Далакът е основният компонент в човешкото тяло. Неговите функции са синтез на протеини и червени кръвни клетки, тяхната обработка и съхранение на кръвни клетки. Увеличението на черния дроб и далака при новородени не винаги се счита за патология, тъй като е разрешено определено отклонение. Какво означава увеличение на далака при дете, причините за това състояние и дали се нуждае от корекция, ще каже гастроентерологът.

Основните функции на далака

Този орган се намира в коремната кухина. Далакът участва в имунните и други основни процеси в организма. Въпреки че този орган не е жизненоважен (хората могат да живеят без него), все още е трудно да се подценява значението на далака за човешкото тяло. Тя участва в хематопоезата и е основният участник в производството на лимфоцити.

Тези клетки унищожават вируси и бактерии, които проникват в тялото и без тях човек не трябва да говори за пълноценното функциониране на имунната система. Далакът обработва старите кръвни клетки и след това ги транспортира до черния дроб, като по този начин допринася за образуването на жлъчка, която е необходима за нормалното храносмилане.

Тялото събира тромбоцити. Около една четвърт от общия брой на тромбоцитите се дължи на далака. Непряко тя също участва в регулирането на мозъка.

Възрастови ефекти върху размера

Далакът се формира в плода в ранен стадий на развитие - на 6-7 седмици след зачеването. Образователният процес приключва на петия месец. Ако по това време негативните фактори действат върху плода (хормонални нарушения, нездравословни навици на майката, хронична инфекция, различни токсини), тогава са възможни патологии на органите. Най-често дефектите могат да бъдат от три вида - прищипване и огъване, образуване на два или повече органи едновременно, както и пълното отсъствие на далака.

При кърмачетата органът има кръгла форма и маса около 10 г. Вече до една година живот масата нараства почти 3 пъти и е приблизително 27-30 г. До 7-годишна възраст тежи повече от 55 г, а на 15 години - около 170 грама.

Развитието на здрав и здрав далак за деца не е малко важно, тъй като подрастващите са по-податливи на бактериални и вирусни заболявания. Без участието на този орган устойчивостта срещу патологии е много по-сложна.

Допустими размери при деца

Размерите се увеличават с бебето. За да се определи състоянието на развитието на органа, се използва диаграма с размери. Не е много вярно да се вземе предвид възрастта на бебето. Децата в една и съща възраст могат да имат различно телесно тегло и височина. Това означава, че размерът на органа е различен.

Ето защо е препоръчително да използвате таблица, разработена от педиатри, тя се отблъсква от вероятните размери за определен растеж на бебето. Обикновено диапазонът на размерите варира доста. Грешката може да бъде 5-6 мм - това са естествени вибрации.

Всяко увеличение на размера (с 20% от нормалното или повече) при кърмачета, деца в предучилищна възраст или юноши със сигурност трябва да бъде основа за диагноза от лекар за наличие на спленомегалия при деца.

Причини за развитието на патология

Ако далакът при бебето е уголемен, тогава лекарите смятат за състояние като спленомегалия. Симптомите на първичните патологии на далака са рядкост. По правило този орган започва да се увеличава по време на определени заболявания, това е само един от признаците на основното заболяване.

Списъкът на вероятните причини за спленомегалия е доста голям:

  • патология на хематопоезата;
  • бактериални инфекции, включително тежки - тиф или сепсис;
  • хронични заболявания - сифилис или туберкулоза;
  • чернодробни заболявания (муковисцидоза, цироза и др.);
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • доброкачествени новообразувания, кисти директно на далака;
  • онкологични заболявания.

Директно далакът претърпява всякакви състояния по време на различни патологии в тялото на новороденото. Почти всички те започват да се придружават от нейния растеж:

  • абсцеси или абсцеси;
  • инфаркт на органите;
  • некроза на мускулния апарат;
  • възпалителен процес в органа.

Има болести, които са безспорните фаворити сред вероятните причини за развитието на спленомегалия при новородени. Това са заболявания като рубеола, морбили, мононуклеоза, херпес, варицела и др. На следващото място е наследствено предразположение.

Много често се развива и паразитна инфекция на черния дроб и стомашно-чревния тракт (някои видове хелминти). Освен това органът веднага започва да реагира на патология с увеличение с появата на болезнени усещания.

Доста важно е да се определи причината за появата на спленомегалия, тъй като без това няма да е възможно да се предпише правилното лечение. Тъй като лечението не е да направи далака по-малък, а да излекува болестта, която причинява разширяването му. След което тялото ще се възстанови самостоятелно.

В някои случаи причината за нарастване на органи се дължи на увреждане от гъбичките. Освен това, като правило, дробовете и кожата на ръцете и главата са инфектирани.

Първи симптоми и признаци

Невъзможно е бързо да се определи какво новородено има спленомегалия. Като правило самият процес на патология няма никакви клинични симптоми. Бебето може да бъде обезпокоено от признаци на други заболявания, които са първични. Най-често възрастните научават за спленомегалия само по време на преглед:

  1. Невъзпалителните процеси често причиняват болка по време на палпация. Телесната температура, като правило, не се повишава. Покритието на кожата може да има блед оттенък, бебето може да е по-уморено. През нощта може да се появи силно изпотяване.
  2. Възпалителният процес може да има симптоми като честа и много дълга диария, периодично повръщане, леко гадене, висока температура, болка в хипохондриума.

Всички тези симптоми обаче се считат за двусмислени и косвени и е невъзможно да се установи конкретна диагноза само от съвкупността от симптоми в този случай.

Бебето може да се чувства напълно здраво, обаче, органът може да расте в този случай. Това също се случва доста често.

Методи за диагностициране на заболяването

Използването на метода на палпация няма да работи, за да получите достатъчно информация. При подрастващите далакът почти не се усеща, а при новородените леко увеличение на размера понякога е нормално.

Ултразвукът се счита за основен метод за диагностика, който дава възможност да се установи размерът на орган, както и неговата структура, вероятните тумори, кисти и абсцеси. Този преглед със сигурност ще бъде предписан от лекар.

Но обикновените измервания на диагностика поради ултразвук не се считат за основа за определяне на патологията. Бебето също ще трябва да проведе следните прегледи:

  • подробен кръвен тест;
  • общ кръвен тест;
  • фекален преглед;
  • изследване на урината.

За да бъде картината пълна, в някои случаи е необходимо да се направи ЯМР и да се консултирате с хематолог.

Възможни странични ефекти

Самата спленомегалия не е толкова опасна. Първоначалното заболяване е много по-опасно.

По отношение на тялото на дете в състояние на развитие, пролиферацията на далака започва да води до компресия на съседни органи и в частност на стомаха. Има нарушение на метаболизма и храносмилането.

Ако органът не функционира правилно, тогава може да има проблеми с притока на кръв - от обичайната липса на хемоглобин до значителни патологии. Най-опасно е появата на хиперспленизъм - мащабна смърт на кръвни клетки в далака. Като се имат предвид какви конкретни клетки са унищожени, се разграничават анемия, тромбоцитопения и левкопения.

Ако стагнацията на кръвта настъпи директно в органа и се появят новообразувания, които са склонни да се увеличават, тогава може да се получи разкъсване и по-нататъшно вътрешно кръвоизлив.

Методи за лечение на болестта

След като диагностицира растежа на далака при бебето, лекарят няма да бърза с изводите. При новородените размерът на органа се определя от това колко активно циркулира кръвта - колкото повече кръв навлиза в органа, толкова повече се увеличава.

В други ситуации по време на спленомегалия със сигурност ще е необходима помощта на лекар. Тъй като диагнозата вече не се поставя за определяне на увеличението, а за определяне на причината за тази патология, до момента на разработване на лечението лекарят вече ще знае точно какво заболяване е причинило това състояние.

Основните усилия са насочени към лечението на основното заболяване. Ако основата е инфекция с бактерии или силно възпаление, причинено от патогенни микроорганизми, тогава се предписват антибиотици.

Заболяванията, които са свързани с новообразувания, се лекуват според размера и местоположението - с противоракови лекарства или операция. Лекарите винаги инжектират витамини в хода на лечението. При автоимунни причини се използват имуносупресори - лекарства, които потискат активността на имунната система.

Най-често проблемът може да бъде решен по консервативен начин. Ако по време на терапията на основното заболяване размерът на далака, като се вземе предвид възстановяването, не намалява, ако се развие склонност към последващо разширяване на органа, се взема решение за хирургическа интервенция.

Орган се изрязва веднага с лимфогрануломатоза - онкологична патология на лимфоидната тъкан и почти винаги, ако размерът й е много голям и тъканите са толкова тънки, съществува риск от разкъсване.

Хирургията за отстраняване на далака се нарича спленектомия. Като правило, за новородени се изпълнява по лапароскопски начин, счита се за най-нежния и почти безкръвен. Съществуват и други методи за хирургични операции, но всички те протичат при директен контакт с тялото с помощта на разрез.

След интервенцията имунната система на новороденото се влошава значително, детето става много податливо на различни заболявания - с вирусен или бактериален характер. Бактериите са най-опасни, тъй като след операцията новородените със сигурност ще бъдат въведени в личния режим на лечение за ваксинация срещу хемофилус грип, пневмокок и менингокок.

Трябва да се каже, че влошаването на имунната система е временно, като правило тялото може да компенсира липсата на орган в продължение на няколко години. Бебето ще бъде много по-малко вероятно да се разболее, качеството му на живот ще бъде пълно, без значителни ограничения.

Превантивни мерки

Няма специални превантивни мерки за патологии на далака, обаче, има начини, които могат да помогнат да се предпази бебето от прерастване на органа:

  • Дете трябва да бъде ваксинирано своевременно от раждането. Отказът от ваксинация увеличава риска от инфекция, с която организмът на детето не може да се справи, без да наруши далака.
  • Ако планирате пътуване до екзотични страни, тогава е наложително да разберете на уебсайта на Роспотребнадзор за конкретни заболявания в крайната точка. Необходимо е предварително ваксиниране на бебето. Такива инжекции (например от малария) не са включени в общия календар на ваксинацията. Те се извършват в частни клиники.
  • Ако бебето активно се занимава със спорт, тогава е необходимо да му обясните вредата от значителни товари. Осъзнаването на това ще спаси детето от травматично разрушаване на орган.

Тийнейджърите трябва да се откажат от алкохола и тютюна, тъй като тези нездравословни навици увеличават тежестта върху далака. Това увеличение се развива дори от остри респираторни вирусни инфекции. Детето е длъжно да посети педиатъра своевременно, не е необходимо да се отказва от планираните инспекции. Ранната диагностика на патологии с пролиферация на далака ще направи възможно лечението на основното заболяване възможно най-бързо и по този начин да запази органа.

Категория: