- Причини за появата и развитието на болестта
- Видове и форми на бурсит
- Клинична картина
- Диагностични методи
- Лечение на заболяването
- Резултат и усложнения
- Превантивни мерки
Бурситът е възпаление на синовиалната торбичка, при което в ставната кухина се натрупва голямо количество течност. Заболяването е придружено от ограничена подвижност и постепенното разрушаване на ставата. Бурситът се развива в резултат на травматично нараняване или високи физически натоварвания по време на спорт. Възпалението се развива в лакътя, коляното, тазобедрената става или китките. В тежък случай може да се развие бурсит на зъбите.
Причини за появата и развитието на болестта
Етиологията на бурсита е разнообразна . Най-често лекарите свързват развитието на болестта със следните причини:
- чести травматични увреждания на ставите;
- високо натоварване на ставите по време на физическа работа, спорт, носене на неудобни обувки;
- плоски стъпала;
- наднормено тегло, увеличаване на натоварването на коленете;
- усложнения след инфекциозни заболявания: болки в гърлото, фарингит, грип, респираторна вирусна инфекция, синузит;
инфекция на ранената повърхност на ставата с бактерии стафилококи, пневмококи, стрептококи;
- проникване в ставата на гноен ексудат, причинено от еризипела, фурункулоза, абсцес или язви;
- метаболитно разстройство;
- отслабен имунитет;
- подагра, натрупване на соли в ставите;
- автоимунни заболявания;
- склонност към алергични реакции;
- често отравяне с храни и алкохол.
"Рисковата група" се състои от пациенти, страдащи от захарен диабет, определени заболявания на вътрешните органи и алкохолизъм.
Началото на заболяването може да бъде свързано с продължителна употреба на хормонални лекарства.
В някои случаи не е възможно да се установи причината за развитието на ставно заболяване.
Видове и форми на бурсит
Болестта на бурсит може да протече в остра и хронична форма . За всяка форма на заболяването е характерно проявление на различни симптоми.
Острата форма на бурсит се развива много бързо. Придружава се от удебеляване на ставната торба, активен растеж на съединителната тъкан и натрупване на голямо количество синовиална течност в ставната кухина. С инфекция в ставната кухина започва развитието на възпаление.
При острата форма се наблюдават силна болка в областта на ставата и ограничаване на подвижността по време на движение. Пациентът чувства най-силната болка през нощта. Острият бурсит засяга ставите на шията, лактите и коленете. В някои случаи може да не се появи болка. Външен признак на заболяването в този случай е рязко повишаване на телесната температура.
При хроничен бурсит се наблюдава нарастване на тъканите около засегнатата става, докато ставата губи подвижност. Много често хроничната форма на заболяването е свързана с постоянно дразнене на ставната торба. Признаците на хроничен бурсит може да не са видими. Пациентът ще изпитва незначителна болка и ограничена подвижност, периодично ще възникне обостряне.
Клинична картина
Проявата на симптомите на бурсит зависи от стадия на заболяването. Чести признаци на заболяването са:
- подуване на увредената зона;
- образуването на твърд оток на кръгла форма, причинен от натрупването на вътреставна течност, която се увеличава с намаляване на натоварването;
- силна болка, която се засилва през нощта;
- хиперемия на увредената става;
- ограничаване на подвижността, свързано с натрупването на сол в областта на възпалението;
- повишаване на телесната температура;
- подути лимфни възли, слабост, общо неразположение.
Диагностични методи
Ако се открият първите признаци на заболяването, бурситът трябва незабавно да потърси медицинска помощ, тъй като навременната диагностика на симптомите ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента и избиране на правилния метод на лечение.
При преглед на пациент, в допълнение към външен преглед, лекарят предписва пункция на възпалената става, което ще помогне да се определи наличието на патогени в натрупаната течност.
Ултразвуковото изследване помага да се проучи състоянието на мястото на лезията и прилежащите тъкани.
С помощта на рентгеново изследване специалист може да изключи разпространението на възпалението към костната тъкан.
Лечение на заболяването
Как да лекувате бурсит и защо се появява, можете да намерите на консултация с хирург или травматолог.
Основната цел на лечението на болестта е предотвратяване на повторни пристъпи, така че периодът на възстановяване трае достатъчно дълго.
За да възстанови увредената става в острия период, пациентът изисква пълна почивка и стриктно ограничаване на двигателната активност. Лекарят може да препоръча мазилка или превръзка под налягане.
След отстраняване на възпалението лекарят предписва лекарства и физиотерапевтични процедури.
За лечение на хроничен бурсит се извършва пункция, чрез която се отстранява излишната натрупана течност и кухината се промива с разтвор с противовъзпалителни лекарства.
Консервативното лечение включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Препоръчва се употребата на инжекции и таблетки, съдържащи ибупрофен, диклофенак, нимезулид, мелоксикам.
Кратките курсове могат да използват стероидни лекарства, които имат силен противовъзпалителен ефект.
За лечение на бурсит се извършва пункция на възпалената става за кратко време, което ви позволява да освободите бурсата от ексудат и да инжектирате лекарства директно в мястото на възпалението.
За премахване на отоци е ефективно използването на мехлеми и компреси с алкохол, разреден разтвор на новокаин или фурацилина.
При гноен бурсит курсът на лечение се допълва с антибиотици .
След спиране на възпалителния процес се провежда курс на физиотерапевтично лечение, включително електрофореза, приложения с парафин, магнитотерапия.
Хирургичното лечение на бурсит се провежда в случай на възпаление на ставната торба, придружено от супурация. По време на операцията се отстраняват некротични тъкани и течност, натрупана в ставата.
Колко се лекува бурсит, зависи от тежестта на заболяването. Обикновено курсът на терапия със стриктно спазване на всички препоръки на лекаря продължава от 10 дни до 5-6 седмици. Важно е да се осигури ниска двигателна активност на ставата, тъй като при пълна неподвижност съществува риск от развитие на необратими последици.
Лечението с лекарства може да бъде допълнено с традиционната медицина. Лечението у дома трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Специалистите препоръчват използването на компреси с отвари от жълт кантарион, алое, мед, прясно зеле или настъргани картофи.
Резултат и усложнения
Заболяването не води до загуба на работа . С навременния достъп до специалист, можете да направите без операция, тъй като има достатъчно лечение с лекарства.
Нелекуваният бурсит може да причини развитието на доста сериозни последици под формата на флегмон, възпаление на ставите, остеомиелит, хигрома, синовит. На мястото на увреждане могат да се образуват белези, което значително ще ограничи подвижността на ставите и ще доведе до разкъсване на лигамента.
Превантивни мерки
За да се предотврати рискът от травматично увреждане на ставите и да се намали вероятността от инфекция, трябва да се спазват следните правила:
- при повишено натоварване е необходимо да се използват защитни устройства и еластични превръзки за ставите;
- преди да изпълнявате физически упражнения, е задължително да се затоплите;
- в случай на нарушение на кожата на ставата, раната трябва да се третира с дезинфектанти.
Бурситът е сложно и опасно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ.