- Видове васкулит и причини
- Редки форми на заболяването
- Симптоми на васкулит
- Лечение и списък с лекарства
Васкулитът комбинира различни заболявания, които имат само един общ симптом - това е възпалителен процес в стените на кръвоносните съдове не само на кожата, но и на подкожните мазнини. С други думи, васкулитът по краката, лицето или на други места не е едно заболяване, а няколко наведнъж и факторите за появата им също са различни.
Видове васкулит и причини
Само лекар може да постави правилната диагноза и да назове типа васкулит. Заболяването води до нарушения във всички вътрешни органи, следователно е толкова важно да се определи вида на патологията в началния етап и да се започне правилното лечение.
По отношение на разпространението си болестта се разделя на два вида : системна и сегментарна. Сегментарният васкулит се характеризира с локализация в един орган или определена съдова система. Но системният се появява в няколко органа наведнъж. В същото време стените на кръвоносните съдове започват да се рушат, кръвта не влиза, появява се исхемия, нарушава се функцията и структурата на органите.
Освен това, в зависимост от местоположението и симптомите на проявата, болестта се разделя на следните видове:
- Артерит - с това заболяване стените на най-големите артерии са повредени.
- Флебит - настъпва разрушаване на мембраните на вените и венулите.
- Артериолит - с патология стените на малките артерии започват да се възпаляват.
- Грануломатозен еозинофилен - при това заболяване могат да страдат различни съдове.
- Капиляри - обикновено се засягат капилярите.
Всички видове патология са разделени на два класа: първични и вторични. Първата група включва патологии, при които се появяват съдови увреждания, както големи, така и малки, но без видима причина. С други думи, пациентът е живял нормален живот и той няма предпоставки за появата на болестта. Самите лекари също не могат да установят причините за първичен васкулит, но има предположения за генетичната природа на заболяването.
Втората група заболявания се появява по определени причини - например инфекциозно заболяване, отравяне с химикали или отрови, хипотермия, различни кожни лезии, ефект на химикали, алергии към лекарства. В редки случаи причината за патологията може да бъде неоплазма и всичко това, защото различни тумори са способни да произвеждат дефектни протеини, а имунната система ги възприема като чужди, следователно тя започва да се разрушава интензивно. В резултат на това имунната система произвежда антитела, които потискат дефектните протеини и се образуват имунни комплекси, които остават по стените на кръвоносните съдове, което води до възпаление .
Освен това диабетът може да бъде повлиян от захарен диабет, интоксикация, хипертиреоидизъм, венозна задръствания и чувствителност към слънцето. Най-често срещаният алергичен васкулит. Може да се появи навсякъде по вътрешната стена на кръвоносните съдове. След известно време тази стена започва да претърпява некроза.
Редки форми на заболяването
Една от редките форми е livevo-васкулит. Досега лекарите не знаят причините за появата му. Основният симптом на заболяването е цианотичната кожа с мраморен модел. Това се дължи главно на нарушен приток на кръв в съдовете. Васкулит Livedo се среща в два вида: идиопатичен и симптоматичен. Обикновено хората над 50 години страдат от този вид патология, съдовото увреждане възниква на фона на ревматоиден артрит.
Има и микроскопичен васкулит, който е най-тежката форма на заболяването. С него се засягат и нервните окончания и някои вътрешни органи на човек.
Но най-тежкият и рядък тип е улцерозният некротичен васкулит. Огнищата на некрозата се появяват поради лошото кръвоснабдяване. В резултат на силно възпаление се развива тромбоза, което допринася за влошаване на ситуацията. Първият признак на заболяването е появата върху кожата на малка зона с кръвоизлив, но тогава могат да се появят дори мехури.
Друга рядка форма на патология се счита за болест на Кавасаки. Обикновено засяга децата. Признаците на заболяването са обрив и мехури с червен цвят, обикновено те се появяват по тялото и засягат лигавиците на очите и устата, а съдовете на сърцето също страдат от това заболяване. Често този обрив се бърка с обриви по време на морбили. Освен това при кърмачета се срещат различни видове васкулити, болестта на Кавасаки е само една от тях.
Васкулитът на Вегенер е друго сериозно заболяване. Патологията засяга стените на малки и средни съдове, които са разположени в дихателните органи и бъбреците. Как изглежда васкулит зависи от конкретния вид заболяване. Има много негови форми, така че ако се появи някакъв обрив, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Симптоми на васкулит
Следните основни симптоми са характерни за повечето форми:
- възпаление на кожата;
- подуване, обриви и некрози;
- появата на различни петна, възли, язви, ерозии и корички;
- симетрия на лезията, например, два крака;
- наличието на алергични, автоимунни, съдови или ревматични заболявания, които се появяват заедно с васкулит;
- връзката между инфекциозната болест и проявата на патология.
Основният симптом е кожен обрив. Честата алергия може да бъде придружена и от обриви, отличителна черта е, че обривите с васкулит силно се издигат над повърхността на кожата и могат да се усещат с пръсти.
Лечение и списък с лекарства
Ако се установи причина за патологията, се предписва терапия, която е насочена към премахване на тази причина. Но ако причината не бъде намерена, тогава се прилага само симптоматично лечение. За всеки вид васкулит те използват собствено лечение, така че е толкова важно да се установи вида на заболяването.
За патология, която засяга не само кожата, се използват следните видове лекарства: Преднизолон, Нимесулид, Аспирин, Ибупрофен, Хепарин, Клопидогрел, Никотинова киселина и други. Ако тези лекарства не са от полза, тогава се предписва плазмафереза. Ако васкулитът засяга само кожата, тогава се предписват НСПВС, например Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин, както и Пентоксифилин, лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, калций, хепарин и витамини C и P. В допълнение, след прегледа лекарят може да предпише физиотерапия, т.е. диатермия, ултразвук.
За външна употреба се използват мехлеми с глюкокортикоиди, 1-2% разтвори на метиленово синьо, мехлеми с ензими, приложения с Димексид. Веднага след като симптомите изчезнат, лечението не може да бъде завършено, когато лабораторните изследвания се върнат към нормалното за 6–12 месеца, провежда се поддържащо лечение и едва след като тази терапия може да бъде прекратена.