Апендицит (възпаление на процеса на цекума) е опасно заболяване, което, ако не се лекува своевременно, може да доведе до смърт. За да се избегнат опасни усложнения в случай на апендицит и да не се бави търсенето на лекарска помощ, е важно да се знае коя страна на апендикса е при човек. Точната причина за появата на възпаление все още не е известна, доказано е, че този орган не носи основната функция за поддържане на живота на организма, следователно при възпаление е посочена операция за отстраняването му.

Повече за приложението

Според експерти, развитието на апендицит може да се случи при всяко лице, което не е премахнало процеса на цекума. Освен това хирургията за отстраняване на апендикс е най-популярната причина за операция. В някои страни проблемът с апендицита се решава по радикален начин - чрез обща превантивна апендектомия. Поради факта, че този орган се счита за безполезен, обичайно е да го изрежете, без да чакате усложнения като перитонит.

Сравнително наскоро стана известно за защитните функции на апендикса, което е еквивалентно на елементите на имунната система. Следователно, някои пациенти, претърпели превантивна операция в детска възраст, имат слаб имунитет.

Възможни причини за апендицит

Механизмът на развитието на болестта е, че ако по някаква причина има запушване в лумена на процеса, той започва да се възпалява, тъй като съдържанието му не може да излезе в цекума и продължава да се натрупва в апендикса. Това допринася за нейното увеличаване на размера, увеличаване на вътрешния натиск върху стените на тялото, което може да доведе до разкъсване. Разтягане, оток и недостатъчност на кръвообращението водят до некроза на тъканите му. Катализаторът на апендицит може да бъде такива явления като:

  1. Хроничен запек Фекалните маси, които са в червата дълго време, допринасят за активното възпроизвеждане на бактерии, а също така затварят лумена на процеса на цекума.
  2. Микроорганизми . Поради навлизането на патогенни бактерии в апендикса, възниква инфекция на неговата лигавица и последващ оток води до запушване и хипертрофия на апендикса, което започва да боли силно. Амебата и микобактериите могат независимо да провокират апендицит.
  3. Механични предмети . Те включват твърди предмети, погълнати от небрежност от деца (например малки части от играчки), червеи, фекални камъни или неразградена храна. А също и вроденото огъване на апендикса, локалните туморни заболявания или увеличаване на лимфните възли също могат да блокират чревния лумен.
  4. Небалансирана диета, доминирана от протеинови храни. Това води до появата на гниещи процеси в червата и промяна в неговата микрофлора.

Не забравяйте, че всеки етап от възпалителния процес (катарален, флегматичен) се характеризира с определени симптоми.

Симптоми на заболяването

Проявлението на това заболяване е характерно за всяка възраст (най-често от 5 до 45 години) както за мъже, така и за жени. Особена опасност се крие във факта, че възпалението може да се развие за доста кратко време и бързо се развива и усложнение, което представлява заплаха за живота. Остър апендицит се диагностицира при 10% от населението. Симптомите на заболяването включват признаци като:

  • гадене и повръщане
  • повишаване на телесната температура, в началния етап от 37–38С, след това може да се нормализира, но след образуването на гной, неговите показатели могат да достигнат 39–40С;
  • интензивна болка в долната част на корема, утежнена от натиск.

Въпреки това, дори наличието на ярки симптоми не винаги дава възможност еднозначно да се определи заболяването. Тези симптоми са характерни за много отклонения, като гастрит или бъбречна колика. Основният симптом на апендицит е непрекъснатата болка, която се появява рязко и неочаквано, особено в сутрешните и вечерните часове. В катаралния стадий е трудно да се определи източникът на болка, усеща се във всички части на корема, дори в епигастралната област. Но в процеса на развитие на болестта болката се локализира в долната част на корема, по оста от пъпа до дясното бедро.

Именно болящата болка (симптом на Кохер) е основната отличителна черта на възпалението на апендикса. Естеството на болката може да бъде болка, пулсираща, с различна интензивност. В легнало положение болката се засилва по време на купони отстрани, както и лежане на гърба със свити колене. За да засилите болката може да поемете дълбоко дъх, кашлица, смях. При ходене коремът е напрегнат, болката се излъчва към десния крак. Понякога при натискане на мястото, където се намира апендиксът при човек, болката може да не се усети, но ако рязко премахнете ръцете си, се появява пристъп на остра болка.

Ако болестта прогресира, болката може да отшуми за известно време. Това предполага, че настъпва смъртта на тъканта на апендикса и неговите нервни окончания. Болката се появява само при натискане на илеалната област. На този етап се случва разрушаването на стените и проникването на гной в коремната област, болката става много по-интензивна.

Често се случва процесът да се намира точно срещу неговото обичайно място. В този случай болката се локализира в лявата страна на корема, в лумбалната област, таза, десния хипохондриум.

Има още няколко симптома на апендицит - сухота в устата, повръщане и диария, които не носят облекчение, особено при деца. Ако апендиксът е разположен ненормално, може да се появи нарушение на уриниране и тахикардия.

Симптомите на възпаление при възрастни хора могат да отсъстват практически преди началото на разрушителния стадий. Лека гадене може да се появи при нормална телесна температура. Поради факта, че симптомите практически се изтриват, появата на усложнения на заболяването е характерна за възрастните хора.

