Едно от многото лекарства с противовъзпалителни нестероидни ефекти е Диклофенак за интрамускулно приложение. Основният терапевтичен ефект, постигнат с помощта на инжекции Диклофенак, е за облекчаване на болката и спиране на възпалителния процес в структурите на мускулно-скелетната система: стави, хрущяли и сухожилия и прешлени.

Механизъм на действие

Активното вещество на инжекцията е диклофенак натрий. Той има огромен ефект върху активността на специална група ензими - циклооксигенази (COX). Под влияние на тези ензими тялото намалява производството на определена група липидни вещества - простагландини. В резултат на намаляването на производството им лекарството позволява да се постигне следния ефект:

  • намалява болката;
  • предотвратява запълването на кръвоносните съдове на засегнатата област с кръв;
  • намалява подуването на тъканите;
  • пречи на коагулацията на кръвта.

Заслужава да се отбележи, че наред с положителния ефект на лекарството, дължащ се на неговия ефект върху производството на простагландини, той има един сериозен страничен ефект - отрицателен ефект върху лигавиците на дванадесетопръстника и стомаха, който се изразява в намаляване на тяхната устойчивост към киселинната среда и определени микроорганизми.

След двадесет минути лекарството навлиза в системната циркулация чрез мускулна инжекция. Благодарение на това активното вещество бързо прониква в тъканите на тялото, достигайки повишена концентрация в структурите на опорно-двигателния апарат.

Метаболизмът на натриевия разтвор на диклофенак се осъществява в черния дроб, а елиминирането на продуктите на разпад се извършва до голяма степен поради активността на бъбреците и само частично с изпражненията. Пълното елиминиране на лекарството настъпва след шест часа.

Състав и форма на освобождаване

Диклофенак за интрамускулно приложение се предлага в картонени кутии, в които е затворен един пакет контурни клетки. Пет ампули от лекарство с обем от три милилитра всяка се побира в клетъчен пакет. Освен това всяка кутия съдържа инструкции за употреба на инжекции Диклофенак.

Всяка ампула от разтвора съдържа 75 mg натриев диклофенак, разтворът на който е безцветен или има слаб жълт оттенък. Един милилитър инжекция съдържа малко повече от тридесет процента от активното вещество (25 mg), а останалата част от разтвора съдържа бензилов алкохол и вода за инжектиране.

Противопоказания

Лекарството има доста впечатляващ списък от противопоказания за употреба. Ето някои от най-сериозните от тях:

  • Дефект на лигавицата на горната част на ректума и стомаха. Наличието на язва.
  • Стомашно-чревно кървене.
  • Лоша коагулация на кръвта.
  • Деца на възраст под петнадесет години.
  • Непоносимост към основното активно вещество или спомагателни компоненти.
  • Кърмене и бременност (трети триместър).
  • Нарушена хематопоеза в костния мозък.
  • Свръхчувствителност към аспирин.

Инструкцията за инжектиране на Диклофенак съдържа информация, че трябва да се внимава специално при пациенти с патологични процеси в храносмилателния тракт, включително болест на Крон, нарушения в дейността на бъбреците и черния дроб, патологични промени в съединителните тъкани, напреднала възраст, хипертония и нарушения в сърдечно-съдовата система на тялото,

Показания за употреба

С някои патологични промени във функционирането на организма, придружени от възпаление и силна болка, се предписват инжекции Диклофенак. Показание за употребата на това лекарство е списък на заболявания:

  • Възпалителният процес на асептичните периферни нерви: неврит, невралгия.
  • Ставни възпаления от различен произход.
  • Синдром на изразена болка: в периода на възстановяване след навяхвания, тежки физически натоварвания или наранявания.
  • Различни патологии на гръбначния стълб: лумбаго, междуребрена херния, ишиас, остеохондроза.
  • Синдром на болката, който се появява след операция.
  • Остеоартрит, ревматоиден артрит.

В допълнение, по време на комплексното лечение на чернодробна и бъбречна колика се използва и инжекция Диклофенак, инструкциите за приложението на която ще бъдат разгледани по-долу.

Начин на приложение

Диклофенак за инжекции се използва интрамускулно, като се спазва определено правило за приложение. Разтворът се инжектира достатъчно дълбоко в горния външен квадрант на глутеалния мускул.

На ден могат да се използват от една до две ампули от лекарството. По този начин максималната доза на активното вещество е не повече от 150 mg. При силна болка ампулите се инжектират в различни глутеални мускули с интервал от поне тридесет минути. Струва си да се подчертае, че въвеждането на две ампули на ден е разрешено само на възрастни пациенти в специални, спешни ситуации. Често, за да се намали по-бързо болката, инжекциите на Диклофенак се прилагат заедно с инжекции Milgamma.

В инструкциите за употреба на инжекции Диклофенак курсът на лечение е поне един ден. Максималният период на употреба на лекарството е пет дни. По-нататъшното удължаване на терапията е възможно само със съгласието на лекуващия лекар.

Позволено е да се използва инжекционният разтвор заедно с други лекарствени форми на лекарството. По-специално, позволено е да се използва мехлем или гел на базата на диклофенак натрий в доза, съгласувана с лекаря.

Ако заедно с Диклофенак се използват други НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), тогава дозата му се намалява. Ако лекарството се използва заедно с лекарства, които не са свързани с НСПВС, режимът на дозиране се обсъжда с лекуващия лекар.

Странични ефекти

Нежеланите последици от приема на Диклофенак включват:

  • От страна на дихателната система - частично увреждане на плевралните тъкани на белите дробове и стените на алвеолите.
  • От страна на нервната система - появата на тревожност, главоболие, замаяност, повишена раздразнителност или раздразнителност.
  • От страна на кожата - зачервяване, сърбеж, обрив и загуба на космени фоликули.
  • От храносмилателната система - диария, гадене, болка в стомаха, повръщане, повишен метеоризъм, потискане на апетита, кървене и ерозия на стомаха и червата. Освен това съществува възможност за увреждане на хепатоцитите от черния дроб и в устната кухина може да се развие стоматит.
  • От сърдечно-съдовата система - появата на оток и повишено кръвно налягане.
  • От страна на сетивните органи - появата на шум в ушите, нарушен слух и зрение, влошаване на чувствителността на кожата и появата на специфични тремори в ръцете.
  • От отделителната система - намаляване на активността на бъбреците, тяхното възпаление или появата на кръв в урината.
  • Намалява броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта.
  • На местата на инжектиране може да се развие инфилтрат.
  • Докато приемате Диклофенак, не се препоръчва да се занимавате с дейности, свързани с повишена концентрация на вниманието. Например, не карайте кола.

Предозиране с лекарства

Превишаването на максимално допустимата доза от лекарството води до нарушаване на нервната и храносмилателната система. Лечението на предозиране с Диклофенак протича според идентифицираните симптоми.

Подобни лекарства

Има много търговски имена на това лекарство. Ето някои аналози на Диклофенак (Дифлокинат): Натриев диклофенак, Диклонак, Диклофенак Акос, Волтарен (Волтарни), Наклофен, Дикломакс, Ортофен.

Всички тези лекарства се основават на едно и също активно вещество в различни дозировки - диклофенак натрий. Трудно е да се каже кое лекарство е по-добро или кой може напълно да замени Диклофенак, защото реакцията към лекарствата е индивидуална за всички хора. Във всеки случай, само лекарят ще помогне на пациента да избере лекарството, а също така ще може правилно да го диагностицира.

Отзиви за лекарството

Това лекарство съществува от много години, така че е тествано нагоре и надолу. Ефективността му е около деветдесет процента. Перфектно облекчава силната болка и облекчава възпалението. Приемът на Диклофенак трябва да се комбинира с прием на лекарства, които защитават стомашно-чревния тракт - Омепразол, Омез, Ортанол и др.

Терапевт А. Сукнова А.

Диклофенак се продава в различни форми: таблетки, гел, мехлем, инжекции и дори капки. Това го прави буквално универсален инструмент. Лесно е да се намери в аптеките, е евтино. Не бих препоръчал обаче да го използвате по-дълго, отколкото е указано в инструкциите, тъй като вероятността от усложнения от стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система значително се увеличава.

Ревматолог А. Чернихов

Диклофенакът и неговите аналози добре анестезират и бързо спират острия възпалителен процес. Можем да кажем, че Диклофенак е линейка за обостряне на ставни заболявания. Поради установения отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт, опитвам се да го предпиша веднъж, след което след отстраняване на синдрома на острата болка въвеждам други НСПВС.

Ревматолог Прохоров Е.В.

Категория:

Здраве