Проблемът в областта на бедрата на гръбначния стълб е хронично заболяване на големи стави, които постоянно изпитват физическа активност. Коксартрозата на тазобедрената става на 1-ва степен, лечението на която трябва да започне от момента, когато се появят първите признаци, най-често засяга хора на средна и по-възрастна възраст, но също така се наблюдава при спортисти.

Механизмите на развитието на болестта

Причината за развитието на хронична коксартроза на 1-ва степен на тазобедрената става е редица фактори, влияещи върху състоянието на хрущялната ставна тъкан. В случай на инфекциозни заболявания, наднормено тегло, наранявания, тежки физически натоварвания, захарен диабет или дисплазия, хрущялът и прилежащата костна тъкан се възпаляват, постепенно се сриват, което води пациента до увреждане.

В началните етапи на заболяването при хора със заседнал начин на живот, с наследствена предразположеност, наранена и дислокация на тазобедрената става, има намалено образуване на синовиална течност. В резултат на триенето на костни фрагменти се получава намаляване на лумена в ставната торба, образуват се остеофити. Пациентът изпитва болки в лумбалната област, задните части и коляното с напояване в слабините по време на упражнение. В покой симптомите на болка изчезват.

Неприятните усещания възникват в резултат на мускулно напрежение, скованост на движението, счупване в областта на ставата. Пациентите, страдащи от едностранна или двустранна коксартроза от 1-ва степен, отбелязват влошаване на благосъстоянието при променящи се метеорологични условия, колебанията в атмосферното налягане причиняват дискомфорт в областта на засегнатата става.

Диагноза и причини за заболяването

ЯМР, КТ, ултразвуково изследване или рентгеново изследване помага да се определи степента на разрушаване на костната и хрущялната тъкан, костните израстъци, стесняване на лумена в ставната торба и хрущялната остеосклероза се определят върху изображенията.

Интензивността на развитието на коксартроза от 1-ва степен, лечението на която изисква дълго време, зависи не само от превантивните протоколи. Спазването на редица условия ще помогне да се ускори спирането на разрушаването на тазобедрените стави.

  1. балансирано хранене
  2. режим на работа и почивка;
  3. физиотерапевтични упражнения;
  4. масаж;
  5. физиотерапевтични процедури.

Ако в диетата на пациента няма достатъчно микроелементи, костната и хрущялната тъкан се отслабва. В резултат на "гладуване" на тъканните клетки възниква възпалителен процес, който влияе неблагоприятно на естествената регенерация на мускулните клетки, хрущялите и костите.

Лечение на коксартроза на началния етап

В процеса на лечение на десностранна и лявостранна коксартроза от 1-ва степен се използват два метода: оперативен и консервативен. При заболяване от първа степен хирургията не се извършва. Консервативното лечение включва използването на фармацевтични продукти, насочени към подобряване на благосъстоянието на пациента:

  1. намаляване на болката;
  2. облекчаване на възпалителния процес;
  3. възстановяване на ставната функция.

Лека форма на заболяването се препоръчва да се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства: Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и др. Лекарствата спират болката, но не премахват причината. НСПВС влияят негативно на стомашно-чревната лигавица, поради което болкоуспокояващите трябва да се приемат заедно с Омепрозол и под наблюдението на лекар.

Ако не се спазва режимът на труд, почивка и хранене, процесът на разрушаване на ставите може да премине към 2-ри, 3-ти и 4-ти етап, когато медикаментите не дават резултат, операцията за ендопротезиране ще помогне да се възстанови функцията на органите. Замяната на ставата изисква втора операция след 12-15 години при липса на реакция на организма към изкуствен материал.

Терапия за разрушаване на ставите

Възпалителният процес в ставната торба е в състояние бързо да деформира главата на бедрената кост и ацетабулума. Съдови и хормонални лекарства Trental, Kenalog, Hydrocartisone ще помогнат за подобряване на храненето на тъканите. Пациентите също се препоръчват да приемат мускулен релаксант Мидокалм и хондопротектор Глюкозамин.

Правостранната коксартроза може да бъде спряна чрез физиотерапевтични процедури, сред които лекарите препоръчват кална терапия, криотерапия, сеанси на магнитна и лазерна терапия и ултразвук. Въпреки факта, че физиотерапевтичните процедури изглеждат безобидни, лечението изисква консултация и постоянно наблюдение от лекар в болница или клиника.

Ако коксартрозата не може да бъде излекувана, е възможно да се спре разрушаването на хрущяла и костта за дълго време. За да се поддържа ефективността на стимулирането на крайниците и съдовете, терапевтичните упражнения и умерената физическа активност трябва да бъдат включени в пакета от мерки. Важна роля в храненето на пациента играят биологично активни добавки, зеленчуци, морска риба, млечни продукти, плодове и витаминни комплекси.

Първият симптом на заболяването не трябва да остане незабелязан. Дългият период на лечение, който може да продължи до 2 години, ще помогне да се избегне увреждане. Приемането на курсове за стероидни хормони под формата на инжекции или таблетки и физически процедури дават траен резултат, ако се добавят гелове (Fastum-gel), мазила (Voltaren), компреси, кремове и разсейващи външни средства (Menovazin).

Локализация на коксартроза в TBS

Ако първоначалната коксартроза е локализирана в централната част на опорно-двигателния апарат, тогава след хардуерна диагностика може да се твърди, че заболяването ще има бавен курс с синдром на умерена болка. Локализацията на възпалителния процес позволява консервативно лечение с фармакологични лекарства.

Ако началният етап на разрушаване на костите е концентриран в долния лоб на полюса, тогава болката се концентрира вътре в ставата поради склеротични промени в затварящата плоча. Поддържането на TBS се извършва по консервативни методи.

Най-сложното и опасно е разрушаването на горния полюс на бедрената глава и ацетабулума, което води до стесняване на ставното пространство. Такава локализация на процеса се случва най-често с аномалии на вътрематочно развитие или родова травма. Появата на болка се отбелязва в юношеска възраст.

Вродената ставна сублуксация бързо преминава в 3-ти стадий на коксартроза, лекарственото лечение не дава резултати. С течение на времето се появява костна некроза и пролапс на главата на бедрената кост.

Възстановяването на функцията на опорно-двигателния апарат се извършва само чрез артропластика. Изкуствената става има строго фиксиран размер на ставната междина, ставата се движи свободно и се върти в границите, разрешени от конструкцията на протезата.

Категория: