекалии от тънките черва.

При чревни възпаления, кървене и запушване използването на този метод е строго забранено.

Колоноскопията е важен компонент от диагнозата на тялото. Ако специалист я е назначил, трябва отговорно да изпълнявате всички изисквания и препоръки за подготовка. Правилната, навременна диагноза ще помогне за бързото излекуване и поддържане на здравето.

Категория:

Здраве