Разширените вени са заболяване, което засяга главно съдовете на долните крайници. Проявява се под формата на уплътнения, причинени от образуването на обратен кръвен поток във вените. Една от най-често срещаните възможности за лечение е операция на вените на краката.
Работа: плюсове и минуси
Операцията е доста радикален метод на лечение, свързан със значителен брой странични ефекти, усложнения и противопоказания. Ето защо, преди да вземете решение за операция, трябва внимателно да претегляте всички плюсове, минуси и възможни последствия.
Показания за операция
Много често консервативното (нехирургично) лечение на разширени вени не носи желания резултат и болестта не отстъпва. В такива случаи на пациента се предлага хирургическа интервенция за подобряване на ситуацията. Най-често това се прави, ако:
разширени вени са твърде обширни;
- пациентът има тромбоза;
- се отбелязва неправилно разширяване на подкожните вени;
- има подуване в краката;
- нарушава се кръвообращението във вените;
- образувани язви, които не подлежат на медицинско лечение;
- има нарушения в движението и хронична умора на краката.
Противопоказания за операция
Въпреки големия брой показания за операцията, нейното изпълнение далеч не е възможно във всички случаи. Хирургическата интервенция е неприемлива, ако са налице следните противопоказания:
- Състоянието на заболяването се започва твърде много, операцията не е в състояние да даде положителен ефект.
- Пациентът има степен 3 хипертония, коронарна болест на сърцето (ИБС) или мозъчно-съдова болест (CVB).
- Наличието на инфекциозни и възпалителни процеси в тялото на пациента.
- Възрастният пациент (75 или повече години).
- Втори или трети триместър на бременността.
- Кожни заболявания в острата фаза (екзема, дерматит и др.).
Видове и последици от операциите
В зависимост от тежестта на разширени вени, специалистите могат да предложат различни варианти за хирургическа интервенция. Така че, по-малко травматичните методи са нежна терапия, провеждана с не най-тежките форми на разширени вени. Те включват:
- Склеротерапия . Той се състои във въвеждането на лекарство във вената, което вътрешно залепва венозните стени и след това тяхното резорбция. В този случай кръвта преминава в здрави съдове. Съществуват различни форми на склеротерапия, различаващи се в типа на използваното лекарство.
- Метод на радиочестотна аблация . Тя се основава на въвеждането на катетър, който действа върху вената с радиочестоти и причинява залепване, а след това и затваряне на кръвоносния съд.
- Интравенозна лазерна аблация . Същността на този метод е въвеждането на лазерно влакно в болен съд, под действието на което вената е залепена и затворена.
При по-тежки форми на разширени вени е възможно да се използват класически видове операции, които имат по-радикален ефект върху тялото. Те включват:
- Флебектомия . Най-радикалната форма на хирургическа интервенция, изискваща хоспитализация на пациента и използване на обща анестезия. Използва се за най-тежките форми на разширени вени. По време на операцията хирургът прави разрези и, като получи достъп до болния съд, го издърпва и отстранява. След отстраняване на вена на краката, следоперативният период на възстановяване е дълъг и болезнен.
- Минифлебектомия . „Леката версия“ на флебектомията. Разликата се състои в операцията чрез малки пробиви, по-кратък период на възстановяване и по-добър козметичен ефект в сравнение с „тежката форма“.
Възможни усложнения
След операция върху вените на краката, следоперативният период може да бъде придружен от усложнения. Цялото разнообразие от форми на усложнения е разделено на няколко категории:
- Алергия. Най-често се проявява като реакция към антисептици, анестетици или склеротанти. Понякога е възможен анафилактичен шок, в резултат на което може да са необходими рехабилитационни мерки. За да се предотврати появата на алергични реакции, е необходимо да се подложи на изследване за наличието / отсъствието на алергии.
- Кървене. В случай на нарушаване на правилата за експлоатация и / или изтъняване на стената на вената е възможно нейното разкъсване и появата на кървене.
- Некроза. Мортиране на кожата Рядък страничен ефект се проявява в случай на висока чувствителност на пациента към лекарства или склеронтант, попадащи на място извън вената.
- Пигментация на кожата. Това е реакция и на склеротантите. Тя се проявява като потъмняване на кожата по вените. Обикновено изчезва самостоятелно.
- Увреждане на нервите. Може би в резултат на помия операция. Последствието е нарушение на чувствителността на кожата на краката, в особено тежки случаи са възможни нарушени двигателни функции.
