- Причини за възникване
- Клинични прояви
- Последствията от hallux valgus
- Диагностика на заболяването
- Hallux Valgus Лечение на краката
Най-честата промяна във формата на долните крайници при деца е валгусната и варусната деформация. Последното се състои в изравняване на свода на стъпалото и извиване на костите на стъпалото.
Hallux valgus може да бъде от два вида - вродена и придобита (физиологична). С вродената патология кривината на краката на детето се проявява дори в развитието на плода. Към днешна дата причините, които причиняват тази аномалия, са неизвестни. Такива вродени малформации са много тежки и се диагностицират в ранна възраст.
Причини за възникване
Основният механизъм на тази патология е слабостта на лигаментния апарат и мускулите на стъпалата. Следните фактори могат да причинят това явление:
Прекалено ранните опити на бебето да ходи самостоятелно. Някои родители са толкова щастливи, че детето им изпреварва връстниците си в развитието, че се опитват да го стимулират изкуствено. В никакъв случай това не трябва да се прави. Струва си да вдигнете алармата и да вземете мерки, само ако детето значително изостава в развитието си. В този случай трябва да започнете с посещение на педиатър и педиатричен ортопед.
- Последиците от заболявания, придружени от метаболитни нарушения - диабет, рахит, хипер- и хипотиреоидизъм.
- Раждания при раждане, особено в долните крайници. Най-често това са наранявания на тазобедрената става с изместване.
- Наследствена предразположеност.
- Прекомерно голямо телесно тегло.
- Последиците от наранявания на гръбначния стълб, стъпалата и бедрата.
Близките или неудобни обувки могат да се превърнат в провокиращ фактор за развитието на халукс валгус. Той може да засили вече съществуваща деформация. Детските обувки трябва да са удобни, но е добре да поддържате стъпалото в правилна позиция.
Клинични прояви
Ако разгледате краката на децата с валгусова кривина, те изглеждат като буквата X. Ако детето стисне коленете си, разстоянието между вътрешната страна на глезените ще бъде 5 cm.
Можете да диагностицирате тази патология при новородено. Най-забележимата патология обаче става след една година, когато детето започва да ходи активно.
Тази ситуация е напълно възможно да се коригира до 5-6 години, защото по това време тялото на детето все още активно се развива.
Заболяването може да има 4 степени на тежест. Те зависят от ъгъла, под който стъпалото се отклонява от нормата.
При първата степен на деформация ъгълът на отклонение не надвишава 10-15 °. Обикновено това е началният стадий на заболяването. В тази ситуация можете доста лесно да поправите настройката на краката.
- Втората степен се характеризира с ъгъла на отклонение на стъпалата с 15-20 °. Такава кривина вече може да бъде забелязана дори от мирянин. Детето започва да изпитва определени трудности при ходене. Въпреки че е трудно да се лекува такава кривина, това е напълно възможно.
- Ъгълът на отклонение в трета степен е в диапазона от 20 до 30 °. Все още е възможно да се излекува такава кривина, въпреки че тя е изпълнена с големи трудности.
- В четвърта степен ъгълът на отклонение надвишава 30 °. В този случай консервативното лечение може да бъде неефективно. След това прибягвайте до хирургични методи за отстраняване на дефекти.
Последствията от hallux valgus
Плоската валгусна деформация на краката при децата не е само естетически проблем. Такава патология на мускулно-скелетната система впоследствие може да повлияе негативно на състоянието на долните крайници като цяло и на гръбначния стълб при възрастен.
По правило през първата година от живота кривината не причинява неудобства на детето. Трудностите започват, когато бебето започне да ходи. Опитен педиатричен ортопед обаче е в състояние да разграничи патологично стъпало от физиологично състояние през първите месеци от живота.
След като бебето започне да ходи, дори млади и неопитни родители могат да забележат проблеми с краката. Детето ходи и бяга с трудност. Тъй като изпитва болка при движение, подвижността му е много по-ниска в сравнение с връстниците. Ако бебето започне да се оплаква от болка в краката, родителите трябва да вземат този симптом много сериозно.
Промените във формата на стъпалото могат да бъдат оценени чрез промени във формата на обувката. На мястото, където петата потъва, обувките се износват по-бързо. При тежка степен на кривина, формата на обувката може да се промени в рамките на месец след покупката. Такива обувки не могат да се носят допълнително, тъй като това се отразява негативно на здравословното състояние на детето.
Ако не започнете своевременно да лекувате трансформацията на халюкс, постепенно започват да се развиват следните усложнения:
- Постоянна интензивна болка в долните крайници.
- Нарушения на кръвообращението.
- Спинална кривина.
- Остеохондроза и артроза на ставите и гръбначния стълб.
Плоските крака са противопоказание за военна служба. Такива млади хора не могат да се движат в достатъчен обем, без да навредят на здравето си.
Дори ако кривината на стъпалото е незначителна, това може да повлияе неблагоприятно на здравето на целия организъм. Постоянната болка води до развитието на следните промени в тялото:
- Промени в походката. Под въздействието на болката пациентът се опитва да я промени, така че да облекчи дискомфорта.
- Значително увеличава натоварването на гръбначния стълб. Това води до бързото развитие на сколиоза и остеохондроза при хората.
