- Определение и класификация на патологията
- Причини за огъване на жлъчния мехур
- Симптоми на напрежение
- Каква е опасността
- Патологична диагностика
- Начини за поправяне на аномалията
Завойът на жлъчния мехур при дете е вродена или придобита патология. Характеризира се с промяна в анатомичната структура на органа с намаляване на неговата функционалност. Това явление често се проявява в детството и изисква диагноза, както и лечение. За да премахнем аномалията е важно да знаем какво я е причинило, как се проявява и едва тогава можем да говорим за методи за нейното премахване.
Определение и класификация на патологията
Деформацията и огънат жлъчен мехур при бебе са една от причините за дискинезия. Патологията се характеризира с нарушение на движенията на органа и неговите канали. В резултат на това се нарушава синтеза на жлъчката, настъпва нейното отделяне и застой. В резултат на частична или пълна деформация на мехура, органът не може да работи с пълен капацитет, той става по-малко лабилен. Намаляването на изтичането на жлъчка води до дисфункция на мастния метаболизъм, пълният цикъл на храносмилане не приключва.
Разглеждат се два вида развитие на патологията:
- вродена, такава аномалия е налице още при раждането и не предполага специфично лечение;
- придобита, възниква вследствие на други заболявания и изисква лечение без провал.
Ако бебето се е родило с деформация, то обикновено не причинява дисфункция на органите, но при надуване, което е възникнало по-късно, могат да се наблюдават опасни нарушения. Огъването и по-нататъшните промени в структурата на органа причиняват болка, дискомфорт и нарушават целия храносмилателен тракт и панкреаса.
Причини за огъване на жлъчния мехур
Огъването на тялото и промяната в структурата му става на два етапа на развитие. Първият вариант е вроден ефект, който се развива дори в утробата. Тогава патологията се дължи на усложнения по време на бременност, генетични дефекти или наследственост. Патологията се диагностицира в болницата, на екрана по време на ултразвуково изследване, дефект в структурата на жлъчния мехур при бебето става видим.
Аномалията не е опасна за живота на детето, не причинява дискомфорт и не влияе върху функцията на органа. Но ако това не е просто кривина, а излишък на органа, патологията може да повлияе на функционирането на тялото. След диагнозата деформация бебето се следи известно време и при необходимост се взема решение за лечение.
Когато деформацията се развие след раждането и се придобие, тя обикновено причинява дискомфорт, болка и дисфункция на жлъчния мехур. Такива патологични промени могат да бъдат много опасни за детето и да изискват незабавно лечение.
Следните причини могат да причинят огъване на органа:
- ефекти върху женското тяло по време на гестационния период на инфекции, нарушаване на лекарствата и лоши навици;
- неправилна диета, прекомерна консумация на мазни и сладки храни, нежелана храна и нередовно хранене;
- хиперактивност, за някои деца подвижността и прекомерната активност са норма, но това може да стане причина за спазъм на гладката мускулатура на пикочния мехур;
- заболявания, които причиняват увеличение на съседните органи, а те от своя страна чрез натискане на органа го деформират;
- наднормено тегло, телесните мазнини оказват механичен натиск върху органа и водят до неговите структурни промени.
Туморните процеси, кистозните израстъци и образуването на камъни също могат да променят структурата и да усукат органа. Те променят структурата на органа и причиняват функционални нарушения, водещи до деформация.
Симптоми на напрежение
Признаците на анормална деформация се различават в зависимост от местоположението на дефекта. Когато мястото се огъва на границата на дъното с тялото, детето усеща болка, излъчваща към раменното острие, ключицата и гърдите от дясната страна. Тази област страда от анормално развитие най-често, освен болка, има и:
- гадене;
- обща слабост;
- поривът за повръщане.
Ако възпалението се развива на фона на завой, той се присъединява:
- прекомерно изпотяване;
- вкус на горчивина в устата;
- тенът се променя, придобивайки сивкав оттенък.
Шията на жлъчния мехур също претърпява деформация. Има удължаване или увисване на тялото на органа. Такова развитие е опасно от некроза на шията с риск от навлизане на жлъчка в коремната кухина и стомаха. Очевидните признаци включват:
- остра болка в корема или под ребрата вляво;
- гадене;
- треска и втрисане;
- подуване;
- обща слабост.
По-рядко усукване на жлъчния мехур се развива на няколко места . Такова патологично явление се проявява с няколко стеснения на жлъчния мехур при дете в резултат на увеличаване на размера на органа.
Дефектът обикновено се причинява от камъни в пикочния мехур, разширена жлеза или патология на съседните органи. Симптомите включват силна болка с гадене и повръщане.
Когато се наблюдава инфлекция на жлъчния мехур при новороденото, няма симптоматика и огънатият орган не се притеснява. Патологията може да бъде открита само по време на преглед. Ултразвуковото изследване показва основния диагностичен знак за ехо - уголемяване на органите. Повечето от дефектите остават за цял живот и не представляват опасност за хората в бъдеще.
Каква е опасността
Без лечение придобитата дискинезия води до сериозни последици. Застоя на жлъчката в телесната кухина и отделителния тракт води до пролиферация на чернодробна тъкан и провокира развитието на хепатит. Дисфункцията води до хемопоеза и засяга развитието на детето. Дефицитът на жлъчката води до светкавично необратими последици.
Нарушенията в черния дроб също влияят негативно на кръвообразуването и умствените способности на бебето. Недостатъчното количество жлъчка много бързо причинява заболявания. Придобитият дефект води до следните нарушения:
- увеличен черен дроб;
- развитието на жълтеница;
- появата на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
- хепатит.
Натрупването на жлъчка и нейният застой в жлъчния мехур заплашват проблеми с разпадането на липидите
съединения, метаболизмът е нарушен и от постъпващата храна не е възможно да се извлекат необходимите вещества за нормалното функциониране на организма. Количеството мастни киселини в кръвта се увеличава, скоростта на окисляване на глюкозата намалява значително. В резултат бебето става податливо на затлъстяване и диабет. Тъй като мазнините няма да се усвоят напълно, се развива дефицит на мастноразтворими витамини.
Постепенно детето започва да усеща слабост в мускулите, зрението му се влошава и кръвоносните съдове губят своята еластичност. Всички тези последици от сгъването на органи стават тласък за развитието на опасни патологии и значително влошават качеството на живот на растящ организъм. Ако възпалението е под формата на съпътстващи разстройства, се развива хроничен тип холецистит, което води до образуване на камъни и холелитиаза. Лечението трябва да започне незабавно, но първо е важно да се установят причините за патологичните промени.
Патологична диагностика
Основният диагностичен начин за откриване на аномалия е ултразвуково сканиране (ултразвук). С негова помощ:
- определят работата на пикочния мехур и отделителните пътища;
- изследват стените, дъното, шията, тялото и каналите на орган;
- посочете местоположението на дефекта.
За получаване на най-надеждни данни се препоръчва да се проведе проучване с натоварване. За целта се прави обща ехография, след това на детето се дава яйчен жълтък, който да пие, което провокира увеличаване на жлъчната секреция. Знакът на ехото не се променя при изследване на орган, който е заедно, т.е. За да се определи степента на дискинезия на жлъчните пътища, се извършва сонография. Патологията се среща при 80% от децата със завой на пикочния мехур .
Начини за поправяне на аномалията
При вродена патология не е необходимо да се провежда терапия. Такава деформация може да изчезне с времето и ако дефектът се запази, той не представлява опасност за здравето. Придобитото огъване трябва да се третира незабавно, докато не доведе до необратими последици и усложнения. Техниката зависи от това, което е причинило аномалията.
Най-често лекарите използват сложна терапия, която включва лекарства, физиотерапевтични процедури, както и диета. Като помощно лечение се използват алтернативни методи. Целта на терапията е възстановяване на нормалната форма и функционалност на жлъчния мехур, както и нормализиране на изтичането и циркулацията на жлъчката от пикочния мехур през каналите.
Лечение с лекарства
С цел лечение на инфлексията на жлъчния мехур при дете, лечението включва комплекс от лекарства:
- антихолинергици и нитрати (нитроглицерин, ипратропиев бромид), те отпускат мускулната тъкан и облекчават спазма в жлъчния регион;
- холеретици (алохол, холензим), жлъчните киселини присъстват в състава им;
- миотропни спазмолитици (дуспаталин, одедестон), имат холеретичен и спазмолитичен ефект;
- холекинетиката (магнезиев сулфат, зехтин, холосас, ксилитол) имат изключително холеретичен ефект;
- нестероидни противовъзпалителни средства (мовали, кетани и кетонали) премахват възпалението и повишената чувствителност на тялото към болкови стимули.
Дозировката и продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар в зависимост от общото състояние на пациента и индивидуалните характеристики.
Физиотерапевтични процедури
Повечето лекарства имат редица странични ефекти, а някои са напълно противопоказани при деца под 14 години. Затова заедно с лекарствата прибягват до физиотерапия. Тя ви позволява да подобрите подвижността и евакуационната функция на жлъчния мехур без последствия. За лечение на огъване употреба:
- електрофореза;
- магнитна терапия;
- пулсова терапия;
- текуща терапия.
Прилаганата физиотерапия се провежда в рамките на 14-21 дни. Уместността на употребата му се определя от лекуващия лекар.
Диетична храна
Промяната на диетата е неразделна част от терапията за огъване на жлъчния мехур. Целта на диетата е да улесни храносмилането, да облекчи стреса върху жлъчните пътища. За да се намали свиваемостта на гладките мускули, порциите по време на хранене трябва да са малки, необходимо е фракционно хранене.
Важно е да изключите от менюто пържени храни, пикантни и мазни храни, както и газирани напитки, които децата толкова обичат. За облекчаване на дискинезия се препоръчва да се съсредоточите върху постно месо и рибни бульони, млечни продукти, плодове, зеленчуци (с изключение на доматите и репичките), увеличете консумацията на продукти с холеретичен ефект.
След подобряване на състоянието трябва да продължите да получавате правилно хранене и за да не подлагате тялото на прекомерни натоварвания, има по-малко храни, които съдържат много азот (например картофи), киселина (киселец) и холестерол.
Ограничаването на тези продукти няма да развали менюто, а напротив, ще облагодетелства растящото тяло.