Фоликулитът е инфекциозно възпаление на космената крушка. Заболяването може да бъде причинено от гъбички, вируси и паразити. Заболяването в повечето случаи е лесно, но понякога може да провокира сериозни усложнения. По-специално фоликулитът може да се развие в карбункул, абсцес или лимфаденит. Следователно това заболяване не може да бъде игнорирано от лекар.

Фактори за развитие

Най-често фоликулитът се причинява от стафилококи . Тези патогени са върху кожата на всеки човек. Те могат да бъдат намерени на предмети около нас, във въздуха и праха.

Има три вида стафилококи:

  • Golden. Именно този вид провокира развитието на различни инфекциозни кожни заболявания.
  • Епидермален. Смята се за условно патогенно. Това означава, че епидермалният стафилокок може постоянно да присъства върху кожата на човек, но той може да направи възпаление на космен сак само при определени условия.
  • Сапрофитни. Счита се за безопасна микрофлора на кожата. Никога не причинява развитието на болест.

Високата патогенност на Staphylococcus aureus се обяснява със способността му да произвежда коагулаза . Веднъж попаднал в тъканта, този ензим причинява коагулация на кръвта. Поради това фокусът на възпалението временно е изолиран от имунната система.

Утаявайки се в тъканите, стафилококът преминава към производството на хиалуронидаза, която разрушава съединителните влакна. Това позволява на инфекцията бързо да отиде дълбоко в кожата.

Фоликулитът е заразна болест . Може да се предава по битов начин и чрез близък контакт. Децата са особено лесно заразени. Кожата им няма прилична бариерна защита и е склонна към възпаление при най-малкото излагане на бактерии.

Местоположението на стафилококи по повърхността на епидермиса не е достатъчно за появата на фоликулит. Необходими са съпътстващи фактори.

Те са вътрешни и външни.

Следните причини за фоликулит се считат за ендогенни:

  • Захарен диабет.
  • Прекомерното производство на полови хормони. При жените мъжките хормони провокират заболяването, а при мъжете - женските хормони.
  • Заболяване на щитовидната жлеза.
  • Липса на протеини в диетата.
  • Недостиг на витамини.
  • Остри респираторни инфекции и грип.
  • Хронични заболявания на вътрешните органи.
  • Онкология.
  • СПИН.
  • Дългосрочна антибиотична терапия.

Забележителен факт: езинофилният фоликулит се развива само при пациенти със синдром на имунодефицит. В същото време етиологията на тази форма на фоликулит все още не е ясна.

Екзогенните фактори, провокиращи стафилококов фоликулит, включват:

  • Травми от различно естество.
  • Промишлено замърсяване на кожата.
  • Лоша грижа за кожата. Този фактор е по-валиден за новородените.
  • Неспазване на препоръките на лекаря след някои козметични процедури.

Фоликулитът може да бъде причинен и от гъбички, вируси и грам-отрицателни бактерии. Вярно, това се случва доста рядко и винаги на фона на недостиг на имунитет.

Отделно споменаване изисква псевдофоликулит. Факт е, че това заболяване се развива без участието на инфекциозен агент. Псевдофоликулитът се появява на места, където косата редовно се отстранява механично: по лицето, слабините и краката.

Редовното механично действие върху космения фоликул води до огъване на конопа на косата. Върхът му опира до заобикалящата тъкан. Косата просто израства в дермата и впоследствие може да провокира възпалителен процес.

Въпреки факта, че бактериалните агенти не участват в развитието на възпалението, инфекцията може да се присъедини към него по-късно. Вторичната инфекция причинява супурация и може да причини микроабсцес.

Класификация на заболяванията

Според дълбочината на лезията фоликулитът се разделя на повърхностен и дълбок. Като се има предвид естеството на протичането, се разграничават остра и хронична форма на заболяването.

Повърхностно възпаление

Такъв фоликулит е известен още като остиофоликулит. Причинява се не само от стафилокок, но и от Pseudomonas aeruginosa.

Мястото на лезията изглежда като балон, от центъра на който расте коса. Размерът на балончето е не повече от главата на кибрит. Той е заобиколен от червен ръб на възпалена кожа.

Остеофоликулитът е единичен и групов. В последния случай може да заснеме големи участъци от кожата.

Заболяването започва с банално възпаление. Пациентът забелязва леко зачервяване и лека болезненост в областта на засегнатия фоликул. По-късно на това място се появява подуване, в центъра на което се появява мехурче със съдържание на бял или зелен цвят.

Пустулата бързо се спуква, оставяйки абсцес. Гнойният ексудат може да изтича от него за известно време. След няколко дни абсцесът се затваря с коричка. След конвергенцията му от фоликулит не е останала следа.

С остеофоликулит абсцесите могат да бъдат разположени близо един до друг, но никога да не се сливат.

Дълбок възпалителен процес

Дълбокият фоликулит възниква, когато патогени проникнат дълбоко в космения фоликул. След това около косата на вала започва да се образуват възли на възпаление, които по-късно се превръщат в пустули, а след това в абсцеси. След няколко дни пустулите изсъхват и се сливат. След тях остава забележим белег.

При тежки форми на заболяването инфекцията улавя най-дълбоките слоеве на кожата и провокира развитието на некроза.

Дълбокият фоликулит се открива главно по скалпа. Понякога се намира в долната част на шията и на гърба.

Хронична форма

Такъв фоликулит се характеризира с рецидивиращ курс. Болестта никога не отшумява напълно. Всички нови абсцеси се появяват по кожата.

Патологията се развива в области на кожата, които са подложени на постоянно триене или нараняване. При възрастните хора хроничната форма на заболяването често се появява на главата. Това се дължи на атеросклеротични промени в съдовете на главата и недохранване на кожата на скалпа.

При мъже и жени с отслабена имунна система хроничната форма на фоликулит често се установява в слабините.

Сортове фоликулит

Лекарите разграничават няколко разновидности на заболяването. Разделянето на видове се определя от причинителя на болестта, местоположението и локализацията на хода.

Най-често срещаните видове фоликулити са:

  • Слабините. Патогенът прониква в дебелината на кожата и причинява възпаление на космената крушка в слабините. Заболяването може да бъде причинено от вируса на херпес, гъбички Candida и грам-отрицателни бактерии. Основна роля в развитието на болестта играе личната хигиена на човек.
  • Стафилококова. Този вид заболяване обикновено се появява по бузите, брадичката и главно при мъжете. Инфекцията възниква по време на бръснене. Човек по невнимание уврежда кожата и патогенът, разположен на повърхността на епидермиса, получава достъп до космената крушка. Стафилококовият фоликулит може да бъде усложнен от сикоза.
  • Псевдо монада. Такъв фоликулит се появява след приемане на гореща вана с вода без хлор. Заболяването често се открива при пациенти, подложени на антибиотична терапия за акне. При такива пациенти заболяването се проявява с внезапно увеличаване на акне с обилно образуване на гнойни пустули по лицето.
  • Сифилитични или акне. Заболяването се появява във втория стадий на сифилиса. Този вид фоликулит се характеризира с появата на пустули в брадата и мустаците. По-рядко възпалението се появява на скалпа.
  • Gonorrheal. Този вид неразположение се появява, когато грам-отрицателен гонокок провокира възпаление на космените фоликули върху срамната част на тялото. Огнищата на възпалителния процес са предразположени към миграция. Те могат да отидат на кожата на перинеума при жените, препуциума и тестисите при мъжете. Лечението на заболяването е възможно само след елиминиране на основния източник - гонорея.
  • Кандидоза. Появява се поради инфекция на фоликулите с видове дрожди от рода Candida. Огнищата на възпалението се локализират под мишницата, в ингвиналната област, по лицето и главата. Заболяването се проявява чрез зачервяване на кожата около заразения фоликул и образуване на пустули. Последното по-късно се превръща в рана или болка.
  • Фоликулит на скалпа на Хофман. Причините за развитието на този вид заболяване лекарите не успяха да установят досега. При някои пациенти изследването разкрива грам-положителен стафилокок, при други не се открива. Има предположение, че заболяването възниква поради затварянето на мастните канали и намаляването на имунитета. Фоликулитът на Хофман се характеризира с сливането на гнойни огнища и образуването на фистули. Последните общуват помежду си.
  • Dermatophyte. Първоначално фокусът на възпалението е разположен в роговия слой на епидермиса, но след това инфекцията преминава към косъма и се спуска в фоликула.
  • Импетиго Бокхарт. Това е специален вид фоликулит, който се развива с прекомерно изпотяване или злоупотреба със затоплящи компреси.

Пациентът може самостоятелно да диагностицира един от видовете фоликулит в своите симптоми. Но диагнозата може да е погрешна. За да го изясните, трябва да бъдете прегледани в болница.

Диагностика на заболяването

Лекарят при първото посещение на пациента ще проведе външен преглед и ще отбележи характерните признаци на заболяването. Тогава ще бъдат назначени следните процедури:

  • Кръвен тест за захар и общи показатели.
  • Тъканна биопсия за последващо изследване под микроскоп.
  • Бактериологична култура на ексудат.

Ако подозирате наличието на имунодефицит, се прави имунограма.

Тези изследвания са достатъчни, за да различат фоликулита от други пустулозни заболявания.

Методи за лечение

Терапията зависи от степента на увреждане на космената торбичка.

Повърхностната инфекция може лесно да се премахне с блестящ зелен, фукорцин или салицилов алкохол. Достатъчно е да изплакнете абсцеса няколко пъти с тези средства. Това може да се направи у дома.

При по-дълбоки лезии отварящите се пустули не могат да бъдат отхвърлени. След отстраняване на съдържанието им, раните трябва да бъдат третирани с метиленово синьо и разтвор на камфорен алкохол. Можете също така да прилагате компреси с ихтиолов мехлем 2 пъти на ден.

Лечението на хроничен фоликулит изисква комбинация от външни средства и сериозна антибактериална терапия. Лекарствата за такова лечение се избират, като се вземе предвид причинителят на заболяването.

При стафилококов фоликулит се предписва Еритромицин, Метицилин Цефалексин. Гъбичната инфекция се лекува с Итраканозол и Тербинафин. Херпетичната форма се контролира от Ацикловир.

Също така, за премахване на възпалението на космените торбички, могат да се използват народни средства. Говорим за използването на бульон от лайка, инфузия върху горски плодове от дива роза и калина, компрес от смес от извара и мед.

Превантивни мерки

Повечето фоликулити могат успешно да бъдат защитени. Методите за профилактика са прости и не изискват много време.

Превантивните мерки включват:

  • Почистване на тялото със специални гелове и ексфолианти.
  • Редовен душ. Препоръчително е поне 2 пъти на ден.
  • Отказ от използването на чуждо облекло.
  • Плуване само в басейни с добре хлорирана вода.
  • Отказ за носене на синтетично и твърде тясно бельо.
  • Използвайте след депилация и епилация на емолиенти на алкохолна основа.

Фоликулитът може да се дължи на латентни заболявания. Това означава, че за предотвратяване на патология е необходимо да се подложите на превантивен преглед в клиниката поне 1 път годишно.

Категория:

Здраве