Прогестеронът (лутеинът) е един от най-важните женски полови хормони, така че е толкова важно, че да съответства на нормата. Хормоналните нарушения под формата на дефицит на прогестерон водят до нередовна менструация, което често предотвратява бременността. Ако по време на бременността прогестеронът спадне, това може да доведе до спонтанен аборт. Появата на симптоми на понижаване на концентрацията на лутеин трябва да подтикне клиничен преглед и провеждане на подходящо лечение.

Симптоми на нисък прогестерон

Скоростта на прогестерон зависи от фазата на женския цикъл. През първите две седмици от цикъла се наблюдава нисък прогестерон (0, 28-0, 72 ng / ml), но в периапиолната фаза концентрацията на хормона се увеличава. Тогава нивото достига 0, 64-1, 63 ng / ml. Във втората лутеална фаза, в която се произвежда максималното ниво на лутеин, нормата е 4.71-18.0 ng / ml. Ако оплождането не се случи, тогава лутеят на тялото изчезва, а прогестеронът намалява.

Когато хормоните се колебаят в тялото на жената и възникне дефицит, симптомите на ниския прогестерон в лутеалната фаза (причините, които са напълно разбрани) могат да бъдат най-различни, особено:

  • раздразнителност, намаляване на настроението, депресия;
  • нередовна менструация;
  • хронична умора, намалено либидо;
  • проблеми със зачеването;
  • косопад
  • проблеми с кожата и ноктите.

Както и признаците на нисък прогестерон включват главоболие, различни видове алергии и артралгия. Недостигът или излишъкът на лутеин, подобно на други хормонални нарушения, изискват задълбочена диагноза.

Определяне нивата на прогестерон

Колебанията в женските хормони, заедно с прогестерона, не трябва да се игнорират. Дефицитът на лутеин, придружен от горните симптоми, трябва да бъде потвърден чрез лабораторни изследвания. Така наречената лутеална недостатъчност, тоест ниско ниво на прогестерон в лутеална фаза, може да потисне овулацията и да повлияе на имплантацията на ембриона в ендометриума. За да се оцени хормоналният дефицит на лутеин, е необходимо да се определи пикът на неговото възпроизвеждане, тоест на седмия или осмия ден след овулацията.

Признаци на овулация

Симптомите на овулация обикновено включват:

  • болка в гърдите и подуване преди цикъла;
  • повишена телесна температура, измерена във влагалището;
  • секреция на гъста слуз от влагалището.

Възможно е също да се контролира цикъла при клинични условия - с помощта на ултразвук.

Прогестероновият тест трябва да се извърши 3 пъти в рамките на 24 часа - това се дължи на високата променливост на концентрацията му в ежедневния цикъл.

В някои случаи тестът може да се извърши през следващите два цикъла. Ако тестът показа твърде ниска концентрация, тогава се предписват перорални прогестеронови препарати. В допълнение към пероралната терапия може да се предпише вагинален лутеин.

Причината за недостиг на хормони на прогестерон при жените може да бъде увреждане на жълтото тяло или плацентата, прекъсване на бременността или нарушена функция на хипофизната жлеза. Високите нива на хормоните, от друга страна, могат да причинят многоплодна бременност. Освен това се наблюдава висока концентрация при кисти на яйчниците и в редки случаи при рак на женските репродуктивни органи.

Норма на хормона по време на бременност

Прогестеронът е необходим преди всичко за поддържане на бременността - поради блокиращото му свойство намалява чувствителността на матката към окситоцин и по този начин допринася за нормалното развитие на миометриума.

Освен това през първите три месеца от бременността, когато плацентата все още не е достатъчно развита, прогестеронът предотвратява спонтанен аборт.

Той също така участва в активирането на млечните жлези за лактация, инхибира имунния отговор на тялото на жената към ембрионални антигени. Ако една жена преди е имала аборти, е необходимо редовно да се изследва и проверява нивото на лутеин по време на бременност на всеки две седмици.

Нивото на хормона директно зависи от периода на бременността и съответно е:

  • 4-та седмица на бременността: 21, 6 ng / ml;
  • 6-та: 26, 2 ng / ml;
  • 8-мо: 25, 9 ng / ml;
  • 10-ти: 30 ng / ml;
  • 12-та: 33, 4 ng / ml;
  • 14-ти: 39, 5 ng / ml;
  • 16-та: 47, 8 ng / ml;
  • 18-то: 51, 8 ng / ml;
  • 20-то: 55, 6 ng / ml;
  • 22-ра: 65 ng / ml;
  • 24-ти: 72, 2 ng / ml;
  • 26-ти: 81, 6 ng / ml
  • 28-и: 90, 4 ng / ml;
  • 30-то: 104, 5 ng / ml;
  • 32-ра: 118, 2 ng / ml;
  • 34 седмици: 134, 8 ng / ml;
  • 36 седмици: 152, 3 ng / ml;
  • 38 седмици: 159, 4 ng / ml;
  • 40 седмици: 166, 2 ng / ml.

Важно е да се отбележи, че ако нивата на лутеин, които са твърде ниски, се екскретират, това може да застраши усложнения с напредването на бременността. Следователно падането му под нормалното изисква незабавна медицинска помощ.

Диагноза по време на бременност

При недостиг на лутеин по време на бременност симптомите включват:

  • кървене от гениталния тракт;
  • силна коремна болка;
  • ритмични контракции на матката.

Преките показания за определяне на прогестерон предполагат усложнения по време на бременност (коремна болка и кървене от гениталния тракт, хипопрогестеронемия).

За да се избегнат тежки последици, се провежда диагностика за извънматочна бременност, развитието на плода и плацентата се следи на ранен етап. В допълнение, тестът с лутеин може да се използва за наблюдение на терапията със същия хормон - орално или вагинално. Дори и без смущаващи симптоми по време на бременност, трябва да се вземат предвид възможностите за профилактика, съгласувани с Вашия лекар.

Понижението на лутеин, потвърдено от резултатите от лабораторни изследвания, изисква неговото допълване, обикновено до 18 седмици от бременността, тоест преди образуването на плацентата.

Лутеиновият тест трябва да се провежда на този етап с честота веднъж на две седмици.

Перорални или вагинални препарати се използват за повишаване на концентрацията на хормона.

Последните проучвания показват, че добавката на прогестерон не предотвратява абортите при жени с анамнеза за множество аборти, но е ефективна в случаите на спонтанен аборт при жени, склонни към кървене по време на бременност. Поради липсата на вредно въздействие на прогестерона върху майката и бебето, тази добавка все още се използва широко, а нормата на лутеин се коригира в рамките на няколко дни.

Категория:

Здраве