- Ако кривината е достигнала 3 или 4 градуса, се наблюдават измествания в тазобедрените и коленните стави.
- Промените в архитектурата на опорно-двигателния апарат могат да доведат до скъсяване на един от крайниците.
- Голяма вероятност за развитие на клубни крака.
Диагностика на заболяването
За навременна диагноза на hallux valgus е необходимо да се подлагат рутинни превантивни прегледи при педиатър и педиатричен ортопед. Тесен специалист ще определи тежестта на кривината и ще предпише допълнителни диагностични изследвания.
За да бъде диагнозата на hallux valgus абсолютно надеждна, се препоръчва да се подложат следните видове прегледи:
Компютърна раптография. Това изследване ни позволява да определим морфологичните промени в ставите на долните крайници.
- Рентгенова снимка на стъпалата. Провежда се в три проекции, което ви позволява да получите най-обективната и надеждна картина на заболяването.
- Ултразвук на ставите на долните крайници.
- Субметрията е диагностично изследване, което ви позволява да определите разпределението на натоварването върху всички области на крака на детето.
Въз основа на получените клинични и инструментални данни специалистът разработва индивидуална схема на лечение.
Hallux Valgus Лечение на краката
Ако детето има плоско-валгусна инсталация на краката, е възможно да се подобри състоянието на долните крайници до 15 години. В този случай детето трябва постоянно да се наблюдава от ортопед и да се подлага на редовни курсове на лечение.
Режимът на лечение във всеки случай се разработва индивидуално и зависи от тежестта на състоянието и възрастта.
Вани за крака
Специалистите предписват голям брой процедури за по-големи деца. Ваните за крака с морска сол заемат значително място в тази серия. Температурата на водата в този случай трябва да бъде около 40 градуса, времето на пребиваване - около 30 минути.
За засилване на ефекта от банята. Можете да поставите масажна постелка на дъното, така че детето да тъпче по нея. С това лечение мускулите на долните крайници се укрепват, докато краката на детето не изпитват прекомерен стрес.
Такава процедура на пръв поглед изглежда проста и ненужна, но може да донесе значително подобрение.
Масажна терапия
Масажната терапия е ефективен начин за облекчаване на мускулното напрежение. Благодарение на него мускулите и връзките стават по-еластични и силни. Качеството на кръвообращението в този случай е значително подобрено.
Процедурата за масаж с плоска валгусна деформация е следната:
Първо се прави масаж на гърба. Ударни движения се извършват по протежение на гръбначния стълб към шийния гръбнак. Поглаждането е последвано от триене с наведени пръсти или отворена длан. В този случай едната ръка се движи надолу, а другата нагоре.
- След това слизат в долната част на гърба. Движенията на ръцете се извършват от гръбначния стълб в страни.
- Извършва се масаж на дупето. Тук можете да направите галене с задната част на пръстите или потупване.
- Спуснете краката до самите крака. Масажът се прави от горната част на бедрата до подколенната ямка. Самият поплитеален фос не трябва да се масажира. Цялата задна част на крака се затопля.
- Зоната на долната част на крака се масажира с акцент върху релаксацията - извършват се смилане, разклащане, непрекъсната вибрация.
- По време на масажа на краката внимателно се изработва прорез между палеца и петата. Тук се правят триене, месене и гасене.
Трябва да се има предвид, че при лечението на валгус и полумесец краката акцентът по време на масаж е върху различни мускулни групи.
физиотерапия
Физиотерапевтичните процедури се използват широко едновременно с вани и масаж. Добър ефект с hallux valgus имат:
Озокеритови бани.
- Електрофореза.
- Восъчни обвивки.
- Акупунктура.
- Плувен.
- Терапевтична гимнастика.
- Electromyostimulation.
- Ходене бос по камъчета или груб килим.
- Магнитна терапия.
гимнастика
Ако не е възможно да правите терапевтични упражнения под ръководството на инструктор по ЛФК, можете сами да изпълнявате набор от упражнения у дома.
- Завъртаме подметката на ходилото навътре.
- Огънете задната част на стъпалото.
- Свийте пръстите на краката и ходилото си.
- Грабваме с пръсти малки предмети, играчки, моливи. Много е полезно да рисувате с пръстите на краката.
Преди да започнете упражненията. Можете да посетите медицинския център и да се консултирате с лекар или инструктор за упражнения.
Ортопедични обувки
Специалните ортопедични обувки са задължително условие за успешно лечение. Основната му разлика от обикновените обувки е котата от вътрешната страна на стелката. Тя ви позволява да поддържате крака във физиологично правилно положение.
В ортопедичните обувки стъпалото е фиксирано, а петата е фиксирана колкото е възможно повече. Най-добре е, ако такива обувки се шият индивидуално за вашето дете. Ако това не е възможно, можете да закупите стандартни ортопедични стелки с подходящ размер.
Хирургично лечение
Ако патологията е тежка и не може да бъде коригирана, понякога лекарите са принудени да прибягнат до хирургично лечение на плоско-валгусна деформация на краката при деца.
Има няколко вида операции. Тяхната същност се състои или в разрязването на лигаментите, или в фиксирането им в костта. По този начин мобилността на лигаментите е сведена до минимум. Подобни хирургични интервенции са изключително редки.