Атеросклерозата е основната причина за мозъчно-съдови инциденти. Пациентът често развива исхемичен удар от лявата страна. Ефектите от инсулта се проявяват чрез фокални симптоми, нарушена реч и функции на мозъчната кора. Пациентът се появява пареза, блефароспазъм, спастично мускулно състояние. С обширен инфаркт на лявото полукълбо се развива мозъчен оток, мускулна хипотония и нарушено съзнание.

Болка от централния генезис

Последиците от исхемичния инсулт от дясната страна зависят от степента на увреждане на мозъчното полукълбо и се проявяват:

  • мозъчен оток със компресия на мозъчния ствол;
  • сопорно състояние;
  • кома.

Много пациенти с инсулт имат болка. Периферният дискомфорт се появява отстрани на лезията, страдат големи стави на парализиран крайник и се появява болезнен мускулен спазъм.

Последиците от инсулт с парализа на лявата страна се проявяват:

  • фокални симптоми;
  • пареза на погледите;
  • мозъчен оток.

Централната болка след инсулт се характеризира с неприятни усещания, които се появяват в отговор на допир или излагане на температура. Пациентът страда от вегетативни трофични разстройства:

  • подкожен тъкан оток;
  • промени в цвета и растежа на косата;
  • развитието на остеопороза.

След няколко седмици се наблюдава увеличаване на болката и слабостта в левите крайници. Курсът на удара се усложнява от развитието на тромбоза, придружена от пареща болка в ръката и крака. Крайностите се увеличават по размер, мускулната сила намалява.

Инфаркт на мозъка в лявото полукълбо причинява усещане за изтръпване в дясната половина на тялото, нарушение на чувствителността в ръката и крака.

За да се предотвратят усложнения, на пациента се предписва терапия:

  • антитромбоцитни агенти;
  • лекарства, понижаващи кръвното налягане;
  • статини;
  • антикоагуланти.

За да се намали болката, пациентът приема амитриптилин или финлепсин. Лекарството предотвратява разпространението на пареща болка, елиминира подуването на крака и долната трета на лявото бедро.

Тромбозата на вените е сериозно усложнение на инсулт, остеопорозата се развива в костната тъкан на парализиран крайник.

Инфаркт на мозъка при млади

Тежкият исхемичен инсулт често се среща при пациенти с предразположение към развитието на остра патология. Млада жена често има признаци на увреждане на лявото полукълбо на мозъка:

  • слабост в крайниците;
  • говорни нарушения.

Усложненията от исхемия в десния фронтален регион са депресия на съзнанието, недостъпност на контакт, лявостранна пареза. Често последствията от инсулт при млад пациент се проявяват чрез дълбоко зашеметяване, а възстановяването на независимите дихателни функции се случва едва на 11-ия ден от заболяването.

Чести последствия от остро заболяване:

  • двустранна пневмония;
  • тромбоза на югуларната вена;
  • нарушена функция на черния дроб.

Без спешна терапия пациентът не може да спаси живота си и само навременната профилактика предотвратява развитието на вторичен исхемичен инсулт.

Опасно следствие при млади пациенти е мозъчен оток, развитието на множество разстройства и усложнения:

  • миокарден инфаркт;
  • тромбофлебит;
  • тромбоемболия на вътрешните органи.

При увреждане на лявото полукълбо прогнозата е много по-лоша, отколкото при инфаркт на ствола, усложнен от изместване на основата на мозъка.

Психични разстройства

При удар на мозъка, явления като астенични и депресивни синдроми често се развиват от лявата страна. Последствията се проявяват от двигателни разстройства с психопатичен компонент.

Пациентът развива неврозоподобни разстройства:

  • раздразнителност;
  • възбудимост;
  • тревожност;
  • подозрителност.

Силните емоционални прояви са характерни за пациенти с лезии на лявото полукълбо.

Десностранният удар причинява апатия у човек. Пациентите в напреднала възраст хармонично възприемат тяхното състояние, по-малко вероятно е да изпитат:

  • тревожност;
  • хипохондрия;
  • подозрителност.

По време на рехабилитационния период с десностранна локализация на инсулта, пациентът се оплаква от повишена тревожност и неврастения и може да прояви агресия и непоносимост към околните.

Повишената раздразнителност често е придружена от сълзливост, което беше необичайно за пациента.

Мускулна спастичност

Увреждането на лявото полукълбо води до развитие на мускулен спазъм след удар. В този случай, загрижете се за:

  • контрактура;
  • синдром на раменна болка.

Промяната в мускулния тонус се проявява с хипотония, последвана от хипертония и развитие на мускулна спастичност.

Пациентът има:

  • пареза или парализа;
  • болка след инсулт;
  • сензорна недостатъчност.

При левостранен удар се появява силен спазъм. Той се засилва, ако се появят пролези, язви по тялото или инфекция на пикочно-половата система.

Последиците от инсулт под формата на мускулен спазъм се появяват 6 седмици след началото на заболяването. При някои пациенти те се появяват една година след инсулт.

Пациентът отбелязва повишаване на мускулния тонус, повишени сухожилни рефлекси. Има промени в меките тъкани, образуват се контрактури.

В този случай се засягат следните мускулни групи:

  • флексори на ръката;
  • крака за разширяване;
  • водещи мускули на рамото.

Пациентът се оплаква от невъзможността да възприеме определена поза, нарушена фина моторика, нарушено ходене, невъзможност за обличане и извършване на хигиенни процедури.

Нарушено уриниране

Левостранната парализа се проявява с нарушения в работата на детрузора:

  • забавено отделяне на урина;
  • уринарна инконтиненция.

Тежки нарушения се появяват при пациенти по всяко време след инсулт. Остро забавяне на отделянето на урина се появява след няколко часа в резултат на развитието на шок. В някои случаи самоизпразването на пикочния мехур не се възстановява дори след изписване от болницата.

Последиците от левостранен инсулт се проявяват в неспособността на човек да изрази необходимостта от изпразване на пикочния мехур, тъй като се развива когнитивно увреждане, речта отсъства. Задържането на урина може да бъде причинено от следните фактори:

  • заболяване на простатата;
  • приемане на лекарства.

При тежки пациенти функцията на натрупване на урина е нарушена. 1 година след въздействието мнозина не могат да съобщят за необходимостта от изпразване на детрузора.

С десностранна инсулт се развиват симптоми на бързо уриниране. Пациентът има безсъние, депресия.

Вестибуларно възстановяване

Ефективното лечение на последствията от удар от лявата страна ви позволява да премахнете замаяността и дисбаланса. След инсулт качеството на живот на пациента, социалната активност намалява, тревожността се увеличава. Изпитва замаяност, когато наклони главата си настрани.

Лечението на патологията е да се проведе физическа рехабилитация. Лекарите препоръчват да се приема Бетахистин хидрохлорид и да се извършват прости упражнения: наклоняване на главата и тялото на страни 3 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици.

Пациентът задържа за дълго време:

  • нарушения на статичния баланс;
  • нистагъм
  • виене на свят;
  • гадене.

С увреждане на вестибуларния апарат пациентът се оплаква от невъзможността да поддържа баланс в покой, намаляване на активността.

Препоръчва се използването на специални инструменти:

  • проходилка;
  • бастун;
  • вестибуларен имплант.

Дългите курсове на терапия възстановяват баланса при пациенти с инсулт. На пациента се препоръчват упражнения:

  • заместване;
  • адаптация;
  • гимнастика, насочена към подобряване и стабилизиране на погледа.

Упражненията се изпълняват 5 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици.

Когнитивно лечение с дисфункция

След исхемичен инсулт може да се развие тежка деменция в рамките на 3 месеца, речта и паметта отсъстват. Множествената патология пречи на пациента да се адаптира към обществото. При някои пациенти тежка патология се появява 1 година след парализа.

В напреднала възраст когнитивното увреждане се развива в зависимост от много фактори:

  • възраст;
  • ниво на образование;
  • артериална хипертония;
  • диабет;
  • сърдечна болест.

Лошите навици увеличават риска от втори удар.

На пациента се предписва ефективна терапия:

  • антихипертензивни лекарства;
  • диета;
  • статини;
  • витамини B₆, B₁₂;
  • фолиева киселина.

Физическата рехабилитация премахва поведенческите разстройства. Ноотропните лекарства се предписват със следния ефект:

  • метаболитен;
  • съдова.

Отсъствието на реч след инсулт се лекува с Мемантин. Лекарството Ceraxon намалява мозъчния оток, помага за премахване на психичните разстройства.

Ранна рехабилитация

Възстановяването на загубените функции започва с организирането на грижите за пациентите в ранните етапи и контрола върху физиологичните функции:

  • уриниране;
  • стол;
  • прием на храна.

Пациентът се лекува със ситуацията, научен е да използва нощна тоалетна, да избира диета, да следи количеството изпито течност.

Парализиран крайник се поставя в удобно положение. В ранния период на инсулт се появява задавяне при поглъщане на храна. Последиците са опасни за пациента, той често развива следните патологични състояния:

  • аспирационна пневмония;
  • хипертонична криза;
  • асфиксия;
  • загуба на съзнание;
  • кома.

Лечението на последствията в ранния период е насочено към възстановяване на хемодинамиката, премахване на мозъчен оток.

За терапия се използват лекарства:

  • антиоксиданти;
  • неврозащитни агенти;
  • антихипоксични лекарства.

За възстановяване на коагулацията на кръвта се използват антитромбоцитни средства. Мускулната спастичност се елиминира с помощта на лекарства:

  • толперизон;
  • Баклофен.

Ако пулсът започне да се зачества, се появява замаяност, кръвното налягане се повишава, предписват се лекарства:

  • cardiomagnil;
  • Thrombo-ACC.

За да се предотвратят усложнения, на първия етап на рехабилитационните мерки се провеждат дихателни упражнения, кинезитерапия и предотвратяване целостта на кожата.

Язви под налягане и пневмония

При пациент, който лежи дълго време в леглото, върху кожата се появяват плачещи зони и язви. Язвите под налягане засягат сакрума, лактите, петите и задната част на главата. За да се предотвратят опасни последици, позицията на пациента се променя на всеки 2 часа (поза на Sims, Fowler).

Под опашната кост се поставя гумен кръг, използват се матраци против декубитус. В стадия на исхемия язвените некротични места се третират с камфорен състав, който подобрява кръвоснабдяването на тъканите.

В случай на развитие на повърхностна некроза, използвайте:

  • 5% разтвор на калиев перманганат;
  • 2% разтвор на блестящо зелено.

За да се предотврати развитието на тромбоза на пищяла, се използват еластични превръзки, парализирани крайници се поставят в повишено положение.

За да се предотврати развитието на пневмония, помещението се проветрява, пациентът редовно се обръща, храненето се извършва само в седнало положение. Пациентът е научен да стои и ходи.

За да се предотврати социалната дезадаптация, се провежда терапия за домашна работа. Пациентът тренира парализирана ръка, променя изцяло начина си на живот, намира взаимно разбирателство с роднините.

Много последици от исхемичния инсулт могат да бъдат облекчени, ако пациентът спазва препоръките на лекаря, посещава занятия в болницата и клиниката в рамките на две години след остро състояние.

Категория:

Здраве