Коляното е най-голямата и една от най-подвижните стави в човешкото тяло. През целия живот той е подложен на най-тежките стресове. Не минава без следа. След като човек осъзнае, че коляното го боли при огъване и огъване. В този случай лечението трябва да започне незабавно. Само тогава ще бъде възможно да се спре патологичните процеси в колянната става и да се избегне инвалидност.

Причини за болка

Причините, поради които има болки в коленете по време на флексия и разширение, са много. Някои от тях са много прости, например скорошно нараняване на колянната става, други са скрити и сложни. За да опростят диагнозата, лекарите разделиха всички причини за болка в коленете на външни и вътрешни.

Външни фактори

Състоянието на коленете може да бъде повлияно от всякакви промени в живота на човек. Например, той никога не се занимаваше активно със спорт, а след това изведнъж започна да тренира интензивно. Но тялото не е готово за такива натоварвания, така че започва да се проваля. Появява се увреждане на лигаментите, фиксирането на елементите на ставата отслабва. Това води до нараняване. Ако в този момент инфекция попадне в тялото, тогава цялата мускулно-скелетна система е под атака.

Външните причини включват болка в коляното:

  • Травми от различно естество. Това са разкъсвания на ставната капсула, навяхване, нараняване на менискуса, смачкване на хрущяла, костни фрактури. Тези причини водят до постоянна болка. Пациентът ги изпитва дори в покой. Трудно му е да се огъне и разгъне крак в коляното. При придвижване синдромът на болката се засилва.
  • Възпалителни процеси. Това са възпаление на торбата на синовиалната става, киста на Бейкър, тендонит, възпаление на менискуса, артрит и флебит. Болките при възпалителни процеси са много различни.
  • Дегенеративни процеси. Те се появяват на фона на затлъстяване и прекомерна физическа активност по време на спорт. Те включват болест на Осгуд-Шлатер, остеохондропатия, съдова атеросклероза. Болката с такива щети дърпа по природа.
  • Системни заболявания. Това са подагра, ревматоиден артрит, заболявания на гърба, лупус еритематозус, болест на Кьониг.

Отделно трябва да се споменат свързани с възрастта промени в организма. Те често водят до появата на течност в колянната става. Поради това болката се локализира над или под коляното.

Вътрешни източници на болка

Болезнеността в коленете може да се появи както в статиката, така и при динамични натоварвания. В същото време физическата активност на човек далеч не винаги е важна за здравето на коляното. Малко или малко той се движи, болките ще идват така или иначе, ако има вътрешни причини.

От гледна точка на анатомията, коляното може да боли по време на флексия и разширение поради следните вътрешни причини:

  • Костните повърхности на отделните елементи на колянната става докосват една друга. Това показва тяхното неправилно местоположение. Тя може да бъде вродена или да се появи поради наранявания, причинени от резки движения. Можете да поправите ситуацията само като настроите костите.
  • Отпътуване и неправилна инсталация на мястото на вътрешния стабилизатор - менискус. Това води до анатомична нестабилност на ставата. Липса на синовиална течност. Хрущялът в ставата няма директно кръвоснабдяване. Той получава всички хранителни вещества от синовиалната течност. Ако тя вътре в ставата стане по-малка, тогава храненето на хрущяла е нарушено и в тях започват дегенеративни процеси. В определен момент кракът спира да се огъва и да се огъва в коляното.
  • Недостатъчно развитие на сухожилията в ставата. По правило това са вродени нарушения.

Във всички случаи от време на време се появява болка. Те ще бъдат придружени от нарушение на двигателните функции.

Симптоми на заболяването

Болката е сигнал от тялото за възникнали проблеми. Следователно, ако колянната става боли при огъване или в покой, такива симптоми не могат да бъдат игнорирани. Когато се появят, трябва да бъдете прегледани от специалисти.

Следните симптоми трябва да предупреждават човек:

  • Появата на остра болка без видима причина. Тоест човекът не е пострадал и е развил болка. Те могат лесно да бъдат премахнати с помощта на аналгетици.
  • Силна болка, която се появява след умерено физическо натоварване в средата и в края на работния ден. Струва си малко почивка, тъй като болката преминава, но тогава те със сигурност ще се върнат.
  • Скърцане в коляното, когато правите определени движения.
  • Подуване на тъканите в колянната става.
  • Локално повишаване на температурата на кожата.
  • Избухваща болка.
  • Пулсираща болезненост.
  • Видима деформация на тъканите в областта на колянната става.

Появата на някой от тези симптоми е повод да се консултирате с лекар. Забавянето на посещение при специалист може да доведе до прехода на заболяването, което е причинило болката в хронична фаза.

Болезнеността в коляното е често срещан признак на различни патологии, но може да бъде от различно естество. Различните заболявания имат следните специфични симптоми:

  • Артрит. Възпалението, което завзема зоната около ставата и вътре в нея, винаги е придружено от остра болка, която се появява при изкачване на стълбищни полети. В допълнение, меките тъкани около ставата набъбват. Кожата става червена. Отбелязва се локализирана хипертермия. Симптомите се засилват с променящите се метеорологични условия.
  • Деформираща артроза. Патологичните промени в хрущялната тъкан са придружени от болка в болката, която се влошава през нощта. Много е трудно пациент с артроза да изкачи стълби. Специфичен симптом на заболяването са "начални болки". Това означава, че в началото на движение болезнеността е доста силна, но след известно време отшумява.
  • Бурсит. Възпалението на синовиалната торбичка възниква на фона на инфекция и травма на коляното. Проявява се като силно подуване на ставата с локална хипертермия и хиперемия. Всяко движение на крака причинява силна болка. Трудно е пациентът да огъва крайник в дясното или лявото коляно.
  • Подагра. Това е реактивна форма на артрит. Развива се с увеличаване на пикочната киселина в организма. Заболяването се характеризира с периодична остра болка. Те се появяват, задържат няколко седмици и след това преминават. Пациентът забравя за тях няколко месеца, но те винаги се връщат. И всеки път интензивността им се увеличава. Това значително пречи на пациента да ходи.
  • Ревматоиден артрит Проявява се като силно усещане за болки в ставите сутрин. Често телесната температура се повишава. Вторичните симптоми са безсъние и загуба на апетит.
  • Киста Бейкър. Болка при това заболяване - коленете болят при огъване.

С прехода на тези заболявания в хроничен характер, няма да е възможно окончателно да се отървете от тях. Лекарите могат само да забавят развитието на патологията и да спрат синдрома на болката.

диагноза

За да определи правилната тактика на лечение, лекарят трябва внимателно да изследва. Важно е да се знае какво е причинило коляното да се разболее и защо се е случило.

За да се определят причините за патологията, се извършват следните изследвания:

  • Външна проверка. Лекарят изследва дясното и лявото коляно. Сравнява тяхната форма и размер.
  • Рентгенова снимка на двете колене. Снимките се правят в две проекции.
  • КТ и ЯМР. Тези изследвания могат да открият наличието на аномалии в костите и връзките.
  • Общ и биохимичен анализ на кръвта. Те са необходими за определяне на признаците на възпалителния процес, идентифициране на ревматоидни клетки и метаболитни нарушения.

Ако лекарят подозира разкъсване на сухожилие и счупена кост, тогава той палпира горната и задната част на коляното. В допълнение, мобилността на ставите се определя, ако патологията позволява това.

Спешно нараняване

В случай на увреждане на колянната става е много важно своевременно да се оказва първа помощ. Това ще помогне да се избегнат усложнения в бъдеще и да се ускори възстановяването след лечението. Първата помощ може да бъде оказана на самия пострадал. Състои се от следните действия:

  • Имобилизация на повреден крак. Препоръчително е да фиксирате областта на коляното с гума.
  • Сложете лед, увит в плат, на коляното. Студът ще намали болката и подуването, ще забави възможното развитие на възпалителния процес. Важно е да запомните, че студен компрес не може да се държи на едно място за повече от 20 минути.
  • Пийте нестероидни противовъзпалителни средства с обезболяващ ефект. Може да бъде аспирин или ибупрофен.
  • Обадете се на линейка, ако няма начин да стигнете до травматолога.

Колкото по-рано след оказване на първа помощ жертвата е в ръцете на опитен травматолог или ортопед, толкова по-малък е шансът за усложнения. Освен това могат да се избегнат ограниченията на мобилността на ставите.

Патологично лечение

В повечето случаи лекарите предписват лекарства на пациентите. Хирургичното лечение се прибягва до краен случай.

За бързо премахване на синдрома на болката и премахване на признаците на възпаление, на пациента се предписват антибиотици и противовъзпалителни лекарства: Ампеницилин, Ампиокс, Оксацилин, Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак.

За възстановяване на еластичността на хрущяла се предписват хондропротектори: Хондролон, Структум, Елбона, Артра.

При силен синдром на болка лекарите могат да инжектират глюкокортикоиди директно в ставата. Най-често при такава процедура се използват лекарства като Дипроспан, Хидрокортизон, Кеналог, Целестън.

В случаите, когато пациентът няма собствена ставна течност в коляното, той получава „течна протеза“. Това са хондропротектори, съдържащи натриев хиалуронат, които напълно заместват синовиалната течност и подобряват храненето на хрущялните повърхности.

Те включват:

  • Dyuralan.
  • Ostenil.
  • Fermatron.
  • Synvisc.

За локално лечение се използват мазила и кремове, съдържащи НСПВС. Това са Волтарен-гел, Меновазин, мехлеми с Диклофенак, Индометацин и Бутадион.

При наранявания и в случаите, когато лечението с лекарства не помага, се извършва операция. Това може да бъде отстраняване на отделно откъснато парче кост, подмяна на част от ставата или цялостно протезиране. Ендопротезирането се препоръчва за пълно унищожаване на некрозата на хрущяла и костите.

Превантивни мерки

По-лесно е да предотвратите болката в коляното, отколкото да я лекувате. Затова се препоръчва всеки човек редовно да извършва следните превантивни действия:

  • При ходене или физическа работа равномерно разпределете натоварването върху краката.
  • По време на тренировка използвайте превръзки и задържащи превръзки.
  • Когато карате колело, ролери или кънки, предпазвайте коленете си с подложки за коляно.
  • Пийте пресни зеленчукови сокове поне 3 пъти месечно.

Най-ефективната превенция е редовен медицински преглед. Само това осигурява ранно откриване на патология и гарантира пълно излекуване.

Категория: