Плоската валгусна деформация на стъпалата (PVDS) е често срещана ортопедична патология, открита при деца. Заболяването се проявява в първите години от живота, тъй като симптомите му стават очевидни, когато детето започне да ходи независимо. Hallux valgus - това е такава кривина, при която трохата главно опира от вътрешната страна на стъпалото, а петата и пръстите почти не стъпват на пода.

Характеристики на заболяването

Д-р Комаровски отбелязва, че плоските и плоските валгусни стъпала (PVUS) са две напълно различни патологии на стъпалото. Но при децата се диагностицира комбинация от дефекти. И така, симптом на плоско стъпало е комбинация от намаляване на свода на стъпалата, а дефект на халюкс валгус е изместване на стъпалото с акцент върху вътрешната му страна.

Причини за развитие

Има няколко фактора, които водят до образуването на деформация . Някои заболявания, пренесени през първите 12 месеца от живота на детето, могат да доведат до такава промяна:

  • остри респираторни вирусни инфекции;
  • пневмония;
  • бронхит.

Патологията най-често се проявява при новородени с ниско телесно тегло и при недоносени деца. При други обстоятелства може да възникне плоска валгусна постановка на краката. Развива се, ако са налице следните заболявания:

  • церебрална парализа (церебрална парализа);
  • полиневропатия - множество лезии на периферните нерви;
  • полиомиелитна спинална парализа при деца;
  • миодистрофия - прогресираща мускулна атрофия.

Увреждането на краката е свързано и с дислокация на тазобедрената става при раждане, дисплазия на тазобедрената става и затлъстяване. Има две форми на патология:

  1. Вродена. Такава деформация на долните крайници се образува през периода на растеж на плода.
  2. Придобити. Той се формира на фона на проблеми, които засягат функционирането на опорно-двигателния апарат. Неправилното развитие води до хипотония на мускулите на краката. Но нараняванията на долните крайници и други части също имат неблагоприятен ефект.

Симптоми и степени

Кривата на Hallux valgus при дете има редица изразени симптоми. Те включват:

  • при ходене бебето не почива върху цялата повърхност на стъпалото, а върху вътрешния му ръб;
  • стъпалото е с форма на Х;
  • нерешителни стъпки и нелепа походка;
  • разбъркване и умора при ходене.

Всички тези признаци са характерни и за здрави деца. По правило те придружават бебета, които предприемат първите си стъпки, но като умението за ходене се засилва, всички симптоми изчезват.

Но Комаровски също отбелязва, че при плоско-валгусно стъпало при деца тези симптоми няма да изчезнат сами. Ако бебето ходи дълго време и са налице признаци на патология, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Има четири степени на дефект, всяка от които се определя от тежестта на хода и тежестта на промените . Степен на отклонение на свода на стъпалото от нормата:

  1. I. степен Характеризира се с отклонение на ъгъла от нормата не повече от 15 градуса. Дефектът се лекува успешно с масаж, гимнастика и физиотерапия.
  2. II степен. Промени от 20 градуса, но не повече. Това състояние също се поддава добре на лечение с консервативни методи.
  3. III степен. С това ъгълът на отклонение е не повече от 30 градуса. Дефектът е доста труден за лечение и изисква продължителна терапия, но при редовно проследяване на всички препоръки на лекаря може да се постигне благоприятен резултат.
  4. ІV клас Значителен ъгъл е повече от 30 градуса. Често използването на консервативни методи не води до желания резултат и в такива ситуации се посочва операция.

Плоските стъпала също се диагностицират и се предписва лечение въз основа на степента на развитие. Както в случая с валгусния дефект, първите две степени се фиксират лесно, но с третата и четвъртата всичко е много по-сложно.

Диагностика и лечение

Плоската валгусова деформация не е изречение . Функциите на стъпалото могат да бъдат напълно възстановени изцяло с лека форма на патология, упоритост на родителите и лекаря. Важно е да се предотврати образуването на гръбната част на стъпалото.