- Тромбоза на дълбоки вени и артерии. Рядко се наблюдава. Причините са повишена тромбоза, превишаване на допустимото количество склеротант или продължително бездействие на пациента.
- Рецидив на разширени вени. Възниква в резултат на грешки по време на операция или по-нататъшно прогресиране на заболяването.
Постоперативна рехабилитация
Веднага след операцията е невъзможно да се върнете към обичайния си начин на живот. Различните пациенти имат различни периоди на рехабилитация след операция на вените на краката и възстановяването може да протече по различни начини, в зависимост от вида на операцията и наличието / отсъствието на странични ефекти.
Лекарствена терапия
Често след операция на вените болят краката на пациентите. Следователно, често по време на следоперативния период, лекарствената терапия се използва за облекчаване на болката. В допълнение, различни лекарства могат да изпълняват следните функции:
- профилактика на кръвни съсиреци;
- подобрено кръвообращение;
- премахване на уплътнения и синини.
В допълнение, като допълнителна терапия се използват противовъзпалителни лекарства, ензими, витамини, антиоксиданти, ензимни препарати. Във всички случаи лекарствата, дозировката и продължителността на курса се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Важно! Въпреки факта, че някои лекарства се продават без рецепта, невъзможно е да ги използвате без препоръка на лекар!
Компресионно бельо
За да се ускори възстановяването след операция, се използва специално бельо. Последното е еластична превръзка или компресионно чорапогащник. Благодарение на компресионното бельо вените се поддържат в компресирано състояние, което предотвратява образуването на кървене. Носенето на дрехи изглежда по-добър вариант в сравнение с превръзките, тъй като вече отчита структурата на краката, слага се и се сваля лесно и бързо, може да се използва по-дълго. В същото време, както еластичните превръзки, така и компресионното бельо трябва да се свалят по време на сън, така че краката да имат време да почиват от компресия.
Важно! Използването на такива видове спално бельо трябва да бъде съгласувано с лекаря.
Физиотерапия и масаж
Когато на мястото на операцията се появят трофични язви, на пациента се прилагат УВЧ или кварцови сесии на облъчване на кожата. В случай на образуване на отоци са възможни магнитотерапия и лимфен дренажен масаж. Физиотерапията не е възможна при повишена телесна температура при пациент.
Възможно е и провеждане на независим масаж у дома. Масажът се извършва с поглаждащи движения отдолу нагоре. Масажът намалява вероятността от тромбоза, но преди това е необходимо да се координира с лекар.
начин на живот
Поведението в следоперативния период след отстраняване на вени в крака не се ограничава до рехабилитационни процедури и приемане на определени лекарства. Има много препоръки след операция за разширени вени.
За да предотвратите повторната поява на разширени вени и развитието на странични ефекти, трябва да водите определен начин на живот.
Така че, след операция за разширени вени, оптимизацията на храненето е много желателна. Пациентът трябва да консумира възможно най-малко кофеин, солени, сладки, пържени, пикантни храни. Това ще намали наддаването на тегло и в резултат на това натоварването на съдовете. Препоръчва се да се ядат зеленчуци, плодове, риба, месо (диетични), ядки, зърнени храни, растително масло, млечни продукти, чиста вода (около 2 литра на ден). Силно препоръчително е да изоставите лошите навици.
След пробуждане от упойка пациентът трябва да движи крайниците си. За това е разработен набор от упражнения с флексия, разширение и въртене в ставите. Освен това всички движения трябва да се извършват под наблюдението на лекар, за да не се превишава натоварването.
В деня след операцията пациентът се подлага на превръзка, след което се носи еластична превръзка или плетено бельо. По това време се препоръчва повдигане на краката, за да се подобри кръвообращението. За да направите това, можете да поставите краката си на висока възглавница по време на сън и почивка. В същото време е препоръчително да започнете да ходите, за да предотвратите тромбозата и (ако е възможно) да се включите в достъпни физически упражнения за краката.
Важно! Не можете да мокрите следоперативни конци, както и да се миете във ваната, да посетите сауната и други места с висока температура. Шевовете от това могат да се разпаднат.
След 9-10 дни след операцията шевовете се отстраняват и започва индивидуалната рехабилитация на пациента. Времето на началото на пълното възстановяване варира в зависимост от състоянието на пациента и вида на извършената операция.
Препоръчва се в края на рехабилитационния период да се поддържа здравословна диета и умерена двигателна активност като превенция на рецидиви на разширени вени.