Анафилактичният шок се класифицира като остро патологично състояние. Реакцията се развива поради многократно проникване на алергена. На този фон възникват тежки хемодинамични нарушения, хипоксия. Шокът може да провокира лекарства, храна, ваксини. Лечението на анафилактичен шок се извършва след установяване на точната етиология на неговото възникване.

Определение и патогенеза на реакцията

Разглежданият процес протича единствено при многократна среща с агресивен алерген . С първичното влияние на агента тялото реагира само с производството на специфични антитела. Те персистират в тялото, без да се проявяват. Едва след многократно стимулиране става тяхното активиране и развитие на бурна клиника.

Тази патогенеза на анафилактичен шок се провокира от хиперреактивността на защитните механизми, повишената пропускливост на съдовите стени, лошия трофизъм и циркулацията в тъканите. Значителна роля играят проблеми с тонуса на съдовите структури, спазъм на гладките мускули на бронхиалното дърво.

Този тип генерализирана реакция се дължи на взаимодействието на вещество с антигенни свойства и IgE имуноглобулин. Първият контакт с веществото е безопасен, при многократно приемане на алергена медиаторите се освобождават. Алергичната реакция възниква внезапно, докато всички имат склонност към патология. По-вероятно е астматиците да проявят реакция.

Етиология и признаци на анафилаксия

Алергичен шок може да възникне от всяко вещество. Реакцията се провокира главно от причинители на лекарствен генезис . Основната причина са антибактериални, хормонални лекарства, ензими, анестетици. По-често серумът и ваксините стават задействащ фактор за анафилаксия.

Признаци на анафилактичен шок могат да се появят на фона на змийска птица, различни насекоми, включително пчели, стършели и мравки. Във всеки 4 случая пчеларят става жертва на реакцията. Етапът на анафилаксия се развива в отговор на поглъщането на хранителни токсини. Те са яйца, мляко, риба и морски дарове.

Алергиите провокират сулфидни елементи - това са хранителни добавки, които разширяват безопасността на продуктите. Те могат да бъдат намерени в бира, вино, зеленчуци и плодове от преработващата промишленост. Често се диагностицира анафилаксия върху латекс и продукти от него: ръкавици, катетри, гуми.

Не се изключват вредните ефекти на физическите фактори. Това могат да бъдат температурни промени, изтощителни тренировки, продължително мускулно напрежение. Подобна форма на хиперреактивност се проявява с обременена наследственост.

Проявата на клиничната картина

Патологията ще се прояви веднага, но симптомите на лезията, техният обем до голяма степен ще зависи от индивидуалните характеристики на лицето. Важна роля играе възрастта, наличието на съпътстваща патология и степента на реактивност на имунната система. Характерните симптоми могат да развият светкавично бързо.

Клиничната картина се проявява с нарушения в работата на сърдечно-съдовата система :

  • общо неразположение;
  • условия на припадане;
  • колапс.

Наблюдават се респираторни нарушения, включително:

  • силен задух;
  • хрема;
  • дисфония.

Проявата на анафилаксия включва невропсихични неизправности: главоболие, психомоторна възбуда, тревожност, конвулсии. Основният признак на увреждане на тазовите структури е неволното уриниране. Началото на заболяването е свързано с кожни прояви: еритема, ангиоедем.

Клиниката на анафилактичната реакция пряко зависи от тежестта на заболяването. Обичайно е да се разграничат 4 степени на повреда:

  1. Лек шок - минимални смущения, леко понижено налягане. Пациентът е в съзнание, възможно е суха лигавица, кашлица, болезненост зад гръдната кост.
  2. Средна тежест изглежда по-изразени нарушения. Налягането е значително намалено, изразен страх, общо неразположение, замайване. Куинке подуване, болка в корема и долната част на гърба.
  3. Тежък шок - диастолното налягане може да спадне до 0. Пулсът е подобен на резба, възможни са спазми.
  4. Светкавична анафилаксия. Пациентът винаги е в безсъзнание, няма пулс и налягане. Ако се проявят симптоми, характерни за анафилактичен шок, трябва да се оказва спешна помощ в първите минути на атаката.

