- Причини за заболяването
- Разновидности на патологията
- Клиничната картина на заболяването
- Методи за диагностика на заболяването
- Режим на лекарствена терапия
- Физиотерапевтични процедури
- Рецепти за алтернативна медицина
При възпаление на нервния сплит на рамото и нарушено функциониране на крайниците говорят за развитието на плексит на раменната става . Симптомите и лечението на заболяването зависят от тежестта на състоянието на пациента и разнообразието на патологичния процес. Заболяването засяга възрастни и деца, особено бебетата през първата година от живота им. Нарушението може да бъде пълно, когато всички плексуси са засегнати и локализирани, засягащи един от клоните.
Причини за заболяването
При новородените най-често заболяването се развива на фона на нараняване при раждане . При възрастни патологията се появява на възраст 20-60 години. Плекситът е 2 пъти по-често срещан сред мъжете, отколкото сред женската половина от населението. Основните причини за заболяването са следните:
- Поглъщане на ставата с лимфен или кръвен поток, причинявайки признаци на възпалителен процес.
- Хронични инфекциозни патологии, които провокират постепенното изтриване на хрущялната тъкан, намаляване на ставната празнина и прищипване на нервните влакна.
Травматични наранявания на шията, ръцете с увреждане на нервните окончания. В този случай се развива посттравматичен плексит. В напреднали случаи такава патология води до усложнение под формата на посттравматична плексопатия на брахиалния сплит.
- Усложнения след операция на рамото.
- Новообразувания в ставата, което води до постоянно компресиране на нервите и нарушена циркулация.
- Тежки ендокринни и инфекциозни патологии: туберкулоза, сифилис, захарен диабет.
- Алергична реакция към ваксини или лекарства.
- Прекъсвания в метаболитните процеси, водещи до нарушено навлизане в нервните окончания на хранителните вещества.
- Отравяне с различни токсични и химични вещества, които влияят неблагоприятно на нервните клетки.
- При легналите на легло пациенти често се наблюдава неправилно, принудително положение на главата, провокиращо притискане на нервите.
- Нарушаването на стойката също може да причини възпаление.
- Остеохондроза на шийния, гръден гръбначен стълб.
Общите предразполагащи фактори включват понижен имунитет, чести настинки и вирусни заболявания. Инфекциозната етиология представлява около 25% от случаите на плексит на брахиален нерв. Лечението на патологичния процес директно зависи от причината за неговото развитие.
Разновидности на патологията
Има няколко разновидности на патологията. В зависимост от локализацията на възпалителния процес, има:
- Хумерата се простира до целия крайник, значително усложнява движението.
- Шийката на матката се проявява с различни симптоми и се счита за последица от компресия на нерва.
- Лумбосакралът засяга не само ръцете, но и долните крайници.
- Кокцигеалът е доста рядък.
В зависимост от разпространението на заболяването, лезията може да бъде едностранна и двустранна.
Предвид тежестта на възпалението е изолиран частичен и общ (брахиоплексит) плексит.
Ако патологията се раздели на етиологичния фактор, те разграничават: дисметаболични, инфекциозни, токсични, компресионни, посттравматични.
Клиничната картина на заболяването
Заболяването се характеризира с два етапа на развитие: неврологичен, когато се появява болка и паралитичен - възниква при липса на лечение от първа степен и се характеризира с появата на атрофични места. Общите симптоми на патологията включват следното:
- Интензивни, пароксизмални болки, простиращи се до скапулата и долния крайник и независими от движенията.
- Намалени рефлекси и възможност за нормално движение в един или два крайника.
- Кожата на болната ръка бледнее, има подуване, локално понижение на температурата, блясък и напрежение. Тези признаци характеризират началото на процесите на атрофия на нервните окончания и мускулите.
- Един от важните симптоми на заболяването е влошаването на нокътната плочка, нейната чупливост, листност и появата на петна.
- Нормалните битови манипулации стават невъзможни за пациента, тъй като се наблюдава мускулна слабост и невъзможност за повдигане на предмети и държане в ръце.
- Неспецифичен симптом е влошаването на зрителната функция отстрани на лезията, увисналите клепачи и постоянното стесняване на зеницата.
- Пациентът също има нарушение на подвижността на мускулите на ръката, което се проявява в невъзможността за флексия и разширение на пръстите.
- С развитието на болестта пациентът развива задух, хълцане, усещане за изтръпване и изтръпване на крайника.
- Двустранните повреди правят пациента безпомощен, тъй като той няма способността да се грижи за себе си.
Най-важният признак на брахиален плексит е синдром на Дюшен-Ерб и Дежерин-Клумпке. Първият се характеризира с намаляване или пълна липса на чувствителност на вътрешната страна на крайника, вторият - на външната страна.
С тези синдроми пациентът също не може да огъне или изправи ръката в лакътната става.
Когато възпалителният процес се простира до лумбосакралния и кокцигеален гръбначен стълб, пациентът има затруднения и промяна в походката.
Методи за диагностика на заболяването
На първия етап от диагностичния преглед лекарят изслушва оплакванията на пациента и определя локализацията на възпалението. Целта на правилното лечение зависи от това. Освен това пациентът се изследва и палпирането на болния крайник, изследването на мускулната сила чрез електромиография и скоростта на преминаване на нервните импулси с помощта на електроневрография.
Най-често срещаният диагностичен метод е рентгенографията. Методът се използва поради ниската си цена, но не е ефективен. По-информативен ще бъде магнитният резонанс, който ще покаже степента на увреждане на нервната, мускулната и съединителната тъкан.
Като допълнителна диагноза се извършва компютърна томография на ставите. Лабораторно изследване на кръвта и урината за клиничен и биохимичен анализ ще стане задължително. Ако е необходимо, пациентът се насочва за консултация към други тесни специалисти: травматолог, хирург, уролог.
Режим на лекарствена терапия
Въз основа на резултатите от диагностичния преглед специалистът изготвя схема на терапия. Класическото лечение се счита за основно за премахване на симптомите на плексит и включва използването на следните групи лекарства:
- Лекарствата от групата на нестероидните противовъзпалителни средства ще помогнат за облекчаване на възпалението, подуването и облекчаване на болката. В началните етапи прилагането на таблетни форми на лекарства е достатъчно. Тежките случаи изискват инжектиране. Най-често използваните са Ибупрофен, Волтарен, Диклак. За укрепване на резултата ще помогне назначаването на подобни лекарства под формата на гелове за външна употреба.
- За облекчаване на болката се използват аналгетици: Кеторол, Аналгин, Дексалгин.
- Спазмолитиците ще помогнат за премахване на мускулния спазъм: Папаверин, Спазмалгон, Но-СПА. По правило лекарствата се предписват за мускулно приложение.
- Мускулните релаксанти под формата на инжекционен разтвор ще помогнат за нормализиране на мускулния тонус и засилване на ефекта на спазмолитиците. Най-често срещаната в медицинската практика е Midokalm.
- При инфекциозна етиология на плексит задължително се предписват лекарства от групата на антибиотиците: Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин.
Възстановяването на нервната и мускулната тъкан е невъзможно без достатъчно количество витамини от група В: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин в ампули. Разтворите се прилагат мускулно най-малко 10 последователни дни в количество от 1 ml всеки.
Физиотерапевтични процедури
Важна роля за възстановяването играе физиотерапията. Използването му ви позволява бързо да възстановите тъканите, да облекчите възпалението, да тонизирате мускулите, да намалите болката.
Най-често използваните лечения са ултразвук, течения, парафинова терапия, студена терапия, подкожно приложение на лекарствени разтвори чрез електрофореза. Калните приложения и лазерната терапия също са популярни.
Най-важният начин е масажът, защото помага за отпускане на атрофираните мускули, помага за възстановяване на нормалното им функциониране. В зависимост от тежестта на състоянието на пациента се предписват 10 до 25 процедури, които трябва да се извършват от опитен специалист.
След като острите симптоми на патология изчезнат, на пациентите се предписва курс на терапевтични упражнения, за да се възстанови нормалното функциониране на мускулната система. Стандартният комплекс е следният:
- Смесване и размножаване на лопатките в изправено положение. Позата трябва да е възможно най-спокойна. Повторете до 10 пъти.
- Повдигане и люлеене на ръце над главата, имитиращо движението на дървета по време на силен вятър. Повторете поне 7 пъти.
- Кръгово въртене с рамене в противоположни посоки в изправено положение. Повторете за 30 секунди.
- Повдигане на ръцете перпендикулярно на пода и извършване на "ножица" за 20 секунди.
- В изправено положение повдигнете раменете към шията и главата. Повторете упражнението 10-15 пъти.
Целият комплекс не трябва да трае повече от 10-15 минути. Всички движения трябва да се извършват бавно. В процеса могат да се появят гърчове в болния крайник, които изчезват при 3-4 заемане.
Рецепти за алтернативна медицина
След одобрението на специалиста в домашни условия е разрешено да се използват рецепти на традиционната медицина, които в комбинация с традиционната терапия помагат на пациента да се възстанови скоро.
Добър терапевтичен ефект има домашно приготвен мехлем на базата на фармацевтичен вазелин в количество 100 г и сухи билки от хмел, жълт кантарион и сладка детелина, количеството на всяка билка е 10 гр. Билките се раздробяват внимателно и се смесват с вазелин, докато се образува еднородна консистенция. С получения състав разтривайте засегнатия крайник 3-4 пъти на ден, докато острата болка изчезне.
Можете да лекувате патологията с алкохолна инфузия на базата на 150 мл мед, същото количество натрошени листа от алое и коренища от хрян. Сместа се настоява 3 дни в 500 мл водка. Втрийте получения състав във фокуса на възпалението три пъти на ден. Продължете терапията поне 10 дни.
Листата от върба в комбинация с мед в съотношение 1: 2 се използват като лечебен компрес върху засегнатото рамо. За това съставът се излага върху марля, нанася се върху възпалено място, оставя се 2 часа, след като се фиксира с превръзка. Повторете процедурата всеки ден в продължение на 2 седмици.
Водна инфузия на основата на коренище на ангелика се препоръчва за триене на болния крайник три пъти на ден. Приготвя се лесно: в чаша вряла вода настоявайте 40 g натрошени суровини за 2 часа, филтрираната инфузия е готова за употреба.
Ефективно средство се счита за свински мазнини в комбинация с прополис в съотношение 10: 1. Допуска се домашен мехлем да се използва три пъти на ден за втриване в възпалена ръка. По правило резултатът се забелязва след 5 дни терапия. Препоръчва се обаче да се продължи поне 10 дни.
Алкохолната тинктура на базата на 100 г нарязана върбова кора и 500 мл водка се използва като смилане сутрин и вечер в продължение на 2 седмици. Съставът преди употреба се препоръчва да настоява 7-10 дни.
Препоръчва се да се приема отвара от лайка вътре. Необходимо е да го приготвите от супена лъжица изсушени растителни цветя и половин литър вряла вода. След като настоява 20 минути, филтрираната напитка е готова за пиене. Необходимо е да приемате целия обем на лекарството през деня. Лечението трябва да продължи най-малко 10 дни.
Плекситът на раменната става е сериозно патологично състояние, което провокира ограничаване на подвижността на един или два крайника поради възпалителния процес в нервните влакна. Навременното и правилно лечение ви позволява да избегнете атрофия на нервната и мускулната тъкан и да възстановите напълно функционирането на ръцете. При първите признаци на заболяването се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар.