Поради недостатъчното снабдяване с кислород и хранителни вещества в мозъка, човек развива исхемичен удар на мозъка. Последиците от заболяването пряко зависят от причините, които са го провокирали, както и от индивидуалните характеристики на организма. Патологията е инфаркт на кръвоносните съдове и клетки на основния орган на нервната система и се характеризира с висока степен на смъртност.

Причините за заболяването

Според проучвания цереброваскуларният инцидент заема трето място по честота на заболеваемост в света. Броят на пациентите в Русия, страдащи от тази патология, е повече от 50% от всички пациенти. Продължителността на живота след исхемичен инсулт е различна и зависи от степента на увреждане.

Нарушаването на церебралната циркулация възниква поради тромбоза на кръвоносните съдове в мозъка. Има няколко предразполагащи фактора, които провокират развитието на патологичния процес :

  • На първо място е персистиращата артериална хипертония, особено в тежка степен, което води до постоянно стесняване на съдовете.
  • Важен фактор е липсата на физическа активност.
  • Затлъстяването като ябълка значително увеличава шанса за развитие на инсулт, тъй като в организма на такива пациенти има нарушение на липидния метаболизъм.
  • Злоупотребата с никотин неизменно води до съдова склероза и развитие на исхемия.
  • Лошото хранене или честите диети със строги ограничения провокират увеличаване на пропускливостта на съдовата стена, което допринася за мозъчен кръвоизлив.
  • Патологиите на сърдечно-съдовата система допринасят за нарушаване на кръвообращението, което влияе неблагоприятно на кръвоснабдяването на мозъка.
  • Захарният диабет тип 1 провокира различни степени на ангиопатия.
  • Честите стресове причиняват рязко повишаване на кръвното налягане и спазъм на мозъчните съдове.
  • Продължителната депресия засяга кръвообращението.
  • Систематичната злоупотреба с алкохолни напитки води до необратими процеси на мозъчните клетки и кръвоносните съдове, увеличавайки риска от мозъчен инсулт. Прогнозата за продължителността на живота зависи от степента на пренебрегване на алкохолната зависимост на пациента.

Пациентите с тежък стадий на хипертония и съпътстващо затлъстяване по време на рязка промяна в климатичните условия често развиват исхемичен инсулт. Прогнозата за живота в този случай е трудно да се определи.

Видове заболявания

Има два основни типа патология: исхемия - кръвоизлив в ограничена област на мозъка, инсулт - кръвоизлив поради разкъсване на кръвоносен съд, придружен от смърт на мозъчните клетки .

В зависимост от причината се разграничават следните видове нарушения:

  • Атеротромботичен пристъп е следствие на напреднала атеросклероза.
  • Захарният диабет и хипертонията провокират лакунарен тип инсулт.
  • Сърдечните патологии водят до кардиоемболично разстройство.
  • Исхемичната е свързана с редки патологични промени в кръвоносните съдове.
  • Инсулт с неизвестна етиология.

Като се има предвид зоната на увреждане, има десностранно, лявостранно, стволови, мозъчни и общ тип кръвоизлив.

На всяка възраст има шанс за развитие на инсулт от исхемичен тип. Прогнозата за пациента зависи от възрастта и състоянието на организма.

Симптоми на патологично състояние

Клиничната картина на заболяването е разнообразна и пряко зависи от местоположението на лезията. Общите симптоми, които характеризират всеки сорт, включват:

  • Тежка замаяност с потъмняване в очите.
  • Нарушение на речта, невъзможност за намиране на думи при отговор на въпросите на лекаря.
  • Гадене и повръщане без облекчение.
  • Зрително увреждане.
  • Усещане за изтръпване в крайниците, което може внезапно да премине.
  • Лицето е изкривено в зависимост от страната на повредата.
  • Високо кръвно налягане, трудно се коригира.

При увреждане на базиларната артерия се наблюдават парализа на крайниците, краткотрайна загуба на съзнание, цианоза на лицето, дисфункция на тазовите органи и брадикардия.

Церебеларните лезии се характеризират с нарушена координация, неволно потрепване на очните ябълки, гадене, повръщане, силно главоболие.

Разграничете десния и левостранен удар, когато се наблюдават нарушения от едната страна, което напълно губи способността за движение .

Най-опасният вид инсулт е стъблото, тъй като именно в тази част на мозъка се намират жизненоважните центрове на човешкото тяло - дихателните и сърдечните. Симптомите на инсулт на стъблото практически не се различават от общите. Възстановяването от подобно нарушение е много трудно и никога не се случва напълно. Около 70% от пациентите умират през първите няколко дни след началото на заболяването.

Всеки тип патологичен процес преминава през няколко етапа: най-острият трае първите три дни и определя по-нататъшната прогноза, острият е около 4 седмици, ранното възстановяване продължава до шест месеца, късното възстановяване - до 2 години. Но има и етап на остатъчни явления, който продължава до края на живота на пациента.

