Свиването е животозастрашаващо състояние. Характеризира се със силен спад на кръвното налягане, в резултат на което органите, важни за жизнените функции, престават да получават достатъчно кислород. Това е една от формите на съдова недостатъчност, при която има рязък спад на съдовия тонус или рязко намаляване на масата на кръвта, циркулираща в тялото. Това води до намаляване на притока на венозна кръв към сърцето, спад на кръвното налягане, мозъчна хипоксия и инхибиране на необходимите за живота функции на организма. По този начин това е един вид естествен "механизъм на изключване" на тялото в критични ситуации.
Причините за патологичното състояние
Причините за това състояние могат да бъдат инфекциозни заболявания, като тиф или пневмония, остри заболявания на коремната кухина (перитонит или остър панкреатит), спинална и епидурална анестезия или ортостатично преразпределение на кръвта поради предозиране на някои лекарства.
Съдовият колапс може да бъде причинен от пубертета при момичетата, дехидратация, рязка промяна в положението на тялото, токов удар, висока околна температура или йонизиращо лъчение.
Определянето на правилните причини е от голямо значение. Тя ви позволява да предпишете правилното лечение и да избегнете усложнения. Понякога анафилактичният шок може да причини съдова реакция, характерна за колапс. Това състояние може да се появи както при възрастен, така и при дете.
Началото на симптомите
Тази патология се проявява с остра слабост, бледност, охлаждане на крайниците, припадък. Понякога пациентите се оплакват от лошо настроение.
симптоми:
насоченост на лицето;- бланширане на лигавиците и кожата;
- слабост на пулса;
- намаляване на налягането;
- студена пот;
- мудна реакция на светлина;
- безразличие към случващото се;
- тремор;
- жажда.
В зависимост от причините и симптомите в медицината се разграничават 4 вида колапс :
- сърдечно-съдов колапс възниква с намаляване на сърдечния дебит;
- хиповолемичен колапс означава, че е имало намаляване на масата на циркулиращата кръв;
- вазодилатационен колапс възниква с вазодилатация;
- ортостатичен колапс възниква поради рязка промяна в положението на тялото.
В зависимост от основното заболяване клиничната картина може да варира . Например, при загуба на кръв, потенето често рязко намалява, наблюдава се вълнение, което след това се замества от безразличие.
Характеристики на симптомите при деца
При патологични състояния (от дехидратация до перитонит) колапсът при децата е много по-труден, отколкото при възрастните. По-често, отколкото при възрастни, тя се развива с инфекции и токсикоза. Тъканната хипоксия при децата е по-дълбока, възможни са конвулсии.
Диагнозата на това състояние е трудна поради факта, че не винаги е възможно да се открият усещанията на пациента. Характерни признаци са бланширане или зацапване на кожата, адинамия, отслабване на звука на сърдечните звуци, тахикардия.
Трябва да се разбере, че продължителното неподвижно стоене на деца, особено в горещо време (върху владетели и конструкции), е неприемливо.
Спешна помощ
Важно е да се определи какво причинява срива. Първата помощ на пациента преди транспортирането му до клиниката трябва да елиминира точно тези причини.
В случаите, когато колапсът е причинен от отравяне или предозиране, е необходимо промиване на стомаха. Ако е причинена от загуба на кръв, е необходимо да се спре кръвта възможно най-скоро.
С колапс е необходимо да се извършват действия, подобни на първа помощ за припадък . Алгоритъмът на действията е следният:
- приведете пациента в хоризонтално положение;
- фиксирайте краката в повдигнато положение;
- осигурете свободно дишане (развържете тесни дрехи, хвърлете главата си, отворете прозорец);
- масажирайте уиски или носете амоняк.
Категорично е забранено използването на вазодилататорни лекарства или биенето му по бузите.
При ортостатичен колапс обикновено не се изисква медицинска намеса, достатъчно е да се даде на пациента да вдишва амонячни пари . В колапоидно състояние е необходимо да оказвате първа помощ на пациента (но само ако знаете какво точно да правите, в противен случай рискувате да утежните ситуацията) и едва след това да се обадите на линейка.
С ненавременна помощ пациентът може да загуби съзнание, при тежки случаи на големи заболявания е възможен дори фатален изход .
Лечебна последователност
Лечението на това състояние може да бъде стационарно или нестационарно. За всички видове колапс, причинен от съдова недостатъчност, се предписва нестационарно лечение.
Ако причината му е била външно или вътрешно кървене, тогава е необходима спешна хоспитализация, тъй като само в клиниката може да се осигури навременно лечение и медицинска помощ.
Лечението има важна последователност:
- Задържането на спиране на загубата на кръв, извършването на детоксикация на тялото, дават на пациента адреналин, елиминират хипоксията и стабилизират сърдечната дейност.
- Провеждане на патогенетична терапия, която ви позволява да върнете тялото в нормално функциониране.
- Провеждане на кислородна терапия само при отравяне с въглероден оксид и прояви на дихателна недостатъчност.
Възстановяване на пациенти
Обикновено възстановяването е пълно. Усложненията са възможни само в случаите, когато диагнозата не е поставена навреме, предписано е неправилно лечение, тялото на пациента е твърде слабо или ако основните заболявания са тежки.
Времето за пълно възстановяване зависи от състоянието на тялото на пациента и наличието на други заболявания.