При малки деца (по-малко от 5 години) диагнозата на заболяването също е трудна. Това се случва, защото симптомите се изглаждат и прикриват като чревни разстройства. Болката се разпространява в целия корем, детето не може да обясни къде точно е концентрирана болката. Основната отправна точка в такива случаи е повишаване на температурата до 38 ° C, бяла плака на езика и обилна диария. За точно идентифициране на заболяването е необходима консултация със специалист.

Атипични форми

В някои случаи апендицитът може да протече нетипично и може да бъде объркан с други заболявания. Ето защо, знаейки от коя страна се намира апендиксът и когато се появят първите подозрения за възпаление, трябва да се обадите на линейка. От особена опасност са ненормалните му форми:

  1. Ляв страничен апендицит. Клиничната картина отговаря на класиката, но усещанията са локализирани от дясната страна.
  2. Емпием. Бавно развитие на заболяването, което се характеризира с липсата на симптоми на Кохер (въпреки факта, че апендиксът може да се възпали), концентрацията на болка е в илиачната област.
  3. Апендицит на таза. Тази аномалия е по-характерна за жените. От симптомите може да се отбележи умерено повишаване на телесната температура, нарушено уриниране и локализиране на болката в областта на пъпа.
  4. Ретроцекален апендицит. Симптомите включват диария, болка в долната част на гърба, излъчваща се към бедрото.
  5. Хроничен апендицит. Той се среща доста рядко и се характеризира със същите симптоми като остър апендицит, но в този случай, след известно време, те изчезват сами, настъпва период на продължителна ремисия. Болката може да се появи само при бързо ходене, бягане, кашлица. Това се отнася до мудната форма на заболяването, която е доста трудна за идентифициране, обикновено се бърка за някои стомашно-чревни заболявания или проблеми с женския профил.

Преди да потърсите медицинска помощ, не трябва да се занимавате с самолечение. Приемът на лекарства може да затрудни диагностицирането на заболяването, размивайки клиничната картина. Не трябва да затопляте стомаха си, тъй като топлината значително ускорява процеса на заболяването.

Нелечен курс на заболяване

Катаралният стадий трае първите 12 часа след началото на заболяването и се характеризира с усещане за дискомфорт в стомаха (подобно на обостряне на гастрит), след това гаденето и повръщането се присъединяват към усещанията.

С течение на времето интензивността на болката се увеличава, тя се премества в дясната долна част на корема (ако местоположението на апендикса е типично). Телесната температура се повишава леко, желанието за уриниране става по-често.

Тогава възниква интоксикация, която е придружена от съответните симптоми (слабост, сърцебиене, втрисане). Състоянието е придружено от силна болка и това е последният етап, на който с навременна медицинска намеса все още могат да се избегнат усложнения.

След 24 часа настъпва етапът на храчките . Болката е ясно концентрирана в областта на апендикса и има непрекъснат пулсиращ характер. Гаденето не спира, пулсът се увеличава до 100 удара в минута, телесната температура се повишава до 39С и повече. Стомахът изглежда твърд и напрегнат. Когато пациентът диша, човек може да наблюдава изоставане на дясната страна от лявата, което показва прехода на възпалението в перитонеума.

Приблизително на третия ден настъпва стадийът на гангренозен апендицит. Болката става по-малко интензивна, което показва началото на клетъчната некроза. Този етап се възприема измамно от пациента за признаци на начално възстановяване. Телесната температура се нормализира или пада под 36 ° C, но повръщането, диарията и гаденето продължават. Пулсът се повишава до 120 в минута, стомахът изглежда подут, червата спира да работи.

На четвъртия ден има перфорация на апендикса. Разкъсването му е придружено от силна нарастваща болка в областта на апендикса, която е толкова интензивна, че е трудно пациентът да си поеме дъх. На езика се появява дебел слой кафява плака, температурата е критична. Проникването на гнойна маса в перитонеума води до дифузен перитонит или локален абсцес.

Времето и разработването на сценария за развитие на остър апендицит са описани условно, тъй като всеки случай е индивидуален. Поради редица причини при някои заболяването се развива със светкавична скорост, докато при други отнема повече време, например при възрастни хора.

диагноза

Тъй като апендицитът има тенденция да маскира под различни видове заболявания, могат да възникнат някои трудности при диагнозата. Следователно инспекцията и последващата диагноза се извършват по този начин:

  1. Вземане на история. Специалистът интервюира пациента за симптомите и естеството на болката.
  2. Визуален преглед и палпация на корема.
  3. Лабораторни изследвания на кръв и урина. При апендицит кръвен тест показва значително увеличение на броя на белите кръвни клетки.
  4. Компютърна томография на коремната кухина. Помага за идентифициране на заболяването в началния етап.
  5. Лапароскопията. В случай на атипична форма на заболяването, за да се изясни къде е апендицитът при човек, се извършва това изследване.

Лечението на заболяването е възможно само при пълно изрязване на процеса на цекума. В следоперативния период на пациента се предписва антибиотична терапия, за да се избегнат усложнения.

Категория:

Здраве