При акне, което е трудно да се лекува с външни средства, лекарите предписват капсули за вътрешно приложение на Roaccutane. Страничните ефекти на това лекарство са силни, така че не можете да го използвате самостоятелно. Резултатът от приема на Roaccutane е да се предотврати запушването на мастните канали със себум, инхибира възпалителния процес и предотвратява образуването на комедони и акне.

Роаккутан Характерни

Роаккутан е лекарство от групата на ретиноидите, активното му вещество е изотретиноин. Това е биологично активна форма на ретинол (витамин А), в организма веществото се трансформира в трансретинова киселина. Под влияние на киселината активността на мастните жлези намалява, количеството на произвежданата мастна кожа намалява.

Хапчетата за акне Roaccutane нямат антибактериален ефект, но имат и други ефекти, сред които най-силно изразените противовъзпалителни, кератолитични и антисеборейни ефекти.

Лекарството се предлага под формата на капсули, които съдържат изотретиноин в дозировка 10 mg и 20 mg. Различните дози могат да бъдат визуално разграничени по цвят на капсулата: Роаккутан в доза 10 mg се поставя в червеникаво-кафява капсула. При доза от 20 mg капсулите имат двоен цвят: едната част на капсулата е кафяво-червена, втората е бяла. Всяка капсула е допълнително обозначена с ROA 10 или ROA 20.

Изотретиноинът в капсули е под формата на суспензия, помощните вещества са соевото масло и пчелният восък. Една опаковка съдържа 30 или 100 капсули, те се поставят върху блистери по 10 броя всяка. Съответно във всяка опаковка има три или десет блистера с капсули.

Показания и противопоказания

Индикацията за приемане на Roaccutane е една - това е тежко акне (акне), при което заболяването става конглобат с образуването на белег тъкан. В по-малко тежки случаи употребата на Roaccutane е оправдана, ако акнето не подлежи на други видове терапия.

В съответствие с инструкциите на Roaccutane, противопоказанията за употребата му са :

  • тежко чернодробно заболяване, чернодробна недостатъчност;
  • високо ниво на липидни компоненти в кръвта;
  • излишък от витамин А в организма;
  • едновременно прилагане на тетрациклинови антибиотици;
  • бременност;
  • период на кърмене;
  • деца под 12-годишна възраст;
  • индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Под строг контрол на състоянието на пациента лекарството се предписва при алкохолизъм, затлъстяване, депресия, диабет.

Странични ефекти

Интензивността на страничния ефект, който може да се развие при прием на Roaccutane, зависи от предписаната доза на лекарството и индивидуалните характеристики на организма. Страничните ефекти са обратими и изчезват след изтегляне на лекарството или намаляване на дозата. Ако случайно вземете високи дози Roaccutane, трябва да предизвикате повръщане и да изплакнете стомаха в първите часове след приема на капсулите.

По време на лечението с изотретиноин могат да се развият следните нежелани реакции :

  • диария;
  • гадене;
  • вътрешно кървене;
  • възпаление на черния дроб и панкреаса;
  • главоболие;
  • конвулсии;
  • потиснато настроение;
  • зрително увреждане;
  • бронхоспазъм;
  • анемия;
  • промяна в броя на тромбоцитите в кръвта;
  • мускулни и ставни болки;
  • понижен имунитет;
  • конюнктивит;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • нарушено възприемане на определени звукови честоти;
  • суха кожа и лигавици;
  • кръвотечение от носа;
  • кожни обриви;
  • зачервяване на кожата на лицето;
  • прекомерно изпотяване;
  • изтъняване и обратим косопад;
  • появата на възрастови петна, особено ярки петна се появяват след излагане на слънце;
  • обостряне на акне в началото на лечението.

Начин на приложение

Лекарят избира за всеки пациент индивидуална доза Roaccutane, как да го приема и какви нежелани реакции могат да бъдат, казва дори по време на предписанието. Лекарството трябва да се пие с храна, 1-2 пъти на ден. Дозировката се изчислява според теглото на пациента, първоначалната дневна доза е 0, 5 mg на килограм телесно тегло. В тежки случаи лекарят може да увеличи дозировката до 2 mg / kg.

Продължителността на лечението се изчислява въз основа на препоръчителната курсова доза на лекарството, която е 120-150 mg / kg телесно тегло. Средната продължителност на лечението е 16-24 седмици, при висока чувствителност към лекарството дневната доза се намалява, което увеличава продължителността на терапията.

Единичният курс на лечение с изотретиноин в повечето случаи е ефективен, пациентът не се нуждае от повторно лечение. При рецидиви на акне, лекарят предписва втори курс.

По време на лечението пациентите трябва периодично да се показват на дерматолог: лекарят определя ефективността на лечението, следи за възможни нежелани реакции. С развитието на панкреатит или тежка депресия лекарството се отменя. Също така периодично пациентът трябва да вземе кръвен тест, за да определи нивото на чернодробните трансаминази и нивата на серумните липиди. Ако нормалните стойности са надвишени, лекарят намалява дозата на изотретиноин.

Ако пациентът утежнява акнето в началото на лечението, това не изисква прекратяване на лекарството или намаляване на дозата му. Пациентите в този период се интересуват колко дни ще действа Roaccutane. Обикновено след 7-10 дни състоянието на кожата се подобрява, до края на втората седмица от лечението настъпват положителни промени. Резултатът за всеки пациент е индивидуален, в зависимост от първоначалното състояние на кожата и интензитета на акне.

В началото на терапията всички пациенти отбелязват суха кожа и лигавици на очите, така че се препоръчва използването на смекчаващи кремове за лице и тяло, хидратиращи капки за очи. Ако има оплаквания от зрително увреждане, е необходима консултация с оптометрист.

Пациентите с диабет, които се лекуват с Roaccutane, трябва ежедневно да следят кръвната си захар.

Препоръки за жени

Бременността е категорично противопоказание за лечение с Roaccutane, страничните ефекти при жени по време на бременност се проявяват чрез тежки малформации на нероденото бебе. Ето защо, преди да започне лечение с изотретиноин, една жена трябва да бъде сигурна, че няма бременност. Тест за бременност трябва да се направи в деня, в който започнете да приемате Roaccutane, и да използвате надеждни контрацептиви през целия период на лечение.

При жени в репродуктивна възраст изотретиноинът се използва само в тежки случаи, когато други методи на лечение са били напълно неефективни. Условия, при които Roaccutane се предписва на жени в детеродна възраст :

  • пациентът е диагностициран с тежко акне с образуване на белег;
  • жената разбира необходимостта от контрацепция и е готова да спазва инструкциите на лекуващия лекар;
  • пациентът се съгласява да бъде защитен от бременност в рамките на месец преди началото на лекарството, през цялото лечение и още един месец след приключване на изотретиноина;
  • пациентът е запознат с рисковете за здравето на нероденото дете, свързани с приема на лекарството, ако бременността настъпи по време на лечението;
  • жена знае какъв метод трябва да бъде защитен, за да получи 100% защита срещу бременност;
  • пациентката предостави на лекаря резултатите от тест за бременност или заключение на гинеколог за отсъствието на бременност в деня на започване на лечението;
  • жената потвърди съгласието си за курса на лечение с Roaccutane.

Препоръчва се да започнете приема на лекарството, след като една жена е използвала контрацептивни методи в продължение на месец, на втория или третия ден от следващия менструален цикъл. За да се осигури висока степен на защита срещу бременност, трябва да се използват едновременно два метода за контрацепция, един от които трябва да бъде бариерен (най-често това са презервативи).

Когато бременността настъпи по време на лечение с Roaccutane, лекарството се отменя, целесъобразността на неговото запазване се обсъжда със специалист. Децата, родени от майки, които са приемали изотретиноин по време на бременност, се раждат с тежки малформации. Те включват отклонения във формирането на сърцето и кръвоносните съдове, органите на слуха, тимусната жлеза и други нарушения.

Ако мъжът се лекува с Roaccutane, съдържанието на изотретиноин в спермата не представлява заплаха за нероденото бебе и не е в състояние да предизвика тератогенен ефект.

Roaccutane има аналози: това е Verocutan, Aknekutan, Sotret. Всички тези лекарства се предлагат и под формата на капсули, съдържат една и съща активна съставка - изотретиноин. При спазване на схемата на лечение и препоръките на лекарите, лекарствата се понасят добре от пациентите, дават отличен резултат.

Категория:

Здраве