Разширени вени на външния хемороиден сплит, развиващи се на фона на застоя на венозна кръв, възпаление на стените на кръвоносните съдове и образуване на кръвни съсиреци, се наричат ​​външни хемороиди. Заболяването доставя на пациента тежък психологически и физически дискомфорт. Ето защо изисква цялостно консервативно или хирургично лечение под наблюдението на проктолог.

Причини за патология

Основната причина за хемороиди е патология, при която изтичането на кръв от хемороида се забавя. При продължителен застой съдовете се разширяват, стените им стават по-тънки и стърчат под кожата в перинеума. Постепенното отслабване на надлъжния мускул, задържащ външните хемороидални възли, допринася за развитието на патологичния процес.

Проктолозите успяха да установят защо и в какви ситуации се увеличава вероятността от развитие на болестта. Сред факторите, допринасящи за патологичното разширяване на вените на хемороида са:

  • липса на упражнения - ниска двигателна активност;
  • заседнала работа;
  • продължителен престой в студа или в задушно, горещо помещение;
  • наднормено тегло;
  • тежки физически натоварвания;
  • генетично предразположение;
  • чести запек или продължителна диария;
  • постоянен стрес;
  • възпалителни и онкологични заболявания на черния дроб и червата;
  • анален секс;
  • трудна бременност;
  • нараняване по време на раждане.

Понякога причината за хемороиди е тютюнопушенето, злоупотребата с пикантни подправки или алкохол. Жените са изправени пред прояви на тази патология много по-рядко от мъжете.

Форми на заболяването

Има няколко разновидности на външни хемороиди. В клиничната практика най-често се използва класификация, която разграничава 2 форми на тази патология: остра и хронична. Опитните проктолози обаче смятат, че внезапното разширяване на вените на хемороида и загубата им от кухината на аналния канал е само първият симптом на преди това неоткрито заболяване.

По естеството на хода външните хемороиди се класифицират в сложни и типични. Освен това се отличава изолирана и комбинирана форма на заболяването (когато патологичният процес засяга не само външни, но и вътрешни хемороидални възли).

Симптоми на заболяването

Първият признак на външен хемороид е болка в ануса. Интензивността на синдрома на болката се увеличава в онези моменти, когато болният човек:

  • изпразнете червата;
  • седи или стои дълго време;
  • повдигащи тежести;
  • кихане, кашлица;
  • злоупотреби с кисели, солени или пикантни ястия.

Впоследствие в близост до ануса се образуват малки болезнени подутини (един или повече). На този етап от заболяването пациентите могат да се оплакват от подуване на тъканите, парене, сърбеж и усещане за чуждо тяло в перианалната област.

Кървенето с външен хемороид е много рядко. Обикновено кръвта не се появява в изпражненията, а върху тоалетната хартия или бельото на пациента. При редовно кървене разширяването на хемороидалните вени се усложнява от анемия.

Етапи на патологичния процес

Има 4 стадия на външен хемороид. Всеки от тях се характеризира със специфични прояви:

  • I - след дефекация върху тоалетната хартия или бельото на болен човек се появява кръв, хемороидите не изпадат;
  • II - при опъване разширените плексуси на съдовете стърчат от аналния канал и след това се самонастройват;
  • III - хемороидалните възли кървят и изпадат при всяко повишаване на вътреабдоминалното налягане, пациентът трябва да ги коригира ръчно;
  • IV - утаените плексуси на кръвоносните съдове не се поставят в аналния канал.

Етапът на патологичния процес се взема предвид при избора на метод за лечение на външни хемороиди.

Превантивни мерки

Проктолозите са разработили набор от мерки за намаляване на риска от развитие на болестта. Те включват:

  • спазване на диета, която предполага отхвърляне на пикантни и солени храни, подправки, кафе, алкохол;
  • провеждане на хигиенни процедури след всяко движение на червата;
  • навременно лечение на запек;
  • с изключение на тежките физически натоварвания.

Служителите в офиса, програмистите, шофьорите и други хора, които водят заседнал начин на живот и са принудени да останат в същото положение за дълго време, трябва редовно да спортуват (плуване, гимнастика, ходене).

Методи за лечение

При външен хемороид консервативното лечение е симптоматично. На пациентите се предписват:

  • противовъзпалителни мехлеми, които премахват подуването и болката;
  • антикоагуланти и тромболитици, които намаляват вискозитета на кръвта и разтварят кръвни съсиреци;
  • хемостатични средства, които премахват кървенето;
  • флеботропни лекарства, които укрепват венозните стени;
  • витамини.

Пренебрегваните форми на патология могат да бъдат излекувани само хирургически. Лекарят, извършващ операцията, може да използва един от следните методи:

  • склеротерапия, която предполага въвеждането в проблемния възел на разтвор, който насърчава замяната на венозните тъкани с плътни съединителни;
  • Лигиране с латексни пръстени - обвързване на разширения съдов плексус с плътни латексни нишки, които блокират кръвоносната система;
  • инфрачервена коагулация - въвеждането в аналния проход на устройство, което интензивно излъчва топлинна енергия;
  • десартеризация - мигане на артерии, разположени над хемороидални възли със специални конци за конци;
  • лазерна коагулация - каутеризация на проблемните зони с лазер;
  • хемороидектомия - отстраняване на възпалени възли с последващо възстановяване на външния вид и функциите на аналния проход.

С навременно лечение прогнозата за външни хемороиди е благоприятна. Само тези пациенти, които упорито следват препоръките на лекаря в следоперативния период, могат да разчитат на пълно възстановяване.

Категория: