Болещи или спазматични болки в долната част на корема, които се появяват в първите дни на менструацията, се наричат ​​алгодисменорея. Тази патология дава на жените изразен физически дискомфорт, значително намалява работата им и влошава качеството на живот. Ето защо заболяването изисква сложно лечение под наблюдението на гинеколог.

Причини за заболяването

Има две форми на алгодисменорея - основна (първична) и симптоматична (вторична). Първият от тях възниква като независимо заболяване, не е свързано с патологична промяна във вътрешните полови органи. Най-често проявите му се срещат от юноши на възраст 13-15 години. Основните причини за първичната алгодисменорея при момичетата (ICD код - № 94.4) са:

  • нарушение на пропорциите, размера, формата или местоположението на матката;
  • гинекологични заболявания, които предотвратяват отлива на менструална кръв;
  • нисък праг на чувствителност към болка;
  • инфантилизъм;
  • недостатъчно развитие на миометриума (мускулен слой на матката).

Много често заболяването се развива на фона на повишен синтез на простагландини. Тези вещества увеличават контрактилитета на миометриума, причиняват спазми на малки артерии и повишават чувствителността на нервните влакна в стените на матката, провокирайки появата на синдром на болка.

Проявите на вторичната алгодисменорея (ICD код - № 94.5) най-често се срещат от жени, по-големи от 30 години. Патологичният процес се развива на фона на гинекологични заболявания (адхезивни процеси в таза, външна ендометриоза, аденомиоза). Също така причината за алгодисменореята често са генитални наранявания, претърпени по време на сложни раждания или по време на хирургични интервенции.

Признаци на заболяването

Основният симптом на алгодисменорея са болки, спукване или спазми в долната част на корема, които се появяват 12 часа преди началото на менструацията или в първия ден от цикъла. Неприятните усещания могат да се разпространят в пикочния мехур, ректума, перинеума или долната част на гърба.

Най-често болката изчезва в рамките на един ден. Но при някои жени те упорстват до края на менструацията.

Влошаването на общото състояние с есенциална или симптоматична алгодисменорея се проявява чрез метаболитни нарушения, вегетоваскуларни разстройства и емоционални и психологически разстройства. Клиничната картина на заболяването се допълва от:

  • повишена тревожност, негодувание, раздразнителност;
  • трайно влошаване на настроението, депресивни състояния;
  • сънливост;
  • непоносимост към определени миризми;
  • извращение на вкуса, рязко увеличаване или намаляване на апетита;
  • сухота в устата, постоянна жажда;
  • подуване на корема, метеоризъм, диария;
  • хълцане, оригване, повръщане или гадене;
  • треска;
  • главоболие и виене на свят;
  • условия на припадане;
  • сърдечна болка, нарушение на сърдечния ритъм;
  • изтръпване на крайниците;
  • повишен порив за уриниране;
  • сърбеж на кожата;
  • лека болка в ставите.

При вторична алгодисменорея клиничната картина може да бъде по-сложна поради добавянето на симптоми на основната патология.

Методи за лечение

При алгодисменорея лечението се провежда в амбулаторна база. Стандартният режим на лечение на това заболяване включва лекарствена терапия, физиотерапия и хранителна корекция.

Лекарствена терапия

Лекарствата, предназначени за намаляване на болката с алгодисменорея, започват да се приемат 3 дни преди началото на менструацията. На пациентите се предписват:

  • нестероидни противовъзпалителни средства, които могат да потиснат синтеза на простагландини;
  • комбинирани препарати, които включват спазмолитични компоненти и аналгетици;
  • антихистамини;
  • успокоителни;
  • орални контрацептиви, съдържащи левоноргестрел и етинил екстрастиол.

Дозировката на лекарствата и продължителността на приема им се определят от лекаря.

Физиотерапевтични процедури

Лечението с физиотерапевтични методи се провежда във втората фаза на менструалния цикъл. Режимът на лечение включва:

  • електрофореза или фонофореза с новокаин, магнезиев сулфат или магнезиев бромид;
  • диадинамична терапия - терапевтичен ефект върху тъканите с постоянен нискочестотен ток;
  • ултразвукова терапия;
  • късоволна диатермия - терапевтичен ефект върху тъканите с променлив високочестотен електрически ток;
  • рефлексология - стимулиране на рефлексогенни точки по повърхността на тялото.

Физиотерапевтичните процедури не се провеждат с треска.

Корекция на храненето

Диетолозите препоръчват на жените, страдащи от алгодисменорея, да дават предпочитание на храни, богати на протеини, фибри, калций, калий и магнезий. По време на менструацията менюто може да включва:

  • постно месо;
  • риба, хайвер, морски дарове;
  • макаронени изделия от твърдо брашно;
  • ядки;
  • растителни масла;
  • соеви продукти;
  • мляко, извара, кисело мляко;
  • пълнозърнест хляб;
  • цвекло, моркови, броколи, зелен фасул, черен пипер;
  • зелени;
  • билкови чайове.

От диетата е необходимо да се изключат ястия от бобови растения, хляб с мая, бяло зеле, грозде и банани. Жените, които изпитват силна болка по време на менструация, нямат право на кофеинови напитки.

Есенциалната алгодисменорея е лечима лесно. Прогнозата за вторични форми на патология зависи от вида на основното заболяване и характеристиките на протичането му.

Категория:

Здраве