Диагностични мерки

Първото нещо, което родителите трябва да направят, когато подозират плоски валгусни крака при дете, е да посетят педиатър. От своя страна педиатърът изпраща консултация при педиатричен ортопед-травматолог.

Ортопедът изслушва оплакванията на родителите и определя степента на патология по време на визуален преглед. Инструменталните методи за изследване се извършват с цел окончателно потвърждаване на диагнозата. Те включват:

  1. Рентгенографията е изследване на вътрешните структури, а именно стъпалата. Рентгенография се прави в три проекции, за да се получат по-точни данни за възможни проблеми на долните крайници. С помощта на този метод се диагностицира не само валгусната кривина, но и други патологии, например, петата на бебето.
  2. Компютърната раптография е метод за получаване на отпечатъци на краката. За да се оцени ефективността на лечението, техниката редовно се провежда през периода на лечение.
  3. Субметрия - измерване на различни отдели на краката, за да се определи натоварването върху тях.
  4. Ултразвуково изследване на ставите за изясняване на диагнозата.

методи терапия

Възобновяването на нормалната работа, възстановяването на формата на стъпалото, укрепването на връзките и мускулите - основната задача при лечението на плоска валгусна деформация на стъпалата при децата.

Лечението на hallux valgus включва използването на гипсови превръзки за фиксиране на долните крайници. Само педиатричният ортопед определя целесъобразността на употребата им. Тогава той извършва подбора и моделирането на превръзки от гипс, като същевременно взема предвид степента на отклонение и вида на патологията.

С придобитата форма на дефекта специалистът препоръчва физиотерапия. Комплексът от процедури включва:

  • курс на терапевтичен масаж, чийто ефект е насочен към стъпалата, ставите на краката, лумбосакрал;
  • магнитотерапия, диадинамична терапия;
  • вани за крака, кал и озокерит приложения;
  • електрофореза, електрическа стимулация на мускулите на стъпалата и подбедрицата;
  • медицински плуване и терапевтични упражнения;
  • акупунктура, парафинова терапия.

За деца, страдащи от тази патология, е посочено носенето на ортопедични обувки. Изборът на специални стелки и обувки се извършва индивидуално. В такива обувки кракът на бебето е добре фиксиран.

Хирургичното лечение е изключително рядко, само в 8% от случаите. Методът на хирургическа интервенция е избран, като се вземе предвид степента и характеристиките на хода на заболяването.

Прогноза и превенция

С навременно лечение на плоско-валгусно стъпало при деца и изпълнение на всички препоръки на специалист, прогнозата е благоприятна. Патологията в началните етапи се елиминира лесно и бързо.

След ефективен курс на терапия трябва да се следват превантивни мерки, които са показани за всички новородени . Превенцията включва:

  1. Използването на терапевтичен масаж и гимнастика от първите дни от живота на детето. Масажът е насочен към укрепване на мускулния корсет.
  2. Балансираната диета е основата на здравето във всяка възраст. Всички продукти за бебето трябва да бъдат висококачествени и правилно подготвени. Необходимо е да се даде предпочитание на храни, обогатени с витамин D. По време на кърменето майката също трябва да се придържа към правилното хранене. Препоръчително е да се консултирате с педиатър, преди да въведете нови продукти в детското меню.
  3. Друга задача на родителите е правилният избор на обувки. Детските обувки трябва да бъдат направени само от висококачествени материали и да отговарят строго на размера на крачето на бебето.

Така, според Комаровски, плоско-валгусната деформация на стъпалата при децата изисква правилна грижа и уважение. Валгусната позиция на стъпалото е често срещана патология, така че родителите трябва да обърнат внимание на всякакви промени в долните крайници и трохите на стъпалото. Важно е своевременно да се диагностицира заболяването и да се започне елиминирането му с помощта на цял набор от мерки.

Категория:

Здраве