При мъжете, както в детството, така и в зряла възраст е възможно появата на варикоцеле. След операцията пациентите могат да получат усложнения и рецидив. Най-често варикоцеле се наблюдава от лявата страна, двустранното заболяване е по-рядко, разширяването от дясната страна е изключително рядко. Специалистите приписват това на факта, че сперматичната вена е почти перпендикулярна. Варикоцеле от дясната страна се наблюдава поради появата на тумор или друго уплътнение, което нарушава притока на кръв.
Разширени вени
Разширението на венозните вени най-често се наблюдава при мъже на възраст от седемнадесет до тридесет години. Заболяването обаче може да се появи и в по-ранна възраст. Самата болест може да се проведе в няколко модификации.
Основните симптоми на заболяването
Заболяването възниква поради повишено вътреабдоминално налягане в случай на хронична диария, продължително колоездене или конна езда, наранявания на скротума и много други обстоятелства. Заболяването може да бъде придружено от различни симптоми и може да протече безсимптомно. Типични признаци на заболяване са:
- Дискомфорт на скротума и дърпаща болка в тестисите, която се появява по време на сексуална възбуда, както и по време на спорт. Такива симптоми се появяват в първия етап на варикоцеле.
- С по-нататъшно развитие пациентът има увеличаване на болката в долната част на корема с различни физически натоварвания, появява се болка в бъбреците и сексуалната функция намалява.
- На третия етап основните симптоми на заболяването се засилват, болката започва да притеснява пациента, дори в спокойно състояние. Възможно е и развитието на безплодие.
Допълнителните симптоми на заболяването включват:
- Провиснал скротум, който се усилва по време на тренировка.
- Усещане за тежест в скротума и слабините.
- Болка в долната част на гърба, перинеума, долната част на корема и бедрата.
Видове хирургия
Операцията има редица противопоказания: апендицит, перитонит, хемофилия и диабет.
Всички методи за лечение на разширени вени могат да бъдат разделени на няколко групи. Основната цел на всяка операция е да се потисне по-нататъшното разширяване на вените. Разграничават се четири основни операции:
- Рентгенова ендоваскуларна. По време на такава интервенция се използват различни средства за блокиране на лумена във вените - спирали, физични разтвори и пломби.
- Налагането на съдова анамнеза. Проявява се чрез прилагане на специални клипове върху вените с последващото им превръзка.
- По време на микрохирургичната интервенция пациентът всъщност създава нови съдове с цел нормализиране на притока на кръв и разширените вени се лигират.
- Лигиране и изрязване на съдовете на тестисите. Операциите на Иванишевич и Бернарди, по време на които има лигиране на вена на тестисите, придобиха голяма популярност в съвременната хирургия. Този тип операция е класика за лечение на варикоцеле.
Следоперативен период
От голямо значение за пациента е периодът на възстановяване след варикоцеле. След операцията не се препоръчва да спортувате в продължение на десет дни, а също и да не сваляте и намокряте превръзките, наложени от лекаря.
Спорът сред експертите повдига въпроса какво не трябва да се прави след операция с варикоцеле.
Хирурзите дават следните препоръки:
- Пациентът трябва да избягва напрегната дейност.
- През първата седмица пациентът не трябва да повдига предмети с тегло над четири килограма.
Не вземайте вана или душ пет дни след операцията.
Възможен рецидив и усложнения
След операцията е възможно повторно разширяване на вените. Причината за това може да е слабост на венозната стена, забавено кръвообращение. Рецидивът най-често се наблюдава при пациенти в ранна възраст, за да се избегнат последствия, експертите съветват да изчакате пубертета .
При поява на рецидив е възможна повторна операция.
Възможно ли е? че след операцията варикоцеле вените останаха. Пациентът може да има хематоми и други кожни уплътнения, както и при чувствителна кожа се наблюдава леко зачервяване на кожата. Тези симптоми изчезват след няколко дни.
Ако препоръките на специалиста не се спазват, пациентът може да запази повишена телесна температура в продължение на няколко седмици след операцията, подуване, силно изхвърляне от рани и големи хематоми.
При наличие на такива симптоми трябва незабавно да се свържете с медицинска институция.