Глюкокортикоидни лекарства - група лекарства, които включват глюкокортикоиди и минералокортикоиди. Това е определението за хормоните на кората на надбъбречната жлеза, сред които основните са хидрокортизон, кортизон и алдостерон. При алергии се предписват различни глюкокортикоиди. Лекарствата, списъкът на които включва Преднизон, Кенакорт, Медрол, Урбазон, имат противопоказания, поради което се предписват само от лекар.

Глюкокортикостероиди за алергии

Глюкокортикоидите за алергии са показани за заместителна и противовъзпалителна терапия. В първия случай липсващият хормон на надбъбречната жлеза се замества. Противовъзпалителната терапия е разделена на няколко вида. Това е пулсова терапия, алтернативна, дългосрочна, инхалационна и антиеметична.

Характеристики на използването на глюкокортикоиди в противовъзпалителната терапия:

  • прониквайки в клетъчната мембрана, хормоните задействат редица процеси, които намаляват синтеза на възпалителни активатори;
  • глюкокортикоидите инхибират свързването на имуноглобулини с мастоцитите, провокира отделянето на биологично активни вещества;
  • те намаляват пропускливостта на капилярите, като инхибират разпространението на макрофаги и неутрофили в областта на възпалението.

Всички тези процеси водят до намаляване тежестта на възпалителния процес, който започва с алергии. Например, при бронхиална астма лекарствата могат да премахнат системните усложнения, но не могат да спрат астматичен пристъп.

Списък с лекарства

Разграничете синтетичните и естествените глюкокортикоиди. Последните са намерили приложение в медицината, тъй като имат същите свойства като естествените. Предлагат се под формата на таблетки, спрейове, инжекционни разтвори. Тези лекарства са включени в групата на стероидите с противовъзпалително действие, които се предписват при алергии.

Често използвани глюкокортикоиди (лекарства - имена и форма на освобождаване):

  • в таблетки - лекарства Triamcinolone, Metipred, Cortineff, Celeston;
  • за инжектиране - Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Хидрокортизон
  • локални (локални) глюкокортикостероиди - лекарства Lokoid, Dermoveyt, Sinaflan, Flucinar, Cortade;
  • за инхалация - препарати Флунизолид, бекламетазон, будезонин.

Синтетичните глюкокортикоиди са опасни. Те инхибират имунната система и след като ги изоставят, възпалителният процес се възобновява. Те пречат на естествената регенерация на клетките. Парче глюкокортикостероиди (лекарства в списъка по-горе) нарушават производството на естествени хормони, което причинява техния дисбаланс.

Заедно с противовъзпалителния ефект имат и обезболяващи. Агенти като Dexamethasone, Sinalar, Prednisolone са сред най-безопасните синтетични глюкокортикоиди с най-малкото възможни нежелани реакции.

Показания и противопоказания

Стероидните хормони се използват за инхибиране на възпалителния отговор при различни нарушения. Предписват се при алергии с кожни, дихателни и системни прояви.

Основните показания за употребата на глюкокортикоиди за алергии:

  • бронхиална астма;
  • алергичен дерматит;
  • екзема;
  • атопичен дерматит;
  • дерматомиозит и други.

Приемът на тези лекарства има противопоказания. Те са забранени при повишена чувствителност към отделни компоненти, тежки инфекциозни заболявания, варицела. С повишено внимание лекарствата се предписват при патологии на черния дроб и бъбреците, миокардна недостатъчност, високо кръвно налягане, стомашна язва.

Нежелани реакции

Глюкокортикоидите имат много нежелани реакции. Приемът на леко активни лекарства намалява риска от неприятни последици. При високи дози и при продължителна употреба нежеланите реакции могат да засегнат почти всеки орган.

Възможни нежелани реакции:

  • стероиден диабет;
  • остеомиелит и асептична некроза на костта;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • наддаване на тегло;
  • забавяне на регенеративните процеси;
  • повишена екскреция на калций;
  • нарушена функция на надбъбречната жлеза;
  • при жените - отказ на менструалния цикъл;
  • засилен растеж на косата на лицето.

Дългосрочната употреба на лекарства може да доведе до синдрома на Иценко-Кушинг. Проявява се с прекомерно отлагане на мазнини по лицето и шията, атрофия на мускулите на ръцете и краката, синини, стрии (стрии) по корема.

Как да приемаме лекарство

Глюкокортикостероидите могат да бъдат предписани за перорално приложение и за локално приложение. Дозировката и продължителността на лечението се определят единствено от лекаря. Обикновено специалист предписва прием на хапчета сутрин и след 14 часа. Пият се с храна и се отмиват с малко количество течност. По-рядко лекарят разпределя дневната доза на лекарството в няколко дози.

При интензивна терапия лекарствата са показани за венозно приложение. При хронично разстройство таблетките се предписват в продължение на няколко месеца или дори години. Редуващата терапия включва комбинация от лекарства с кратка и средна продължителност. Пулсовата терапия е друг вариант за лечение на алергии, при който бързото прилагане на лекарството се провежда интравенозно, за да се осигури спешна помощ.

Лечение на деца

Предписването на системни кортикостероиди на деца е необходимо за бронхиална обструкция, което е животозастрашаващо. В други случаи са посочени по-безопасни средства за детето. При бронхиална астма след еднократна инжекция на лекарството пациентът се прехвърля на ниска поддържаща доза на преднизолон. При чести рецидиви на патологията дозировката се избира от лекаря индивидуално .

Местните средства се предписват за деца в кратък курс и могат да се прилагат само върху ограничена зона на кожата, за да се изключат тежки нежелани реакции. Лекарят може да предпише мехлеми със съдържание на активния компонент не повече от 1% за дете под една година. За деца на възраст може да се използва локален мометазон, който се прилага не повече от 1 път на ден.

Назначаване на бременност

Кортикостероидите са противопоказани по време на бременност, защото могат да повлияят на състоянието на органите на нероденото дете, „програмирайки“ работата си за десетилетия напред. Тези лекарства могат да повлияят на метаболитните процеси, кръвното налягане и поведението на детето. Синтетичните глюкокортикостероиди имат дългосрочен негативен ефект върху плода, тъй като не се деактивират от ензимите на плацентата.

Назначаването на кортикостероид за бременни се извършва по здравословни причини, когато резултатът от приема им надвишава риска от последствия за нероденото дете.

Сред показанията се разграничават като:

  • автоимунни патологии в активната фаза;
  • надбъбречна хиперплазия в плода;
  • риск от преждевременно раждане;
  • тежък ревматизъм.

Според строги показания в акушерската практика могат да се използват Dexamethasone, Metipred, Prednisolone. По време на кърменето тези продукти представляват по-малък риск, тъй като проникват в млякото в малки количества. Но високите дози на лекарството могат да причинят забавяне на растежа на детето и патологии на ендокринните жлези.

Назначаването и отмяната на глюкокортикоидите се извършва само от лекар . В някои случаи спирането на лекарството води до изостряне на основната патология и курсът на терапия трябва да бъде възобновен с още по-големи дози.

Категория:

Здраве