Облекчаване на симптомите и стабилизиране на състоянието са основните компоненти на борбата с патологията. Първите минути след излизането от шок са трудни. Пациентите чувстват общо неразположение, летаргия и летаргия. След спиране на острата клиника са възможни усложнения под формата на астма, повтаряща се уртикария, алергичен дерматит.

Характеристики на диагнозата

Анафилактоидният процес е лесен за идентифициране. Диагнозата се установява от характерна клиника. Това трябва да се направи незабавно, за да не отделят време за събиране на оплаквания и лабораторна диагностика. Взема се предвид само ситуацията, която е причинила състоянието.

Вземете предвид тежестта на състоянието, функционирането на основните органи. Визуално отбелязвайте яснота на съзнанието, наличието на рефлекси, естеството на дишането. Определят се присъствието и сърдечната честота, налягането. След стабилизиране и елиминиране на признаци на анафилактичен шок е важно да се проведе подробна диагноза. Това ще помогне за изясняване на диагнозата, премахване на заболявания с подобна клиника.

Основата на правилния, всеобхватен преглед е пълна алергологична диагноза . Тя включва задължителното откриване на триптаза и IL-5, имуноглобулини. В бъдеще ще се изисква поставяне на проби от кожата, защото алергия може да се появи по всяко време.

Анафилаксията трябва да се разграничава от други състояния, които могат да провокират резки спадове на налягането, проблеми със съзнанието, дишането и работата на сърцето. На първо място, диференциалната диагноза се провежда със септичен шок, белодробна емболия.

Първа помощ за атака

Анафилаксията е състояние, което заплашва живота на човек. Вероятността и резултатът зависят от скоростта и адекватността на помощта. Затова при първото подозрение за реакция се препоръчва да се обади на линейка. Трябва незабавно да лекувате пациента. Роднините на хората в риск трябва да знаят какво да правят в такава ситуация.

Развитието на заболяването протича бързо. Необходимо е да се изключи контактът на жертвата с алерген. Инжектирането на лекарството трябва да се спре, да се приложи турникет на крайника, за да се сведе до минимум притока на алерген в кръвта. Пациентът е положен на неговата страна, езикът е фиксиран, за да се предотврати отдръпването му.

Само фелдшерът на линейката трябва да прилага лекарства на пациента, така че терапията се предписва при пристигането на екипа. След преглед на пациента се прилага парентерално "Адреналин", "Месатон". За да се борят с шока, антихистамини задължително се въвеждат в предсхоспиталния стадий. Понякога са необходими хормони, бронходилататори и антиконвулсанти.

Има няколко тактики за спиране на състоянието, като за всеки случай се избира най-подходящата схема. Усилието за облекчение трябва незабавно да накара пациента да се почувства по-добре. Всяка линейка има анти-шоков медикамент.

Според експерти реакцията не винаги е фатална. Успехът на оцеляването зависи от навременността и точността на оказването на първа помощ. Следователно, бидейки близо до човек, който внезапно показа признаци на тази патология, основното е да не се бъркате, като сте направили всичко възможно, за да спасите живот.

Необходима е цялостна диагноза за всички жертви на полето за шоков епизод. Преглед от невролог и гинеколог е необходим, за да се определят навреме усложненията след алергична лезия. Всички пациенти с анамнеза за анамнеза при анамнеза винаги са регистрирани при алерголог. Те трябва да се преглеждат периодично.

Техники за предотвратяване на шокове

Въпросното условие не може да бъде разрешено. Това не винаги зависи от самия човек, когато става дума за ухапвания от насекоми или забранени вещества, които не означават етикети. Най-честата причина за шока учените наричат ​​пеницилини и други лекарства.

Най-добрият начин за предотвратяване на евентуални проблеми е да се прилага лекарството само според ясните показания на специалист. Преди първата инжекция на лекарството, кожен тест е задължителен за своевременно откриване на свръхчувствителност към веществото.

Анафилактичният шок е опасна и бързо развиваща се патологична реакция към алерген. Патологичното състояние може да има отрицателни последици. Ето защо е необходимо да имате информация за патогенезата на анафилактичния шок при деца и възрастни, за да разграничите клиничната картина от симптомите на други заболявания, да можете да осигурите първа помощ за шок.

Категория: