Черната акантоза е рядък вид дерматоза. Неговата особеност се състои във факта, че хиперпигментацията или папиломатозата на кожата се появяват в области с естествени гънки, често това се случва на гърба на шията, подмишниците или в областта на слабините .

Много е важно да знаете първите признаци на развитието на негроидна акантоза, тъй като с навременна диагноза можете да оставите прогресията на болестта

Причини за патология

Има много фактори, които могат да задействат развитието на болестта, но все още не са известни точните причини. Към днешна дата е установена връзката на патологията със следните фактори:

  1. Злокачествени образувания. Поради факта, че в организма настъпват редица биохимични промени, които провокират туморния процес, възниква акантоза. Заболяването може да бъде придружено от рак на простатата или панкреаса при мъжете, рак на гърдата при жените.
  2. Наследственост. Такава патология може да се развие, ако са налице вродени синдроми и психични разстройства. Образуването на формации може да съвпада с развитието на синдрома на Мишер или Оре.
  3. Патология на ендокринната система. Акантозата може да възникне поради хормонални и метаболитни нарушения - това може да бъде затлъстяване, болест на Адисон, целулит и болест на Кушинг.
  4. Прием на глюкокортикостероидни хормони.
  5. Лечение с определени лекарства. Дългосрочната употреба на никотинова киселина в големи дози може да провокира развитието на патология.

Негроидната акантоза може да се появи независимо от възрастта . Причините за развитието на такова заболяване във всяка възрастова група са различни. При младите хора хиперпигментацията се появява поради генетична патология, аномалии в ендокринната система или поради затлъстяване. При хората от средната възрастова група образуването на патология съвпада с развитието на рак.

Морфология и симптоми на заболяването

Хистологичната картина се отказва от образуването на роговия слой поради факта, че скоростта на деленето на клетките се увеличава и тяхната десквамация се забавя. Отличителна черта е хиперпигментацията: в засегнатите области присъстват разширени съдове на дермалния слой.

Някои експерти свързват кафявия цвят на кожата не толкова с огромно натрупване на меланин, колкото с хиперкератоза.

Клиничната картина на заболяването се характеризира с 3 основни симптома:

  1. Хиперкератоза. Засегнатата зона на кожата прилича на грапав епидермис със силен пилинг.
  2. Папиломатоза. По време на заболяването могат да се появят множество малки брадавици.
  3. Хиперпигментация. Образуват се черни или тъмнокафяви петна.

Първият симптом за развитието на такава дерматологична патология е образуването на отделна жълтеникава зона върху кожата, която с течение на времето започва да се сгъстява. При палпиране се усеща сухота и грапавост. С течение на времето тази зона става по-тъмна и по-тъмна, докато цветът й стане черен.

Обривите с това заболяване са симетрични и могат да се появят на всяка част на тялото . Въпреки това, най-често те се появяват в гънките на шията, ингвиналната област и подмишниците. Лезиите могат да се появят дори по лигавиците на носа, устата и дори влагалището. В този случай пигментацията може да липсва. На лигавиците лезията има кадифена повърхност с малки канали.

Има и псевдоакантоза, при която пигментацията е слабо изразена, а папиломатозните израстъци отсъстват. Огнищата имат леко натрупване на кожата и често са разположени в големи гънки на епидермиса.

Съществува и акрална форма на заболяването, която се характеризира с образуването на огнища в колянните и лакътните стави, както и върху пръстите. При тази форма на патология лезиите могат да се появят и в областта на нокътното легло и на задната повърхност на краката.

Злокачествената форма на акантозата има следните отличителни черти:

  • образуването на множество папиломатозни образувания, които се различават по изразена хиперкератоза;
  • сиво-черна и черна пигментация, жълтеникаво-кафява е много рядко;
  • подсилен модел на кожата в области на пигментация;
  • злокачествена форма най-често се образува на шията, в пъпната област и в междубъбречните гънки;
  • Засегнати са 50% от лигавиците на ларинкса, срамните устни и венците.

Форми на заболяването

Има няколко форми на заболяването, всички те имат свои отличителни черти:

  1. Доброкачествена. Може да възникне поради генетични патологии или ендокринни заболявания.
  2. Злокачествено или паранеопластично. Развива се на фона на тумори на вътрешните органи.
  3. Psevdoakantoz. Тази форма се среща със затлъстяване, често при жени.

Функции за диагностика

Важно е навременното диагностициране на черна акантоза, особено ако е злокачествено.

Ако има подозрение, че акантозата е тумор, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай е възможен фатален изход . Необходима е и диагноза, за да се определи наличието или отсъствието на латентен тумор. Ако такава патология бъде открита своевременно, тогава тя може да бъде елиминирана успешно.

Терапия с черен акантоза

Лечението на такава патология се извършва при постоянно наблюдение в диспансера. Терапията на акантозата се състои от следните области:

  • елиминирането на причината, провокирала развитието на дерматологична патология;
  • симптоматична терапия.

Доброкачествените и злокачествените форми имат свои собствени характеристики на лечението. С доброкачествена форма могат да се предписват следните лекарства:

  • възстановяващи лекарства - витамини, минерални комплекси и препарати, които съдържат женшен и ехинацея в състава си;
  • мехлеми, които омекотяват кожата;
  • препарати с цинк;
  • цитостатиците се предписват за лечение на тежки форми;
  • невротропни лекарства се предписват, ако има специални индикации;
  • антибактериални средства;
  • диета - ако лезиите се дължат на затлъстяване.

Пациентите трябва да спазват всички правила за лична хигиена. Ако се появи черна акантоза, докато приемате хормонални лекарства или други лекарства, те се заместват с по-безопасни лекарства. Понякога, вместо да прекрати напълно лекарството, дозировката му се намалява.

При обширни папиломатозни образувания може да се извърши хирургическа интервенция, която е насочена към премахване на такава пролиферация . Процедурата може да се извърши с помощта на криодеструкция или електрокоагулация. Специфичната техника за отстраняване се избира в зависимост от показанията.

Злокачествената форма се елиминира чрез отстраняване на тумора или чрез химиотерапия или химиорадиотерапия.

Ако туморът се отстрани своевременно, тогава е възможно пълно възстановяване на пациента. Химиотерапията и лъчевото лечение могат само да подобрят състоянието на пациента. Съществуват рискове от рецидив, при които симптомите на акантоза могат да се появят отново.

Прогнози след лечение

При лечението на доброкачествена форма прогнозата зависи от причината, която е причинила такава патология. Ако има възможност за коригиране на хормоналния фон, тогава патологията може да регресира. Понякога след пубертета болестта може да отмине сама.

Прогнозата за псевдоакантоза в повечето случаи е благоприятна. След стабилизиране на теглото симптомите намаляват. При злокачествена форма прогнозата е неблагоприятна, тъй като туморът може да метастазира. Дори при правилно лечение продължителността на живота на такъв пациент може да бъде не повече от 2 години.

Трябва да се отбележи, че когато се появят първите признаци на патология, трябва незабавно да се свържете с специалист, тъй като акантозата може да показва наличието на тумор. Навременната диагноза може да спаси живот.

Категория:

Здраве