Преходни исхемични атаки

Патологичното състояние често се развива като самостоятелно заболяване и също предхожда инсулт или е негово продължение. Има замъглена клинична картина и лека тежест.

Заболяването се проявява с леки нарушения на речта, леко изтръпване от едната страна на тялото, високо кръвно налягане, главоболие, замаяност, гадене. По правило симптомите продължават не повече от 24 часа и при правилно лечение изчезват без усложнения.

Точна диагноза може да се установи само след компютърна томография, общи тестове, електрокардиограми.

Диагностициране на исхемичен инсулт

Навременната диагноза на заболяването значително увеличава шансовете за излекуване. Физическият метод играе важна роля при прегледа, по време на който се проверяват рефлексите на пациентите, измерват се кръвното налягане, сърдечната честота и дихателните нарушения.

Задължителен момент в диагнозата ще бъде премахването на електрокардиограма и ехокардиография, както и общи кръвни изследвания, тестове за урина и тест за коагулограма.

Най-точният метод за определяне на лезията е ангиографията. За да се изключат възможни нарушения от белите дробове, се извършва рентгеново изследване на гръдните органи.

За да получите точна картина на патологичните промени, се препоръчва провеждането на магнитен резонанс.

Режим на лечение на заболяването

Терапевтичните мерки се провеждат изключително в болница. Ако пациентът има дихателна недостатъчност, е необходимо да се осигури изкуствена вентилация на белите дробове. Едва след това е разрешено да започнете приема на лекарства:

  • За намаляване на кръвното налягане и нормализиране на сърдечната честота се предписват лекарства под формата на инжекции: Дигоксин, Магнезиев сулфат, Дибазол.
  • Специални разтвори ще помогнат за стабилизиране на водно-солевия баланс: Рингер, физиологичен разтвор.
  • За премахване на мозъчния оток се предписват диуретици: Фуросемид, Торсид.
  • Намаляването на вероятността от образуване на кръвни съсиреци ще помогне на антикоагуланти: Хепарин, Клексан, Фраксипарин. Когато състоянието на пациента се подобри, се предписват разредители на кръвта под формата на таблетки: Аспирин кардио.
  • За да се подобри храненето на мозъчните клетки, се препоръчва да се вземе курс от специални лекарства: Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl, Cortexin, Citicoline.

След края на острия период на пациента се предписват хипотензивни, седативни лекарства. По-често, отколкото не, необходимостта от намаляване на налягането остава завинаги.

По време на периода на възстановяване се препоръчва постепенно да се въвеждат физиотерапевтични упражнения в ежедневието, за да се ускори връщането на двигателните функции. Задължителна ще бъде диспансерната регистрация при невролог. Ще бъде полезно да насочите пациент в санаториум за добра почивка и пълна рехабилитация.

Възможни последствия от патология

Тежестта на последствията от инсулт зависи от скоростта на грижите, възрастта на пациента и характеристиките на тялото. Най-честите усложнения са, както следва:

  1. Повечето пациенти, особено жените, развиват продължителна депресия, свързана с осъзнаването на тяхната малоценност и страх от увреждане до края на живота. Болен човек става раздразнителен, агресивен или летаргичен. Терапията в този случай рядко помага.
  2. Има признаци на нарушена инервация на засегнатия крайник и лицевата област. По правило след възстановяване на двигателната функция нервните разстройства не изчезват за дълго време.
  3. Мускулната сила не винаги се възстановява напълно, така че животът на пациента е сложен, тъй като дори и най-простите ежедневни манипулации са трудни.
  4. Често усложнение е увреждането на паметта. Пациентът забравя прости неща, не е ориентиран във времето и пространството.
  5. При левостранни лезии се наблюдават нарушения в речта, които доста често не преминават напълно. При нарушение на дясната ръка такива симптоми са по-рядко срещани.
  6. Нарушеното преглъщане е честа причина за смъртност при пациенти в напреднала възраст. Дори поглъщането на течна храна е трудно.
  7. Често усложнение е нарушение на координацията на пациента.

Според статистиката около 10% от пациентите след инсулт страдат от периодични пристъпи на епилепсия.

Прогнозата за живота на пациента

Прогнозата за живота на пациента след възстановяване може да бъде благоприятна, средна и неблагоприятна. Около 40% от пациентите умират през първите два дни след началото на развитието на патологията.

При обширно увреждане на мозъка не се получава пълно възстановяване, човек частично става инвалид. Церебеларният и стволовият удар също не оставя шанс за пълно възстановяване и често причинява смърт.

Най-благоприятната прогноза за десни и левострани нарушения. При правилно навременно лечение и рехабилитация настъпва почти пълно възстановяване.

Най-честата причина за смърт е тромбоемболизмът и мозъчният оток.

Исхемичният инсулт на мозъка е опасно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ и дълъг период на рехабилитация. Ако бъдат открити първите признаци на патологично състояние, се препоръчва незабавно да се свържете с медицинска институция.

Категория:

Здраве